Тема: Вибрация.

Цель:Ознакомиться с теорией и техникой выполнения приемов вибрации. Научиться самостоятельно, выполнять приемы вибрации.

При вибрациимассирующая рука или вибрационный аппарат передает телу массируемого колебательные движения. Выделяют следующие разновидности приема «вибрация».

Основные Вспомогательные

Непрерывистая сотрясение

Лабильная встряхивание

Стабильная рубление

Прерывистая похлопывание

Лабильная поколачивание

Стабильная пунктирование

Физиологическое влияние. Разновидности приема обладают выраженным рефлекторным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов. Значительно понижается артериальное давление. Уменьшается частота сердечных сокращений, изменяется секреторная деятельность отдельных органов. Значительно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов. Разновидности приема вибрации оказывают выраженное действие на периферическую и центральную нервную систему, действуя тонизирующее, возбуждающе, что используется при вялых параличах важнейших нервных стволов, атрофии отдельных мышечных групп.

Техника основных приемов. Непрерывистая вибрация выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости – одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком (пальцами, сжатыми в кулак). Этот прием применяют в области гортани, спины, таза, на мышцах бедра, голени, плеча, предплечья, по ходу важнейших нервных стволов, в месте выхода нерва, БАТ, БАЗ (рис. 18.).

Прерывистая вибрация (ударная) заключается в нанесении следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), тыльной поверхностей слегка разведенных пальцев, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, а также сжатой в кулак кистью. Движения выполняют одной, двумя руками попеременно. Применяют на верхних и нижних конечностях, спине, груди, в области таза, живота; пальцами – на лице, голове.

Рис. 18. Непрерывистая вибрация (лабильная).

Техника вспомогательных приемов. Сотрясение – выполняется отдельными пальцами или кистями, движения производятся в различных направлениях и напоминают как бы просеивание муки через сито (рис. 19.). Применяют – на спастических мышечных группах, на «гортани» животе, отдельных мышцах.

Встряхивание – выполняется обеими кистями или одной с фиксацией кисти массируемого или голеностопного сустава. Этот прием проводится только на верхних и нижних конечностях. При применении его на верхних производят «рукопожатие» и встряхивание в горизонтальной плоскости. На нижних конечностях встряхивание выполняется в вертикальной плоскости с фиксацией голеностопного сустава при выпрямленном коленном суставе (рис. 20.).

Рубление – выполняется локтевыми краями кистей, ладони при этом располагают на расстоянии 2–4 см между собой. Движения быстрые, ритмичные, вдоль мышц.

Рис. 19. Сотрясение. Рис. 20. Встряхивание.

Рис. 20. Встряхивание.

Похлопывание проводится ладонной поверхностью одной или обеих кистей, пальцы при этом сомкнуты или согнуты, образуя воздушную подушку для смягчения удара по телу массируемого. Применяют на груди, спине, в области поясницы, таза, на верхних и нижних конечностях.

Поколачивание выполняется локтевыми краями одной или обеих кистей, согнутых в кулак, а также тыльной стороной кисти, применяют его на спине, в поясничной, ягодичной областях, на нижних и верхних конечностях, (рис. 21.).

Пунктирование выполняется концевыми фалангами II–III или II–V пальцев, подобно выбиванию дроби на барабане. Можно проводить прием одной кистью или двумя – «пальцевой душ». Применяют на лице, в местах выхода важнейших нервных стволов, в области живота, груди, спины и других областях тела, а также в БАТ, БАЗ.

Рис. 21. Поколачивание. а – локтевым краем кисти; б – тыльной стороной согнутых пальцев.

Методические указания:

1. Прием не должен вызывать болезненных ощущений у массируемого.

2. Сила и интенсивность воздействия зависят от угла между массирующей кистью и телом – чем ближе он к 90⁰, тем сильнее воздействие.

3. Продолжительность выполнения ударных приемов в одной области не более 10 с, следует комбинировать его с другими приемами.

4. Продолжительные мелкие, с малой амплитудой, вибрации вызывают у массируемого успокоение, расслабление, а непродолжительные, прерывистые, с большой амплитудой – противоположное состояние.

5. На внутренней поверхности бедер, в подколенной области, в местах проекции внутренних органов (почек, сердца) прерывистые вибрации (поколачивание, рубление) не проводить, особенно у лиц пожилого и старческого возраста.

Вибрация – утомительный прием для специалиста по массажу, поэтому, если имеется возможность, следует применять аппаратную вибрацию.

Наиболее часто встречающиеся ошибки:

1. Применяют прерывистую вибрацию (рубление, поколачивание, похлопывание) на напряженных группах мышц, что вызывает болезненность у массируемого.

2. Во время проведения приема двумя руками «слабейшая» рука утомляется; при прерывистой вибрации удары наносят одновременно, а не попеременно, что болезненно.

3. При проведении приема встряхивания на нижних или верхних конечностях не учитывают направление движения, и при согнутой в коленном суставе ноге можно нарушить сумочно - связочный аппарат коленного сустава, а движения в верхних конечностях не в горизонтальной плоскости приводят к повреждениям и болезненности в локтевом суставе.

4. Прием проводят с большой интенсивностью, что вызывает сопротивление массируемого.

5. Выполняют разновидности ударных приемов за счет движений в локтевых я даже плечевых суставах.

6.При выполнении приема сотрясения на отдельных областях тела движение производят не поперек мышечных волокон, а в других физиологически необоснованных направлениях.

Вопросы для самоконтроля:

1. Что такое вибрация?

2. Основные приемы вибрации и методика их выполнения.

3. Вспомогательные приемы вибрации и методика их выполнения приемов.

4. Физиологическое воздействие вибрации на организм человека.

5. Общие методические указания вибрации.

6. Основные ошибки при изучении приема и методы их исправления.

7. Применение основных приемов вибрации на отдельные сегменты тела.

8. Применение вспомогательных приемов вибрации на сегменты тела.

Литература:

1. Васичкин В.И. Лечебный и гигиенический масаж: практ. Руководство. – 2-е изд. – Мн.: Беларусь, 1996, с. 52.

2. Бирюков А.А. Массаж и само массаж. Ростов н/Д: изд – во «Феникс», 1999, с. 277.

3. Лечебный массаж. Практическое руководство/ Куничев Л.А. – Киев: Вища школа. Головное изд-во, 1981, с 77.