1. Какие биохимические исследования вы провели бы у пациента при заболевании поджелудочной железы и что при этом ожидали бы увидеть, если известно, что больной обратился в поликлинику на 5-й день после обострения заболевания?
Ответ. При подозрении на панкреатит необходимо определить активность амилазы к сыворотке крови и моче. На 5-й день активность амилазы в сыворотке крови будет нормальной, а моче высокой. Активность липазы останется высокой.
2. В детскую больницу поступил ребенок, которому необходимо исследовать желудочный сок, но введение зонда затруднено. Каким способом можно провести исследование?
Ответ. Необходимо в моче определить кислотность.
3. Больной с пониженной кислотностью желудочного сока вместо рекомендованной врачом соляной кислоты принимает уксусную. Полноценна ли эта замена?
Ответ. Нет, не полноценна, так уксусная кислота хуже диссоциирует по сравнению с соляной кислотой, поэтому является плохим донором протонов водорода.
4. Несколько лыжников совершили большой переход в условиях холодной погоды. У некоторых из них при исследовании мочи обнаружен белок. Почему появился белок в моче у здоровых людей?
Ответ. Маршевая протеинурия.
5. Больной, 55 лет, жалуется на отрыжку с запахом тухлых яиц, боли в эпигастрии. При исследовании желудочного сока обнаружено: общая кислотность 15 ммоль/л, другие виды кислотности отсутствуют, переваривающей способности желудка не выявляется. Какую патологию можно предположить?
Ответ. У больного гипоацидный гастрит. При низкой кислотности не проявляется бактерицидное действие соляной кислоты, вследствие чего развивается микрофлора в желудке. Это приводит к гниению белков и образованию сероводорода.
Перечень практических умений по изучаемой теме
- работа с химической посудой;
- работа на КФК;
- умение анализировать полученные лабораторные результаты;
- работа с литературой.
Рекомендации по выполнению НИРС
- изучить методику выполнения лабораторной работы;
- решить задачи;
- подготовить рефераты:
а) биологическая ценность белков;
б) нарушения переваривания белков в желудке;
в) сравнительная характеристика пептидаз ЖКТ;
г) транспорт аминокислот в клетки;
д) нарушение переваривания белков и транспорта аминокислот.
Занятие №18
1. Тема «Обмен аминокислот по аминогруппе. Определение активности аминотрансфераз в сыворотке крови»
Формы работы:
- подготовка к лабораторному занятию;
- подготовка материалов по НИРС.
3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия:
- переаминирование аминокислот, ход реакций, значение, регуляция;
- значение аминотрансфераз в диагностике болезней;
- дезаминирование аминокислот, виды дезаминирования, значение;
- окислительное дезаминирование глутаминовой кислоты, значение, регуляция;
- непрямое дезаминирование аминокислот, значение;
- восстановительное аминирование: ход реакции, ферменты, коферменты, значение для организма;
- обмен аминокислот по радикалу;
- обмен отдельных аминокислот.
4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы
1. ГЛУТАМАТДЕГИДРОГЕНАЗНАЯ РЕАКЦИЯ ПОСТАВЛЯЕТ В ДЫХАТЕЛЬНУЮ ЦЕПЬ
1) аммиак;
2) НАДН;
3) 2-оксоглутарат;
4) НАДФН.
Правильный ответ: 2
2. В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ГЛУТАМАТДЕГИДРОГЕНАЗНАЯ РЕАКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) дополнительным источником энергии;
2) источником глюкозы;
3) источником воды;
4) источником ацетил-КоА.
Правильный ответ: 1
3. ВИТАМИН В6 НЕОБХОДИМ ДЛЯ ПРОТЕКАНИЯ:
1) переаминирования;
2) окислительного дезаминирования глутамата;
3) полимеризации;
4) декарбоксилирования;
5) рацемизации.
Правильный ответ: 1, 4
4. ОСОБАЯ РОЛЬ 2-ОКСОГЛУТАРАТА И ГЛУТАМАТА В ОБМЕНЕ АМИНОКИСЛОТ ОБЪЯСНЯЕТСЯ ТЕМ, ЧТО:
1) они служат коллектором аминогрупп от остальных аминокислот;
2) участвуют в обезвреживании аммиака;
3) необходимы для синтеза креатина;
4) необходимы для синтеза заменимых аминокислот.
Правильный ответ: 1, 2, 4
5. ГЛУТАМАТДЕГИДРОГЕНАЗНАЯ РЕАКЦИЯ ДЛЯ ЦИКЛА КРЕБСА
1) является источником 2-оксоглутарата;
2) является источником НАДН;
3) поставляет ацетил-КоА;
4) является источником оксалоацетата.
Правильный ответ: 1
6. ОБМЕН АМИНОКИСЛОТ СВЯЗАН С ВИТАМИНОМ
1) С;
2) B6;
3) А;
4) Д;
5) В2.
Правильный ответ: 2
7. ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ГЛУТАМАТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АЛАНИНА В АМИНОТРАНСФЕРАЗНОЙ РЕАКЦИИ НУЖНО ВЗЯТЬ
1) оксалоацетат;
2) 2-оксоглутарат;
3) пируват;
4) ацетил-КоА.
Правильный ответ: 2
8. ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ГЛУТАМАТА И ПИРУВАТА В АМИНОТРАНСФЕРАЗНОЙ РЕАКЦИИ ОБРАЗУЮТСЯ
1) оксалоацетат и аланин;
2) 2-оксоглутарат и глицин;
3) 2-оксоглутарат и аланин;
4) оксалоацетат и серин.
Правильный ответ: 3
9. ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ГЛУТАМАТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АСПАРТАТА В АМИНОТРАНСФЕРАЗНОЙ РЕАКЦИИ НЕОБХОДИМ
1) оксалоацетат;
2) пируват;
3) 2-оксоглутарат;
4) ацетил-КоА.
Правильный ответ: 3
10. ПРИ ОКИСЛЕНИИ АЛАНИНА ДО СО2 И Н2О ОБРАЗУЕТСЯ
1) 18 АТФ;
2) 17 АТФ;
3) 15 АТФ;
4) 12 АТФ.
Правильный ответ: 3
Дата: 2019-03-05, просмотров: 801.