Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Исследуемое нами Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная поликлиника», именуемое в дальнейшем «Учреждение», и выбранное нами в роли предприятия, учреждено Балаковским муниципальным образованием, в лице Комитета здравоохранения Администрации Балаковского муниципального образования г. Балаково Саратовской области (зарегистрировано постановлением Главы Балаковского муниципального образования № 3675 от 02.12.2002 года «О комитете здравоохранения БМО»), по согласованию с комитетом по управлению имуществом Балаковского муниципального образования[10].
Комитет здравоохранения администрации города Балаково является органом управления - структурным подразделением администрации города Балаково, осуществляет в пределах своей компетенции меры по реализации единой политики в вопросах охраны здоровья населения на территории города Балаково.
В выбранном нами объекте исследования собственником является Комитет здравоохранения при администрации БМО, финансирование деятельности исследуемого учреждения осуществляется частично и, в следствие этого, учреждение может оказывать платные медицинские услуги населению с целью получения дополнительных источников финансирования.
Центральная районная поликлиника является правопреемником Балаковского муниципального учреждения здравоохранения «Территориальное медицинское объединение № 1».
Поликлиника – это лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для проведения профилактической работы среди населения, оказания медицинской помощи больным в амбулаторных условиях и на дому, проведения лечебно-диагностической работы, экспертизы временной нетрудоспособности[11].
Наше предприятие является некоммерческой организацией, его деятельность финансируется за счет средств местного бюджета (на основе сметы расходов) и средств обязательного медицинского страхования. Оно отвечает по своим обязательствам, находящимся в его распоряжении денежными средствами. При их недостаточности субсидиарную ответственность по его обязательствам несет собственник соответствующего имущества[12].
Официальное полное название предприятия: Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная поликлиника». Юридический адрес учреждения: 413849, Саратовская область, г. Балаково, ул. Комсомольская, 29.
Учреждение является юридическим лицом, находящимся в ведении Комитета здравоохранения Администрации Балаковского муниципального образования Саратовской области, и действует в соответствии с законодательством Российской Федерации и Уставом. Имеет самостоятельный баланс, расчетный счет в учреждении банка, круглую, и другие печати со своими наименованием, штампы и бланки со своими реквизитами.
Выбранное нами предприятие состоит из следующих структурных подразделений:
- поликлиника № 1 – ул. Коммунистическая, 68;
- поликлиника № 2 – ул. Академика Жук, 31;
- поликлиника № 6 – ул. Комсомольская, 29;
- женская консультация № 1 – ул. Комсомольская, 29.
В состав перечисленных выше подразделений входят отделения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь населению, а именно:
- терапевтические отделения;
- амбулатория передвижная;
- хирургическое отделение;
- травматолого–ортопедическое отделение (работающее круглосуточно);
- офтальмологическое отделение;
- неврологическое отделение;
- эндокринологическое отделение;
- отделение восстановительного лечения;
- отделение профилактики;
- медицинская комиссия при городском военкомате;
- медицинская комиссия по освидетельствованию на профессиональную пригодность (работающая за счет специальных средств);
- процедурная;
- женская консультация №1.
Сельский врачебный участок Балаковского района, включает следующие отделения, амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты:
- отделение общей врачебной практики поселка Новониколевский;
- отделение общей врачебной практики села Маянга;
- отделение общей врачебной практики поселка Новониколаевский;
- амбулатория села Матвеевка;
- амбулатория села Хлебновка;
Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) в районе, всего их 33, приведены в Приложении 2.
К подразделениям, оказывающим стационарную помощь, относятся:
- дневной стационар поликлиники № 1 - на 8 коек;
- дневной стационар поликлиники № 2 - на 12 коек;
- дневной стационар поликлиники № 6 - на 9 коек;
- дневной стационар женской консультации № 1 - на 8 коек;
- дневной стационар отделения общей врачебной практики в п. Новониколевский – на 10 коек;
- дневной стационар амбулатории в с. Матвеевка – на 10 коек;
- дневной стационар амбулатории в с. Хлебновка – на 10 коек.
Параклиника – это служба, входящая в состав лечебно-профилактического учреждения и обеспечивающая проведение различных исследований (клинических и других видов анализов и процедур).
К параклиническим подразделениям, относятся:
- диагностический центр;
- отделение лучевой диагностики;
- клинико-диагностическая лаборатория;
- бактериологическая лаборатория.
В структуре вспомогательных подразделений следует выделить:
- централизованная стерилизационная;
- регистратура;
- кабинет медицинской статистики.
К прочим подразделениям можно отнести:
- планово-экономический отдел;
- бухгалтерия;
- отдел кадров;
- административно-хозяйственное отделение.
Исследуемый нами объект выступает истцом и ответчиком в суде, в том числе в арбитражном и третейском судах, в соответствии с законодательством Российской Федерации. МУЗ «ЦРП» отвечает по своим обязательствам в соответствии с действующим законодательством.
Целью создания данного учреждения является сохранение и укрепление здоровья обслуживаемого населения путем оказания высококвалифицированной медицинской помощи, а также проведение мероприятий по профилактике заболеваний.
Предметом деятельности является:
- обеспечение обслуживаемого населения высококвалифицированной медицинской помощью;
- повышение качества проводимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
- совершенствование взаимодействия и обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи со стационарными лечебными, санаторно-курортными и санаторно-противоэпидемическими учреждениями;
- проведение и совершенствование хозяйственной деятельности, в том числе в части организации финансирования, заключения и использования договоров с организациями, оплачивающими оказание медицинской помощи, оптимизация управления финансовыми фондами учреждения, оплаты труда медицинских и иных работников;
- обеспечение готовности к работе при авариях, стихийных бедствиях, катастрофах природного и техногенного характера и других экстремальных ситуациях;
- укрепление и развитие материально-технической базы, ресурсного и коммунального обеспечения, подготовки и переподготовки кадров медицинских и вспомогательных работников.
МУЗ «ЦРП» осуществляет следующие виды медицинской деятельности (в т.ч. работы и услуги):
1. доврачебная помощь;
2. амбулаторно-поликлиническая;
3. дневной стационар;
4. прочие работы и услуги;
5. предпринимательская деятельность.
Доврачебная помощь осуществляется по следующим специальностям:
- акушерское дело;
- лабораторная диагностика;
- лечебное дело;
- лечебная физкультура;
- медицинский массаж;
- медицинская статистика;
- операционное дело;
- рентгенология;
- сестринское дело;
- физиотерапия;
- функциональная диагностика.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, в т.ч. в условиях дневного стационара и стационара на дому, представлена по следующим специальностям:
- аллергология и иммунология;
- гематология;
- лечебная физкультура и спортивная медицина;
- клиническая лабораторная диагностика;
- кардиология;
- неврология;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия;
- отоларингология;
- офтальмология;
- психотерапия;
- рентгенология;
- терапия;
- нефрология;
- пульмонология;
- травматология и ортопедия;
- функциональная диагностика;
- физиотерапия;
- хирургия;
- нейрохирургия;
- онкология;
- эндоскопия;
- эндокринология;
- ультразвуковая диагностика;
- урология.
Дневной стационар - это форма оказания стационарной медицинской помощи больным с острыми или хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения.
Прочие работы и услуги могут быть представлены по специальностям:
- социальная гигиена и организация здравоохранения;
- экспертизе временной нетрудоспособности;
- экспертизе (контроль) качества медицинской помощи;
- экспертизе на право владения оружием;
- экспертизе профпригодности;
- предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
Помимо основных видов деятельности предприятие вправе осуществлять следующие виды предпринимательской деятельности, а именно:
предоставлять платные медицинские услуги населению[13].
МУЗ «Центральная районная поликлиника» самостоятельно осуществляет свою деятельность в пределах, определяемых законодательством Российской Федерации. Она строит свои отношения с другими учреждениями, предприятиями, организациями и гражданами во всех сферах деятельности на основе договоров. В своей деятельности Центральная районная поликлиника учитывает интересы населения, обеспечивает качество амбулаторной помощи, работ, услуг[14].
МУЗ «ЦРП» имеет право в установленном порядке:
- заключать договоры с учреждениями, организациями, физическими лицами на предоставление амбулаторной помощи и услуг в соответствии с видами деятельности Учреждения;
- привлекать для осуществления своей деятельности на экономически выгодной основе другие учреждения, организации, предприятия и физических лиц;
- приобретать или арендовать при осуществлении хозяйственной деятельности основные и оборотные средства за счет имеющихся у него финансовых ресурсов, временной финансовой помощи и получаемых для этих целей ссуд и кредитов;
- осуществлять внешне–экономическую и иную деятельность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
- планировать свою деятельность и определять перспективы развития по согласованию с Комитетом здравоохранения АБМО, а также исходя из спроса населения в оказании амбулаторной помощи, услуг и заключенных договоров;
- самостоятельно решать вопросы ценообразования на платные медицинские услуги;
- учреждать с разрешения Комитета здравоохранения АБМО и по согласованию с Комитетом по управлению имуществом БМО обособленные подразделения (филиалы, представительства), с правом открытия текущих и других счетов без права юридического лица:
а) обособленные подразделения действуют на основании положений, утверждаемых учреждением;
б) обособленные подразделения наделяются имуществом, учитываемом на отдельном балансе, входящем в сводный баланс МУЗ «ЦРП»;
в) руководитель обособленного подразделения назначается Учреждением и действует на основе доверенности.
Центральная районная поликлиника обязана:
- предоставлять в Комитет здравоохранения АБМО необходимую сметно-финансовую документацию в полном объеме утвержденных форм и по всем видам деятельности;
- согласовывать с Комитетом здравоохранения АБМО структуру Учреждения;
- нести ответственность в соответствии с законодательством за нарушение договорных, кредитных, расчетных обязательств, правил хозяйствования;
- возмещать ущерб, причиненный нерациональным использованием земли и других природных ресурсов, загрязнением окружающей среды, нарушением правил безопасности производства, санитарно-гигиенических норм и требований по охране здоровья работников и населения;
- обеспечить своих работников безопасными условиями труда и нести ответственность в установленном порядке за вред, причиненный работнику увечьем, профзаболеванием; либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением им трудовых обязанностей;
- нести ответственность за сохранность документов (управленческих, финансово- хозяйственных, по личному составу и др.);
- хранить и использовать в установленном порядке документы по личному составу;
- осуществлять оперативный бухгалтерский учет результатов производственной, хозяйственной и иной деятельности, вести статистическую и бухгалтерскую отчетность, отчитываться о результатах деятельности в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации.
За искажение государственной отчетности должностные лица поликлиники несут установленную законодательством Российской Федерации дисциплинарную и уголовную ответственность.
Ревизия деятельности осуществляется Комитетом здравоохранения АБМО, а также налоговыми и другими органами.
Управление МУЗ «ЦРП» осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Уставом.
Высшим должностным лицом Учреждения является его главный врач, назначаемый и освобождаемый Комитетом здравоохранения АБМО[15].
Заместители главного врача и главный бухгалтер назначаются на должности и освобождаются от должности руководителем учреждения, в соответствии с действующим законодательством Российской федерации, по согласованию с Комитетом здравоохранения АБМО.
Главный врач действует на основании законодательства Российской Федерации, Устава. Он осуществляет текущее руководство деятельностью и подотчетен Комитету здравоохранения АБМО. По вопросам, отнесенным законодательством Российской Федерации к его компетенции, действует на принципах единоначалия. А так же выполняет следующие функции и обязанности по организации и обеспечению деятельности[16]:
- действует без доверенности от имени Учреждения, представляет его интересы в государственных органах, предприятиях, организациях, учреждениях;
- распоряжается имуществом Учреждения, заключает договоры, выдает доверенности;
- открывает расчетный и иные счета;
- утверждает штатное расписание, структуру и сметы;
- в пределах своей компетенции издает приказы и дает указания, обязательные для всех работников.
Главный врач самостоятельно определяет численность, квалификационный и штатный составы, нанимает (назначает) на должность и освобождает от должности работников, заключает с ними трудовые договоры.
Отношения работника и Учреждения, возникшие на основе трудового договора, регулируются Трудовым Кодексом Российской Федерации.
Трудовой коллектив Учреждения составляют все работники, участвующие своим трудом в его деятельности на основе трудового договора.
Имущество закреплено на праве оперативного управления Комитетом по управлению имуществом Балаковского муниципального образования согласно перечня имущества и баланса Учреждения на дату его учреждения. Учреждение не вправе отчуждать или иным способом распоряжаться закрепленным за ним имуществом, приобретенным за счет средств, выделенных ему по смете[17]. Имущество является муниципальной собственностью Балаковского муниципального образования.
Источниками формирования имущества и его финансовых ресурсов являются:
- имущество, закрепленное за ним собственником или уполномоченным им органом в установленном порядке;
- имущество, приобретенное за счет финансовых средств Учреждения, в том числе за счет доходов, получаемых от текущей хозяйственной деятельности;
- бюджетные ассигнования и другие поступления от Комитета здравоохранения АБМО;
- внебюджетные средства;
- доход, полученный от платных видов разрешенной Учреждению хозяйственной деятельности;
- амортизационные отчисления;
- кредиты банков и других кредиторов;
- безвозмездные или благотворительные взносы, пожертвования организаций, учреждений и граждан;
- иные источники в соответствии с законодательством Российской Федерации.
МУЗ «Центральная районная поликлиника» образует фонд накопления и фонд потребления за счет прибыли (превышение доходов над расходами) от разрешенной Уставом предпринимательской деятельности, остающейся в распоряжении Учреждения после уплаты всех установленных действующим законодательством налогов и сборов, а так же иных обязательных платежей в бюджет и других обязательных платежей, предусмотренным действующим законодательством. Если в соответствии с учредительными документами учреждению оставлено право осуществлять приносящую доходы деятельность, то доходы, полученные от такой деятельности, и приобретенное за счет этих доходов имущество поступают в самостоятельное распоряжение учреждения и учитываются на отдельном балансе.[18] Наш объект исследования владеет, пользуется и распоряжается закрепленным за ним на праве оперативного управления муниципальным имуществом в соответствии с законодательством Российской Федерации и Уставом. Он не вправе отчуждать или иным способом распоряжаться закрепленным за ним имуществом, приобретенным за счет средств, выделенных ему по смете; в том числе - сдавать в аренду, отдавать в залог, передавать во временное пользование, без разрешения собственника.
Доходы и приобретенное за счет этих доходов имущество, поступают в самостоятельное распоряжение Центральной районной поликлиники. Порядок владения, пользования и распоряжения таким имуществом, определяется законом РФ. Ведение учета доходов и расходов от предпринимательской деятельности осуществляется раздельно от основной деятельности. Предпринимательская деятельность учреждения должна осуществляться с учетом требований статьи 24 Федерального закона «О некоммерческих организациях»[19].
Поликлиника вправе самостоятельно распоряжаться денежными средствами, полученными им по смете в соответствии с их целевым назначением.
При осуществлении права оперативного управления имуществом учреждение обязано:
- эффективно использовать имущество;
- обеспечивать сохранность и использование имущества строго по целевому назначению;
- не допускать ухудшения технического состояния имущества (это требование не распространяется на ухудшения, связанные с нормативным износом этого имущества в процессе эксплуатации);
- осуществлять текущий и капитальный ремонт имущества, при этом не подлежат возмещению любые произведенные улучшения имущества;
- начислять амортизационные отчисления на изнашиваемую часть имущества при калькулировании стоимости хоздоговорных работ и услуг.
Имущество МУЗ «Центральная районная поликлиника», закрепленное за ним на праве оперативного управления, может быть изъято полностью или частично собственником имущества (уполномоченным им органом) в случаях, предусмотренных действующим законодательством.
Контроль за сохранностью и использованием по назначению имущества, закрепленного за Учреждением на праве оперативного управления, в порядке, установленном действующим законодательством, осуществляет Комитет по управлению имуществом Балаковского муниципального образования.
Реорганизация учреждения (слияние, присоединение, разделение, выделение, преобразование), может быть осуществлена по решению: Комитета здравоохранения АБМО по согласованию с Комитетом по управлению имуществом Балаковского муниципального образования или уполномоченного им органа.
Учреждение может быть ликвидировано по решению:
а) Комитета здравоохранения Администрации БМО, по согласованию с Комитетом по управлению имуществом Балаковского муниципального образования или уполномоченного им органа;
б) суда.
Ликвидационная комиссия создается и проводит работу по ликвидации учреждения в соответствии с действующим законодательством.
При ликвидации и реорганизации, увольняемым работникам гарантируется соблюдение их прав в соответствии с законодательством Российской Федерации[20].
Имущество ликвидируемого Учреждения после расчетов, произведенных в установленном порядке с бюджетом, кредиторами, работниками Учреждения, остается в муниципальной собственности.
При реорганизации учреждения все документы (управленческие, финансово-хозяйственные, по личному составу и др.) передаются, в соответствии с установленными правилами, учреждению – правопреемнику.
При ликвидации учреждения документы постоянного хранения, документы по личному составу (приказы, личные дела и карточки, лицевые счета и т.п.) передаются на хранение в архивный отдел по месту нахождения Учреждения.
Учреждения считается прекратившим существование после внесения об этом записи в Единый Государственный реестр юридических лиц.
Наряду с МУЗ «ЦРП» в городе функционируют: МУЗ «Городская поликлиника № 5», МУЗ «Городская поликлиника № 3», МУЗ «Городская больница №1», которые оказывают амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь населению города Балаково. Вместе с Муниципальными учреждениями в городе открыты частные клиники: «Аксон», «Андромед», которые предлагают обследование и лечение заболеваний на платной основе.
Проанализировав деятельность МУЗ «ЦРП», можно сказать, что оно находится в Муниципальной собственности, является юридическим лицом, несет ответственность в пределах своей компетенции, финансируется из средств городского бюджета, дополнительно финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации (ст. 13 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан).
Дата: 2019-07-30, просмотров: 174.