Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

1. Больному с лечебной целью ввели глутаминовую кислоту. Отмечено повышение уровня аланина. Опишите механизм процесса.

Ответ. Глутаминовая кислота вступает в реакцию трансаминирования с пируватом, при этом образуются 2-оксоглутарат и аланин.

2. В приемный покой больницы поступил мужчина с жалобами на острые боли в области сердца. Врач заподозрил инфаркт миокарда и предложил исследовать активность аминотрансфераз в крови. Активность каких аминотрансфераз необходимо определить и почему изменится их активность?

Ответ. Аминотрансферазы являются внутриклеточными ферментами. Повышение их активности в сыворотке крови свидетельствует о разрушении клеток. Этот факт используется для диагностики заболеваний, сопровождающихся массированным разрушением клеток. Таким заболеванием является инфаркт миокарда. В этом случае для диагностики используется определение активности аспартатаминотрансферазы, так как она преобладает в кардиомиоцитах.

3. Пробой с фосфатом калия и молибденовым реактивом  в моче обнаружена гомогентизиновая кислота (в этой качественной реакции развилось синее окрашивани6) . Объясните:

1) каково происхождение гомогентизиновой кислоты;

2) содержится ли гомогентизиновая кислота в моче здоровых людей;

3) что такое "алкаптонурия"?

Ответ. Гомогентизиновая кислота является промежуточным метаболитом в обмене тирозина. В моче здоровых людей эта кислота не обнаруживается, так как в ходе метаболизма она превращается в фумарат и ацетоацетат. Алкапонурия является генетически обусловленным заболеванием, при котором не синтезируется гомогентизинатоксигеназа и дальнейшее превращение гомогентизиновой кислоты становится не возможным. Накопившийся гомогентизинат превращается в алкаптон – пигмент черного цвета.

4. Альбиносы плохо переносят воздействие солнца – "загар" не развивается, а появляются ожоги. Каковы биохимические причины возникновения альбинизма?

Ответ. Не синтезируется тирозиназа, участвующая в образовании меланина.

5. При исследовании мочи новорожденного обнаружена фенилпировиноградная кислота. О чем это свидетельствует? Что должен предпринять врач в таком случае?

Ответ. Это свидетельствует о фенилкетонурии. Врач должен назначить диету, богатую тирозином, но обедненную фенилаланином.

6.  Почему у больных фенилпировиноградной олигофренией могут наблюдаться признаки недостаточности йодтиронинов?

Ответ. При этом заболевании имеет место недостаток тирозина, из которого образуются йодтиронины.

 

Перечень практических умений по изучаемой теме

- работа с химической посудой;

- работа на КФК;

- умение анализировать полученные лабораторные результаты;

- работа с литературой.

Рекомендации по выполнению НИРС

- изучить методику выполнения лабораторной работы;

- решить задачи;

-подготовить обучающую программу по теме занятия (по желанию студентов);

  - темы рефератов:

  а) значение витамина В₆ в трансаминировании аминокислот. Химизм реакции;

  б) виды дезаминирования аминокислот, значение в организме;

  в) биологическое значение трансаминирования. Диагностическое значение аминотрансфераз в клинической практике.

 

                           

Занятие №19

1. Тема «Токсичность аммиака и пути его обезвреживания. Определение мочевины и креатинина в сыворотке крови»

Формы работы:

- подготовка к лабораторному занятию;

- подготовка материалов по НИРС.

3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия:

- источники аммиака;

- причины токсичности аммиака;

- способы обезвреживания аммиака в клетках; транспортные формы аммиака в крови;

- транспортные формы аммиака в крови и их превращение в печени и почках;

- синтез мочевины: ход реакций, регуляция, значение, связь с циклом Кребса;

- синтез креатина: ход реакций, значение креатинфосфата, метаболизм;

- диагностическое значение креатинкиназы и креатинина, клиренс по креатинину.

4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы

1. КРЕАТИНФОСФАТ СЛУЖИТ "ЭНЕРГЕТИЧЕСКИМ БУФЕРОМ" МЫШЦ, ТАК КАК:

1) обратимая креатинкиназа обеспечивает быстрое образование АТФ из АДФ;

2) может накапливаться в больших количествах;

3) при распаде дает энергию в большем количестве, чем АТФ.

Правильный ответ: 1, 2

2. ДЛЯ СИНТЕЗА КРЕАТИНА ТРЕБУЮТСЯ:      

1) аланин;

2) S-аденозилметионин;

3) глицин; 

4) глюкоза;

5) аргинин.

Правильный ответ: 2, 3, 5

3. ОСОБАЯ РОЛЬ 2-ОКСОГЛУТАРАТА  И ГЛУТАМАТА В ОБМЕНЕ АМИНОКИСЛОТ ОБЪЯСНЯЕТСЯ ТЕМ, ЧТО:

1) они служат коллектором аминогрупп от остальных аминокислот;

2) участвуют в обезвреживании аммиака;

3) необходимы для синтеза креатина;

4) необходимы для синтеза заменимых аминокислот.

Правильный ответ: 1, 2, 4

4. В ПРОЦЕССЕ СИНТЕЗА МОЧЕВИНЫ ЭНЕРГИЯ АТФ ТРЕБУЕТСЯ В ОБРАЗОВАНИИ:

1) аргинина;

2) карбамоилфосфата;

3) аргининосукцината;

4) фумарата.

Правильный ответ: 2, 3

5. ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ МОЧЕВИНЫ В МОЧЕ НЕОБХОДИМО ДЛЯ ОЦЕНКИ

1) качества работы гепатоцитов;

2) качества работы почек;

3) скорости обновления белков;

4) уровня мышечной дистрофии.

Правильный ответ: 2

6. ДЛЯ СИНТЕЗА МОЧЕВИНЫ В ОРНИТИНОВОМ ЦИКЛЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

1) аммиак;

2) амидная группа глутамина;

3) амидная группа орнитина;

4) азот карбамоилфосфата;

5) аминогруппа аспартата.

Правильный ответ: 1, 5

7. ПРИ АЛКОГОЛЬНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ИЗ-ЗА:

1) нарушений обезвреживания токсинов в печени;

2) нарушений синтеза мочевины;

3) развития тяжелых гиповитаминозов;

4) нарушения снабжения мозга энергией.

Правильный ответ: 2

8. СВЯЗЬ ЦИКЛА КРЕБСА И ОРНИТИНОВОГО ЦИКЛА МОЧЕВИНЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1) через сукцинатдегидрогеназную реакцию;

2) через цитратсинтазную реакцию;

3) за счет обмена молекулами АТФ и АДФ;

4) за счет обмена молекулами оксалоацетата и фумарата.

Правильный ответ: 3, 4

9. ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРАММОНИЕМИИ В ОРГАНИЗМЕ МОГУТ БЫТЬ:

1) врожденное снижение активности ферментов орнитинового цикла;

2) нарушение образования и выделения аммонийных солей при нефритах;

3) увеличение процесса глюконеогенеза из аминокислот;

4) усиление катаболизма аминокислот.

Правильный ответ: 1, 2

10. ПРИ ОТСУТСТВИИ МЕТИОНИНА В ПИЩЕ БУДУТ НАРУШАТЬСЯ ПРОЦЕССЫ

1) тканевого дыхания;

2) образования нейромедиаторов;

3) синтеза углеводов;

4) трансаминирования.

Правильный ответ: 2