1.Выполнять наклоны, повороты туловища (на которые отводится до половины времени всего занятия).
2.Выполнять упражнения на диафрагмальное дыхание.
3. Выполнять все упражнения по освоению с водой, обращая внимание на изучение выдохов в воду.
4. Плавание при помощи движений ногами с дыханием (см. рис. 20). Вдох быстрый, выдох медленный, полный.
Рис. 30. Специальные упражнения, применяемые при заболеваниях дыхательной системы
5.И. п. — стоя на глубине — вода до груди, руки опущены. Развести руки в стороны—вверх — вдох, поставить ладони на нижнебоковые участки грудной клетки, постараться сдавить их, присесть — выдох в воду (рис.30, 1).
6.И. п. — лежа на воде на груди, держаться прямыми руками за бортик. Сделать вдох, опустить голову в воду и, подтягивая ноги и принимая положение «в группировке» (руки не отпускать), медленно выдохнуть (рис.30, 2). 15—20 раз.
Пневмония — воспаление легких, возникающее самостоятельно или как осложнение после другой болезни. Пневмония может быть острой или хронической, очаговой (воспаление отдельных участков легких) или крупозной (значительной их части). Симптомы протекания болезни:
- слабость, бледность, снижение аппетита;
- жар, озноб, повышение температуры до 39 — 40 °С;
- появление кашля, мокроты, влажных хрипов;
- изменение частоты и характера дыхания;
- нарушение работы сердечно - сосудистой, нервной и других систем;
- сильная колющая боль в груди, усиливающаяся при дыхании.
При заболевании наблюдаются рефлекторно поверхностное дыхание, недостаточная вентиляция легких, слабая экскурсия грудной клетки, недостаточная глубина дыхательных движений, развитие застойных явлений в легких. При воспалении больших участков в патологический процесс может вовлекаться и миокард. Хроническая пневмония — это длительное заболевание с периодами обострений и ремиссий.
Методика лечебного плавания
Задачи лечебного плавания:
- усиление крово- и лимфообращения в легких для ускорения рассасывания воспалительного экссудата и предупреждение осложнений;
- способствование более полному выведению мокроты;
- укрепление дыхательных мышц, увеличение экскурсии легких и ЖЕЛ, нормализация механизма дыхания;
- адаптация организма к физическим нагрузкам.
Временным противопоказанием к занятиям в бассейне могут быть сильные боли, наличие осложнений. Занятие длится до 25 мин под обязательным контролем инструктора.
Специальные упражнения при пневмонии
1. Выполнять общеразвивающие упражнения на все мышечные группы (в том числе и в ходьбе).
2. Выполнять наклоны, повороты туловища в сочетании с правильным дыханием.
3. Выполнять все упражнения по освоению с водой, обращая внимание на изучение выдохов в воду.
4. Плавание при помощи движений ногами с дыханием (см. рис.20). Вдох быстрый, выдох медленный, полный.
5. И. п. — стоя на глубине — вода до груди, руки опущены. Развести руки в стороны—вверх — вдох, охватить себя руками, или обнять, присесть — выдох в воду (рис.30, 3).
6. И. п. — лежа на воде на груди, держаться прямыми руками за бортик. Сделать вдох, опустить голову в воду и, подтягивая ноги, принять положение «в группировке» (руки не отпускать), медленно выдохнуть (см. рис.30). 15—20 раз.
Плеврит — воспаление плевры (листков, покрывающих легкие, внутреннюю часть грудной клетки и т.д.) обычно с образованием патологической жидкости, часто являющееся осложнением после других заболеваний. При большом количестве жидкости грудная клетка принимает положение на вдохе с выбуханием грудной стенки на больной стороне, как следствие, уменьшается ее экскурсия и ЖЕЛ. Характерные симптомы протекания болезни:
- острая колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле;
- поверхностное дыхание, одышка (особенно при движениях).
В процессе выздоровления наблюдается рассасывание жидкости (экссудата) и образование плевральных сращений, или спаек, которые нарушают функции дыхательного аппарата. Спайки часто становятся причиной развития сколиоза, западения соответствующей половины грудной клетки. Кроме дыхательного аппарата в патологический процесс вовлекаются сердечно - сосудистая система, органы пищеварения, печень.
Методика лечебного плавания
Задачи занятий лечебным плаванием:
- активизация крово- и лимфообращения, способствующая рассасыванию экссудата и ликвидации воспалительного процесса;
- предупреждение образования спаек или их растягивание;
- восстановление нормальной подвижности легких и правильного механизма дыхательного акта;
- повышение общего тонуса и эмоционального состояния больного.
Боли при дыхании и движении не являются полным противопоказанием к занятиям. Время занятия постепенно увеличивается до 40 мин, интенсивность повышается.
Специальные упражнения при плеврите
1. Выполнять разгибание туловища назад с одновременным подниманием рук, наклоны и повороты с отведением рук в стороны.
2. Принять положение свободный вис, находясь лицом к высокому бортику и держась за него руками. Если дно мешает выпрямить ноги, поджать их.
Выполнять подтягивания из воды, держась за высокий бортик (хват широкий, при подтягивании прогнуться, отвести ноги назад) (рис.30, 4).
3. Плавательные упражнения с медленным полным выдохом.
4. Лежание на воде с кругом в ногах и доской в руках (см. рис. 26). Расслабиться. Постараться дышать правильно и реже: полный вдох, максимальный длинный выдох, пауза.
5. И. п. — стоя у бортика на глубине — вода до груди, выполнять маховые, рывковые движения руками в сочетании с дыханием.
Пневмосклероз — разрастание соединительной ткани в легких как осложнение при других ХНЗЛ. Больные жалуются на кашель, по мере развития болезни появляются одышка, приступы удушья, сочетающиеся с кашлем. Характерная черта данного заболевания — наличие легочной недостаточности; при хроническом застое в малом кругу кровообращения наблюдается сердечная недостаточность.
Методика лечебного плавания
Задачи лечебного плавания:
- установление нормального соотношения дыхательных фаз;
- укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности грудной клетки и позвоночника;
- развитие ритмичного дыхания с тренировкой углубленного вдоха и удлиненного выдоха;
- развитие диафрагмального дыхания;
- повышение адаптации аппарата внешнего дыхания и сердечно - сосудистой системы.
Специальные упражнения при пневмосклерозе
1.Выполнять наклоны, повороты туловища в сочетании с прогибанием и правильным дыханием.
2.Лежание на воде с кругом в ногах и доской в руках (см. рис.26). Расслабиться. Стараться дышать правильно, выполняя диафрагмальное дыхание.
3.И. п. — «Звездочка» на спине. Сделать глубокий вдох, выполнить упражнение «Стрелка», переворот на грудь и «Поплавок» с максимально долгим выдохом в воду.
4.Плавание кролем в полной координации с дыханием 3: 3, с помощью одной руки с дыханием, брассом с дыханием в каждом цикле и через один.
5.У бортика выполнять глубокий вдох и удлиненный выдох в воду (см. рис.2).
При всех ХНЗЛ во втором периоде ЛФК при выполнении упражнений в воде и обучении плаванию ЧСС на занятии не должна превышать 110 уд./мин (такое значение должно сохраняться не более 1 мин). В третьем периоде ЛФК допустимая ЧСС — в пределах 150 уд./мин (после предварительной подготовки для лиц с высокими функциональными показателями и стойкой ремиссией заболевания).
Примерный комплекс упражнений № 20, применяемый в третьем периоде ЛФК при ХНЗЛ
1. Ходьба с дыхательными упражнениями. 1 мин.
2. И. п. — стоя на дне — вода до груди, развести руки в стороны, прогнуться назад — максимальный вдох, нагнуться вперед, скрестно охватив руками грудную клетку — медленный выдох в воду (см. рис.30). 5—6 раз.
3. И. п. — стоя, руки на поясе. Повернуться вправо с одновременным отведением правой руки в сторону — вдох, вернуться в и. п. (см. рис.9). То же, но в другую сторону. По 5—6 раз в каждую сторону.
4. На минимальной глубине выполнять передвижение вперед прыжками двумя ногами на расстояние 10—15 м (рис. 31, 1).
5. У бортика выполнять выдохи в воду (см. рис.2). 10 раз.
6. Игра «Чехарда». И. п. — стоя на небольшой глубине, наклоняться вперед, руки упираются в колени. Стоящий сзади перепрыгивает через впереди-
стоящего (прыжок ноги врозь). 2 мин.
7. Скольжения на спине и на груди с выдохом в воду. 1 мин.
8. Плавание на спине с помощью движений ногами брассом и одновременным гребком двумя руками, брассом на спине. Строго соблюдать последовательность: пронос рук над водой, сгибание ног в коленях — вдох, гребок руками и толчок ногами, скольжение — выдох. 150 м. Темп свободный (рис.31, 2).
9. И. п. — стоя на глубине — вода до плеч, руки опущены, ладони прижаты к туловищу. Выполнять упражнение «Насос»: при наклоне повернуть голову в одноименную сторону с выдохом в воду (см. рис.2). По 3—4 раза в каждую сторону.
10.Плавание на спине 50 м с помощью движений ногами брассом.
11.И. п. — стоя лицом к высокому бортику, взяться за бортик руками широким хватом и осторожно подтянуться из воды — вдох, вернуться в и. п., опуститься с головой под воду, расслабиться — длинный выдох (см. рис. 4). 8—10 раз.
12.Плавание брассом на груди в полной координации, обращая внимание на полный длинный выдох. 100—150 м.
13.
 |
И. п. — стоя спиной к бортику на глубине — вода до плеч. Руки прямые, ладони лежат на конце палки, второй конец палки упирается в носки.
Сделать вдох, потянуться руками вперед. Опустив лицо в воду, сделать длинный выдох. Вернуться в и. п. (см. рис.2). 5—6 раз.
Рис. 31. Специальные упражнения из примерного комплекса № 20, применяемые в третьем периоде при ХНЗЛ
14.Подныривания под дорожку с выдохом в воду (см. рис.27). 6—8 раз.
15.И. п. — лежа на воде на груди, держаться вытянутыми руками за бортик. Подтянуться к бортику — вдох, вернуться в и. п. — выдох (см. рис.21). 10 раз.
16.И. п. — стоя, руки вверх — вдох, присесть под воду, коснуться дна руками — выдох (см. рис.24). 5 раз.
2.5. Плавание при заболеваниях и повреждениях нервной системы
Заболевания и повреждения нервной системы человека являются одними из наиболее тяжелых, поскольку влекут за собой нарушения функций жизнедеятельности в других системах организма, и в первую очередь в опорно-двигательном аппарате, вплоть до потери простейших навыков самообслуживания. Рассмотрим основные нарушения в центральной (головной и спинной мозг) и периферической нервной системе, при которых применяется лечебно-оздоровительное плавание.
В сосудистых поражениях головного мозга различают три стадии:
1) начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга;
2) преходящие нарушения мозгового кровообращения и 3) наиболее тяжелые нарушения кровоснабжения мозга — инсульт. Причиной начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга являются атеросклероз, гипертензия, вазомоторные дистонии.
При инсультах наиболее выражены двигательные расстройства, такие, как паралич и парез. Паралич — потеря способности мышц сокращаться. В парализованных конечностях наблюдаются похолодание, цианоз, отечность, резкая болезненность суставов, которая ведет к обереганию их от движений и тем самым к развитию контрактур. Парез — неполное поражение нервно-двигательного пути, ведущее к слабости мышц.
Различают ишемический (лишение нервных клеток кислорода) и геморрагический (кровоизлияние в мозг) инсульт. Причина ишемического инсульта — атеросклероз сосудов головного мозга, закупорка сосудов отложениями холестерина или тромбом. Кровоизлияние в мозг, или геморрагический инсульт, в отличие от постепенной облитерации сосудов отложениями холестерина или растущим тромбом, происходит внезапно и сопровождается потерей сознания, как правило, является следствием артериальной гипертонии или травмы головы. Полное выздоровление после ишеми-ческого инсульта наблюдается редко из-за наступающего распада мозгового вещества, лишенного питания, особенно если очаг размягчения обширен. Однако наиболее опасны все же массивные кровоизлияния в мозг.
Методика лечебного плавания
В условиях реабилитационного центра с постинсультными больными проводится лечебная гимнастика в бассейне. Водная среда, в которой совершаются лечебные движения, оказывает дополнительное воздействие на организм человека: теплая вода (t воды в бассейне — не ниже 36 °С) снижает тонус мускулатуры, уменьшает степень контрактуры, улучшает трофику тканей, уменьшает застойные явления, усиливает кровообращение. Сопротивление воды предупреждает резкие движения, делает их плавными, регулируемыми и постепенными, позволяя регламентировать двигательную активность больного.
Основные задачи второго этапа:
- закрепление положительных сдвигов, достигнутых при лечении;
- ликвидация последствий заболевания (парезы, параличи);
- предупреждение повторных нарушений мозгового кровообращения;
- дальнейшее повышение физической и психической активности больного, адаптационных возможностей организма к бытовому самообслуживанию, трудовой и общественной деятельности.
Температура воды при занятиях не менее 28 °С.
Дата: 2019-07-31, просмотров: 343.
