Согласно Принципам защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи, утверждённым резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН от 17 декабря 1991 г. № 46/119, если пациент не имеет достаточных средств для оплаты услуг адвоката, адвокат предоставляется ему бесплатно (п. 1 Принципа 18).

С недавнего времени лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи приобрели право на получение бесплатной юридической помощи в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 324-ФЗ «О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации». Организация, оказывающая психиатрическую помощь, обеспечивает возможность приглашения адвоката, работника или уполномоченного лица государственного юридического бюро (при наличии), оказывающих гражданам бесплатную юридическую помощь, за исключением неотложных случаев, предусмотренных п. «а» ч. 4 ст. 23 и п. «а» ст. 29 Закона о психиатрической помощи.

В соответствии с Законом о бесплатной юридической помощи государственные юридические бюро и адвокаты, являющиеся участниками государственной системы бесплатной юридической помощи:

1) осуществляют правовое консультирование в устной и письменной форме, а также составляют заявления, жалобы, ходатайства и другие документы правового характера для граждан в случаях обжалования ими нарушений их прав и свобод при оказании психиатрической помощи;

2) представляют в судах и организациях (а, следовательно, и перед администрацией больницы) интересы граждан, в отношении которых судами рассматриваются дела о недобровольной госпитализации в психиатрический стационар или продлении срока такой госпитализации.

Согласно ст. 26 Закона об адвокатуре оплата труда адвокатов, оказывающих гражданам юридическую помощь бесплатно в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи, и компенсация их расходов являются расходным обязательством субъекта Российской Федерации.

Часть 3 ст. 7 Закона о психиатрической помощи несколько противоречит, однако, положениям Закона о бесплатной юридической помощи, необоснованно ограничивая круг пациентов, имеющих право на бесплатную юридическую помощь. В то время как Закон о бесплатной юридической помощи наделяет таким правом всех «граждан», обжалующих нарушения их прав при оказании психиатрической помощи, а также предстающих перед судом по делам об их недобровольной госпитализации, Закон о психиатрической помощи распространяет такое право лишь на пациентов из числа «лиц, страдающих психическими расстройствами». Отсюда напрашивается вывод, что пациенты, у которых психическое расстройство ещё не выявлено, право иметь представителя, не имеют. Такое же противоречие (как нам представляется вследствие небрежности законодателя) обнаруживается и внутри самой ч. 3 ст. 7 Закона о психиатрической помощи.

По нашему мнению, приоритет в данном случае должны иметь положения Закона о бесплатной юридической помощи (а также правило, содержащееся в первом предложении ч. 3 ст. 7 Закона о психиатрической помощи), поскольку они закрепляют право на бесплатную юридическую помощь за всеми пациентами, включая и тех, у которых психическое расстройство пока не диагностировано, а обоснованность недобровольной госпитализации ещё не подтверждена судом.

Закон о бесплатной юридической помощи не содержит указаний в отношении порядка обращения гражданина (пациента) в адвокатское образование с просьбой о представлении его интересов при недобровольной госпитализации. Порядок, предусматриваемый законами субъектов РФ, не обеспечивает, на наш взгляд, принцип доступности получения пациентом своевременной квалифицированной юридической помощи. Так, согласно Закону г. Москвы «Об оказании адвокатами бесплатной юридической помощи гражданам Российской Федерации в городе Москве» от 4 октября 2006 г. (в ред. Закона г. Москвы от 12 декабря 2012 г. № 66) гражданин, находящийся на стационарном лечении, представляет адвокату (адвокатскому образованию) через представителя заявление, паспорт, его копию, документ, подтверждающий принадлежность к категории граждан, имеющих право на оказание бесплатной юридической помощи на основании Закона о психиатрической помощи. Адвокат же (адвокатское образование) сообщает гражданину о принятом решении в течение 5 рабочих дней со дня получения документов. Как мы видим, найти представителя, оформить его полномочия, собрать и представить адвокату перечисленные документы пациенту не под силу, а сроки рассмотрения заявления делают хлопоты пациента и его представителя бессмысленными. Ответ от адвоката будет получен уже после проведения судебного заседания по рассмотрению вопроса о недобровольной госпитализации пациента.

По итогам 2013 г.[164] в 60 субъектах РФ бесплатную юридическую помощь оказывают только адвокаты, в 9 субъектах – только государственные юридические бюро. В 14 субъектах задействованы и те и другие. В трёх регионах, в т. ч. Московской области, отсутствуют списки адвокатов, участвующих в государственной системе бесплатной юридической помощи, не заключены соглашения с адвокатскими палатами. Примечательно, что в Москве, где уполномоченным органом в данной сфере является Департамент соцзащиты населения г. Москвы, в 2013 г. не зарегистрировано ни одного случая оказания бесплатной юридической помощи адвокатами, при том, что государственные юридические бюро в столице попросту отсутствуют. В то же время, например, в Санкт-Петербурге за 2013 г. количество таких случаев составило 23,5 тыс. В Челябинской области, Приморском крае, Ханты-Мансийском автономном округе – Югре – 4,4 тыс.; 4,1 тыс. и 2,8 тыс. случаев соответственно.

В такой ситуации особые надежды возлагаются на негосударственную систему бесплатной юридической помощи, которую образуют юридические клиники, создаваемые образовательными организациями высшего образования, и центры бесплатной юридической помощи, создаваемые некоммерческими организациями, в т. ч. профессиональными объединениями юристов. Их деятельность осуществляется на добровольной основе. Порядок создания и деятельности юридических клиник урегулированы приказом Минобрнауки России от 28 ноября 2012 г. № 994. На территории страны действует 314 клиник образовательных организаций высшего образования. Минюстом России принят приказ от 1 марта 2013 г. № 24 «Об утверждении Порядка ведения списка негосударственных центров бесплатной юридической помощи и его размещения на официальном сайте Министерства юстиции Российской Федерации в информационно-коммуникационной сети «Интернет»». Список содержит данные о 116 негосударственных центрах. Ассоциация юристов России как наиболее активный участник негосударственной системы бесплатной юридической помощи имеет в каждом субъекте РФ региональное отделение. В структуре региональных отделений действуют негосударственные центры бесплатной юридической помощи, которых начитывается 633. В настоящее время идёт процесс включения их в список негосударственных центров бесплатной юридической помощи, который ведёт Минюст России.

В полномочия органов государственной власти входит создание условий для развития сотрудничества с участниками негосударственной системы бесплатной юридической помощи. Согласно данным мониторинга, в 19 субъектах РФ приняты решения органов государственной власти, направленные на развитие негосударственной системы бесплатной юридической помощи и обеспечение её поддержки. Рядом субъектов РФ обеспечено принятие законов и иных нормативных правовых актов по регулированию порядка государственной поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций, в т. ч. оказывающих бесплатную юридическую помощь. В некоторых субъектах РФ действуют программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций, оказывающих бесплатную юридическую помощь гражданам.