Катетеризацию осуществляет врач с соблюдением правил асептики и антисептики. Металлический катетер вводятся в мочевой пузырь в четыре этапа. Первый этап: врач держит головку полового члена левой рукой, а правой вводит клюв катетера в мочеиспускательный канал (А). Второй этап: половой член надвигают на катетер, держа последний параллельно пупартовой связке или средней линии брюшной стенки. Третий этап: катетер приподнимают от живота и клювом он проникает за луковицу в мембранозную часть мочеиспускательного канала. Четвертый этап: половой член выпускают из левой руки, а свободный конец катетера опускают вниз, продвигая его в глубину, что дает возможность клюву катетера проникнуть в мочевой пузырь (Б).

Катетеризация проводится осторожно, так как при грубых манипуляциях возможно повреждение уретры (кровь) с формированием ложного хода.

35. Произвести газоотведение из толстой кишки. Газоотведение из толстой кишки осуществляется при резко выраженном метеоризме. Газоотводную трубку длиной 30-50 см и с шириной просвета 5-10 мм, смазанную вазелином, вводят через прямую кишку на глубину 20-30 см. Свободный конец трубки опускают в подкладное судно. Трубку извлекают через 1-2 ч. При необходимости после перерыва ее можно ввести повторно.

Поставить послабляющие и лекарственные клизмы.

Для послабления при упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100-200 г подогретого до температуры 37-38⁰С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Эти клизмы ставят обычно вечером, после нее больной должен спокойно полежать в течение 30 мин. Послабляющий эффект наступает через 10-12 ч.

Гипертонические послабляющие клизмы. В прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане вводят гипертонические солевые растворы - 50-100 мл 10% раствора хлорида натрия или 20-30% раствора сульфата магния. После этого просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20-30 мин.

К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Они чаще являются микроклизмами, так как их объем составляет обычно 50-100 мл. Для клизм применяют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят на глубину 10-12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лечебные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия. Клизмы местного действия применяют из расчета на местный лечебный эффект вводимого лекарственного вещества, что важно при лечении воспалительных заболеваний прямой кишки, предстательной железы и Т.Д. Клизмы резорбтивного действия применяют при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.