Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
| Алгоритм действия | Исход балл | Полубалл |
| Оснащение | ||
| Грушевидный баллон, газоотводная трубка, шпатель, вазелин, масло (50 -100 мл), перчатки, салфетки, клеенка, пеленка, ширма (если процедура выполняется в палате), лоток, емкость с дезинфицирующим раствором, емкость для подогрева масла, термометр, фартук | ||
| I. Подготовка к процедуре. | ||
| 1. Доброжелательно представиться. Объяснить цель и этапы проведения предстоящей процедуры. Получить согласие на процедуру. | ||
| 2. Подогреть масло на «водяной бане» до 37-380С | ||
| 3. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати, уложить пациента на левый бок, ноги согнуты в коленях и прижаты животу, постелить под ягодицы впитывающую пеленку. Примечание: при невозможности уложить больного на левый бок процедуру проводить в положении « пациент лежит на спине» | ||
| 4. Вымыть и осушить руки. Надеть клеенчатый фартук и перчатки. | ||
| II. Выполнение процедуры. | ||
| 1. Набрать в грушевидный баллон подогретое масло 50-100 мл | ||
| 2. Смазать вазелином газоотводную трубку. | ||
| 3. Раздвинув ягодицы вести трубку в прямую кишку на 20-30 см. | ||
| 3. Удалить из грушевидного баллона воздух и присоединить к газоотводной трубке, медленно ввести масло, сжимая баллон в руке. | ||
| 4. Не разжимая баллон, отсоединить его от газоотводной трубки. | ||
| 5. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток для использования материала. Убрать пеленку | ||
| 6.Снять перчатки, вымыть и осушить руки. | ||
| 7. Спросить пациента о самочувствии. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Оценить эффективность процедуры через 8 -10 час. | ||
| III. Окончание процедуры. | ||
| 1. Провести дезинфекцию инструментария. | ||
| 2. Вымыть и осушить руки. | ||
| 2. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента. | ||
| ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка _____________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ______________________________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №14
ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
| Алгоритм действия | Исходн балл | Получен балл |
| Оснащение | ||
| Газоотводная трубка, вазелин, марлевые салфетки, клеенка, пеленки, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором, туалетная бумага, судно с водой, фартук, лоток, ширма | ||
| I. Подготовка к процедуре. | ||
| 1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациенту цель и этапы процедуры.Получить согласие на проведение процедуры. Подготовить оснащение. | ||
| 2. Вымыть и осушить руки. Надеть фартук и перчатки. | ||
| II. Выполнение процедуры. | ||
| 1. Отгородить пациента ширмой (при необходимости) | ||
| 2. Уложить пациента на левый бок, подложив под ягодицы клеенку и пеленку. Попросить пациента согнуть ноги в коленях и прижать их к животу (можно проводить процедуру в положении лежа на спине) | ||
| 3. Обработать слепой конец газоотводной трубки вазелином. | ||
| 4. Раздвинуть ягодицы I ,II пальцами левой руки и ввести трубку вращательными движениями на глубину 20-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а затем – параллельно позвоночнику. | ||
| 5. Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике не более 60 минут. | ||
| 6. Снять фартук, перчатки. Вымыть и осушить руки. | ||
| 7. Накрыть пациента простыней или одеялом. Контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 мин. | ||
| 8. Надеть перчатки и извлечь трубку, через салфетку. Обработать салфеткой анальное отверстие. Поместить трубку и салфетку в лоток для использованного инструментария. | ||
| 9. Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть его. Спросить пациента о самочувствии. | ||
| III. Окончание процедуры. | ||
| 1.Убрать судно, поместить клеенку и пеленку в непромокаемый мешок. Продезинфицировать использованный инструментарий. Снять фартук и перчатки. Вымыть и осушить руки. | ||
| 3. Сделать отметку в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента. | ||
| ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №15
Закапывание капель в ухо
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
| Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
| I. Подготовка к процедуре | ||
| 1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры. Получить согласие пациента на процедуру. | ||
| 2. Подготовить оснащение: Стерильные - капли, пипетки, перчатки, ватные шарики. Емкость для подогрева капель. | ||
| II. Выполнение процедуры. | ||
| 1. Помочь пациенту занять необходимое положение: сидя или лежа, голову наклонить в противоположную сторону. | ||
| 2. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки | ||
| 3. Проверьте соответствие капель назначению врача. | ||
| 4. Наберите необходимое количество капель в пипетку (6 – 8 капли), подогретых до 37оС «на водяной бане» | ||
| 5.Оттяните ушную раковину назад и вверх. | ||
| 6. Введите капли в наружный слуховой проход. | ||
| 7. Заложите в наружный слуховой проход ватный тампон | ||
| 1. Спросите о самочувствии пациента | ||
| III. Окончание процедуры. | ||
| 1. Провести дезинфекцию пипеток и салфеток. | ||
| 2.Вымыть и осушить руки. | ||
| 2. Сделать запись в листе назначений о выполненной процедуры и реакции на нее пациента. | ||
| ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №16
СИФОННАЯ КЛИЗМА
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
| Алгоритм действия | Исходн балл | Получен балл |
| Оснащение: два стерильных толстых желудочных зонда диаметром 0,8 – 1 см, соединенных стеклянной трубкой, воронка 0,5 – 1 л, 10 л воды Т 37-380С., ведро, ковш, таз для промывных вод, перчатки, фартук, вазелин, салфетки, пеленка. | ||
| I. Подготовка к процедуре. | ||
| 1. Доброжелательно представиться. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру. Подготовить оснащение. | ||
| 2. Положить на кушетку клеенку таким образом, чтобы она свисала в таз. Поверх клеенки постелить небольшую пеленку. | ||
| 3. Уложить пациента на левый бок. Предложить согнуть ноги в коленях и слегка подтянуть их к животу. | ||
| 4. Вымыть руки, надеть фартук и перчатки. | ||
| II. Выполнение процедуры. | ||
| 3. Смазать слепой конец зонда вазелином. | ||
| 4. Раздвинуть ягодицы I и II пальцами левой руки, правой рукой вводить закругленный конец зонда в кишечник и продвигать его на глубину 30 -40 см: первые 3-4 см – по направлению к пупку, далее – параллельно позвоночнику. | ||
| 5. Присоединить к свободному концу зонда воронку. Держать воронку слегка наклонно, на уровне ягодиц пациента. Наполнить воронку водой 1 л. | ||
| 6. Поднять воронку вверх выше пациента на 30 см. Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее над тазом ниже уровня ягодиц пациента | ||
| 7. Слить воду в приготовленную емкость (таз для промывных вод). Примечание: первые промывные собрать в емкости для исследования. | ||
| 8. Повторить процедуру до появления чистых промывных вод | ||
| 9. Отсоединить воронку от зонда по окончании процедуры | ||
| 10.Вывести зонд из кишечника медленными поступательными движениями, пропуская его через салфетку. | ||
| 11. Погрузить зонды и воронку в емкость с дезинфектантом. | ||
| 12. Спросить пациента о самочувствии. | ||
| III. Окончание процедуры. | ||
| 1.Провести дезинфекцию инструментария Снять перчатки. Вымыть руки. | ||
| 2. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента. | ||
| Всего: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №17
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
| Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
| I. Подготовка к процедуре | ||
| 1.Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры, получить согласие. | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение: резиновая грелка, кувшин с горячей водой температура – 60 -700С, пеленка, водный термометр, перчатки | ||
| 3.Вымыть и осушить руки | ||
| II. Выполнение процедуры. | ||
| 1. Проверить целостность грелки | ||
| 2.Налить в грелку 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду, | ||
| 3. Слегка сжать грелку у горловины, выпустить воздух и закрутить пробку. | ||
| 4. Проверить герметичность - перевернуть грелку пробкой вниз, проверить, не выливается ли вода. Вытереть насухо. | ||
| 5.Обернуть грелку полотенцем. | ||
| 6. Положить грелку на нужную область тела. При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) менять воду по мере остывания. Каждые 20 мин. следует делать 15-20 минутный перерыв. | ||
| 7. Снять грелку. | ||
| 8. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой. | ||
| 9. Спросить пациента о самочувствии. | ||
| III. Окончание процедуры. | ||
| 1. Вылить воду из грелки. Продезинфицировать грелку. | ||
| 2. Вымыть и осушить руки. | ||
| 3. Сделать отметку о выполнении процедуры. | ||
| ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №19
Дата: 2016-10-02, просмотров: 211.