Самоконтроль по ситуационным задачам
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

    1. Пробой с фосфатом калия и молибденовым реактивом в моче обнаружена гомогентизиновая кислота (в этой качественной реакции развилось синее окрашивание). Объясните:

1) каково происхождение гомогентизиновой кислоты;

2) содержится ли гомогентизиновая кислота в моче здоровых людей;

3) что такое "алкаптонурия"?

Ответ: Гомогентизиновая кислота является промежуточным метаболитом в обмене тирозина. В моче здоровых людей эта кислота не обнаруживается, так как в ходе метаболизма она превращается в фумарат и ацетоацетат. Алкапонурия является генетически обусловленным заболеванием, при котором не синтезируется гомогентизинатоксигеназа и дальнейшее превращение гомогентизиновой кислоты становится не возможным. Накопившийся гомогентизинат превращается в алкаптон – пигмент черного цвета.

     2. Альбиносы плохо переносят воздействие солнца – "загар" не развивается, а появляются ожоги. Каковы биохимические причины возникновения альбинизма?

Ответ: Не синтезируется тирозиназа, которая катализирует превращение тирозина в диоксифенилаланин (ДОФ1) в меланоцитах. В результате дефекта тирозиназы нарушается синтез пигментов маланинов. Клиническое проявление альбинизма – отсутствие пигментации кожи и волос.

     3. При исследовании мочи новорожденного обнаружено увеличение концентрации фенилпировиноградной кислоты. О чем это свидетельствует? Каковы причины этого состояния? Что должен предпринять врач в таком случае? Что будет с ребенком, если врач не обратит на это внимание?

Ответ: Это свидетельствует о фенилкетонурии. Причиной этой патологии являются мутации в гене фенилаланингидроксилазы, которые приводят к снижению или полной потере активности этого фермента. В результате повышается концентрация фенилаланина, фенилпирувата и фениллактата, которые оказывают токсическое действие на клетки мозга. Врач должен назначить диету, богатую тирозином, но обедненную фенилаланином. У больного нарушится умственное и физическое развитие, пигментация. При отсутствии лечения больные не доживают до 30 лет.

     4. Почему у больных фенилпировиноградной олигофренией могут наблюдаться признаки недостаточности йодтиронинов и катехоламинов?

Ответ: При этом заболевании отсутствует фенилаланингидроксилаза, которая превращает фенилаланин в тирозин. Из тирозина образуются йодтиронины и катехоламины. Недостаток тирозина приведет к йдтирониновой и катехоламиновой недостаточности.

Перечень практических умений по изучаемой теме

- работа с химической посудой;

- работа на КФК;

- умение анализировать полученные лабораторные результаты;

- работа с литературой.

Рекомендации по выполнению НИРС

- Патология обмена ароматических аминокислот;

- Панкреатит и его биохимическая диагностика;

- Инфаркт миокарда и его биохимическая диагностика;

- Ранняя диагностика патологий обмена некоторых аминокислот.

 

Занятие №21

1. Тема «Строение нуклеиновых кислот. Переваривание нуклеопротеинов. Обмен нуклеотидов. Определение мочевой кислоты в сыворотке крови»

Формы работы:

- подготовка к лабораторному занятию;

- подготовка материалов по НИРС.

3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия:

  - Строение пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований.

- Строение нуклеозидов и нуклеотидов.

- Функции нуклеотидов.

- Строение нуклеиновых кислот.

- Отличия ДНК и РНК.

- Понятие о нуклеопротеинах. Примеры нуклеопротеинов.

- Переваривание нуклеопротеинов.

- Распад пуриновых оснований, подагра.

- Распад пиримидиновых оснований.

- Синтез пиримидиновых нуклеотидов.

- Синтез пуриновых нуклеотидов. Болезнь Леша-Нихана.

 

4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы

1. ОРОТАЦИДУРИЯ - ЗАБОЛЕВАНИЕ, СВЯЗАННОЕ С НАРУШЕНИЕМ:

1) распада пуриновых нуклеотидов;

2) распада пиримидиновых нуклеотидов;

3) синтеза пуриновых нуклеотидов;

4) синтеза пиримидиновых нуклеотидов;

5) синтеза пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.

Правильный ответ: 4

2. В ПЕРЕВАРИВАНИИ НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ УЧАСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФЕРМЕНТЫ:

    1) нуклеазы;

    2) фосфорилаза;

    3) фосфатазы;

    4) гидроксилазы;

    5) нуклеотидазы;

    6) пептидазы.

Правильный ответ: 1, 3, 5

3. НАКОПЛЕНИЕ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ПРИВОДИТ К:

    1) ревматизму;

    2) подагре;

    3) пеллагре

    4) кретинизму

Правильный ответ: 2

4. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОДАГРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

    1) диету с низким содержанием пуринов;

    2) аспирин;

    3) аллопуринол;

    4) глюкозу.

Правильный ответ: 1, 3

5. АЛЛОПУРИНОЛ ТОРМОЗИТ ОБРАЗОВАНИЕ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ПОТОМУ, ЧТО:

    1) является аллостерическим ингибитором ксантиноксидазы;

    2) является конкурентным ингибитором ксантиноксидазы;

    3) является химическим модификатором ксантиноксидазы;

    4) необратимым ингибитором ксантиноксидазы.

Правильный ответ: 2

6. НУКЛЕИНОВЫЕ КИСЛОТЫ – ЭТО:

    1) полимеры, состоящие из аминокислот;

    2) полимеры, состоящие из нуклеотидов;

    3) полимеры, состоящие из нуклеозидов;

    4) полимеры, состоящие из азотистых оснований.

Правильный ответ: 2

7. ДНК ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ РНК ТЕМ, ЧТО:

    1) содержит тимин;

    2) содержит дезоксирибозу;

    3) имеет двойную спираль;

    4) находится в лизосомах.

Правильный ответ: 1, 2, 3

8. К ПУРИНОВЫМ АЗОТИСТЫМ ОСНОВАНИЯМ ОТНОСИТСЯ:

    1) урацил;

    2) тимин;

    3) оротат;

    4) гуанин.

Правильный ответ: 4

9. ПИРИМИДИНОВЫМИ АЗОТИСТЫМИ ОСНОВАНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

    1) урацил;

    2) тимин;

    3) аденин;

    4) гуанин.

Правильный ответ: 1, 2

10. ВЫБЕРИТЕ ПОЛОЖЕНИЕ, КОТОРОЕ НАРУШАЕТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СОБЫТИЙ.

В метаболическом пути синтеза пиримидиновых нуклеотидов de novo:

    1) карбамоилфосфат образуется из глутамина, СО2 и АТФ;

    2) карбамоилфосфат и аспартат взаимодействует с образованием карбамоиласпартата;

    3) при циклизации и дегидрировании карбамоиласпартата синтезируется оротат;

    4) УМФ образуется при декарбоксилировании соответствующего субстрата;

    5) оротидинмонофосфат является продуктом фосфорибозилтрансферазной реакции между оротатом и фосфорибозилдифосфатом.

Правильный ответ: 4

Дата: 2019-03-05, просмотров: 1072.