Различают:Факультативные анаэробы- могут развиваться как в присутствии, так и без присутствия кислорода.(палочки брюшного тифа, дрожжи, сибиреязвенные бактерии, гноеродные кокки и пр.Облигатные анаэробы- могут -развиваться при полном отсутствии кислорода(стрептококки, возбудители газовой гангрены и столбняка, маслянокислые бактерии)

Неспорообразующие анаэробы (неклостридиальные) — это грам-отрицательные (бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы) и грам-положительные (актиномицеты, пептококки, пептострептокок-ки), палочковидные и кокковидные бактерии с разнообразными биологическими свойствам. Неспорообразующие анаэробы вызывают самые разнообразные гнойно-воспалительные процессы: в челюстно-лицевой области, легких и печени, поражают мочеполовую систему, опорно-двигательный аппарат, вызывают аппендицит, перитонит, сепсис. Обычно это смешанные инфекции, вызываемые ассоциациями анаэробов с аэробами. Диагностика анаэробной инфекции мягких тканей часто основывается на определении внешних признаков заболевания, выявляемых при первом осмотре больного и при обработке его раны. 1)для бактериоскопии производится забор отделяемого из раны и тканей из очага поражения и сразу на предметных стеклах готовят мазки. Эти стекла высушивают над пламенем горелки, охлаждают и прокрашивают мазки в течение минуты метиленовым синим. После отмывания и повторного высушивания препарата производят микроскопию его. 2)экспресс диагностики анаэробной инфекции. Одним из наиболее перспективных методов быстрой диагностики является парофазный хроматографический анализ.Метод основан на выявлении в исследуемых образцахлетучих жирных кислот (ЛЖК) с числом углеродных атомов от 3-6Обнаружение летучих жирных кислот осуществляют с помощью хроматографа с пламенно-ионизированным детектором и приставкой для перевода летучих жирных кислот в состояние равновесия пара. Помещенный в стеклянный флакон раневой субстрат смешивается с бисульфатом калия. Флакон закрывается пробкой и выдерживается 10 минут при 900С. После этого газ, насыщенный летучими жирными кислотами, вводится в хроматограф. Отсутствие ЛЖК позволяет считать, что в субстрате отсутствуют анаэробные бактерии.

Микробиология лептоспирозов. Морфология, тинкториальные и культуральные свойства возбудителя. Антигенная структура и классификация лептоспир. Схема лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

Лептоспиры (Leptospira) - спиральные бактерии (спирохеты) рода Leptospira, состоящего по антигенным свойствам из 2 видов (L.biflexa и L.interrogans). L.biflexa - свободно живущий сапрофит, не вызывающий у человека заболеваний, L.interrogans патогенен для многих животных и человека. Патогенные представители вызывают лептоспироз - зоонозную инфекцию, сопровождающуюся поражением капилляров печени, почек, ЦНС; развитием геморрагий, желтухи и лихорадки. Резервуар: грызуны, крупный рогатый скот, свиньи, собаки; возбудители выделяются с мочой в воду и почву. Пути передачи: водный, алиментарный, контактный. На основании ДНК-ДНК гибридизации выделено 7 поименованных видов патогенных лептоспир (L.interrogans, L.noguchii, L.weilii, L.santarosai, L.borgpetersenii, L.kirschneri, L.inadai) и 5 непоименованных (L.genomospecies 1, 2, 3, 4, 5). Типовой вид - L.interrogans.

Лептоспиры - тонкие спиральные бактерии размером 0,1 х 6-24мкм, слабо воспринимающие анилиновые красители. По Романовскому-Гимзе красятся в розовый цвет. Образуют 15-20 мелких завитков. Концевые части лептоспир крючкообразно загнуты в виде букв С или S, с пуговчатым утолщением на концах. Встречаются также бескрючковые формы лептоспир.

Микробиологическая диагностика. Микроскопия в темном поле мазков крови: метод мало чувствителен и недостаточно специфичен. Бактериологический метод: выделение гемокультуры в первые дни заболевания, уринокультуры и культуры из спинномозговой жидкости на 2 - 3 нед. Культивируют на средах с сывороткой при 28-30 С. Серологический метод: РСК, реакция микроагглютинации и лизиса с сывороткой пациента и стандартным набором микроорганизмов. Биологический метод: внутрибрюшинное заражение морских свинок кровью, взятых в первые дни заболевания; биопроба на кроликах-сосунках. Молекулярно-генетический метод: ПЦР для обнаружения лептоспир в исследуемом материале.

Специфическая профилактика. По эпидпоказаниям иммунизируют поливалентными вакцинами, содержащими антигены наиболее часто встречающихся сероваров лептоспир.

Лептоспиры являются возбудителями зоонозной бактериальной инфекции, характеризующейся волнообразной лихорадкой, интоксикацией, поражением капилляров печени, почек, ЦНС.семейство Leptospiraceae, poд Leptospira.Морф. тонкие спирохеты, с изогнутыми концами. Двигательный аппарат - фибриллы. Легко различимы при микроскопии в темном поле и фазово-контрасте. Цист не образуют.Культ и биохим св-ва. Аэробы. Источником углерода и энергии служат липиды. Каталаза- и оксидазаположительны. Культивируются на питательных средах, содержащих сыворотку или сывороточный альбумин, при темпера­туре 30С. Особенность роста на жидкой питательной среде — отсутствие помутнения. Делятся поперечным делением. Растут медленно. Цист не образуют.Антигенная структура. Содержат общеродовой антиген белковой природы, выявляемый в PCК, а также вариантоспецифический поверхностный антиген липополисахаридной природы, выявляемый в реакции агглютинации. Таксономическим критерием для лептоспир служит антигенный состав. Основным таксоном является серовар. Резистентность. L. interrhogans чувствительна к высыханию, нагреванию, низким зна­чениям рН, дезинфицирующим веществам. При нагревании до 56С погибает в течение 25—30 мин. Кипячение убивает микроб мгновенно.Патогенез и клиника Инкуб. период составляет 7—10 дней. Проникнув в организм, микроб с кровью разносится к органам ретикулоэндотелиальной системы (печень, почки), где размножается и вторично поступает в кровь, что совпадает с началом болезни.Иммунитет: Стойкий, гуморальный, серовароспецифический .Микробиологическая диагностика. Материа­лом для исследования служат кровь, спин­номозговая жидкость, моча, сыворотка кро­ви в зависимости от стадии заболевания. 1)бактериоскопический (обнаружение лептоспир в темнопольном микроскопе), 2)бактериологический 3)серологи­ческие методы (РА, РСК), а также применяют ПЦР. 4)Биопробу на кроликах.Профилактика и лечение. Специфическая про­филактика проводится вакцинацией по эпидемическим показаниям убитой нагреванием, корпускулярной вакциной, содержащей 4 основных серогруппы возбудителя. Для лечения используют антибиотики (пенициллин, тетрациклин) в сочетании с лептоспирозным гетерологичным иммуноглобулином.