Комплексным показателем для оценки состояния здоровья является средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ) – величина, рассчитанная на основе повозрастных показателей смертности.

       СППЖ – гипотетическое число лет, которое предстоит прожить поколению родившихся (или числу сверстников) при условии, что на всем протяжении их жизни, смертность в каждой возрастной группе будет такой же, какой она была в том году, для которого производилось исчисление.

       Средняя продолжительность жизни является важным и обобщающим критерием, который одним числом характеризует биологические закономерности, состояние здоровья населения, его уровень жизни, развитие здравоохранения и достижения медицинской науки. Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом, он не зависит от особенностей возрастной структуры населения и пригоден для анализа в динамике и сравнения данных по разным странам. СППЖ нельзя смешивать со средним возрастом умерших, который не имеет научного и практического значения, т.к. зависит от существующего возрастного состава населения, сложившегося под влиянием демографических процессов в прошлом, а также от изменений в числах ежегодных рождений.

       Показатель СППЖ рассчитывается на основе повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности (или дожития), методика построения которых известна еще с XVIII века. Таблицы смертности (дожития), рассчитанные по косвенному методу, показывают как бы порядок последовательного вымирания гипотетической совокупности лиц (100000 человек) одновременно родившихся.

       Геронтология – наука, изучающая биологические, социальные и психологические аспекты старения человека, его причины и способы борьбы с ним (омоложение).

       Гериатрия – частный раздел геронтологии, занимающийся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста (напр., болезнь Альцгеймера).

26. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10): структура, принципы построения, применения в медицинских учреждениях.

       Для статистической обработки данных о заболеваемости населения используется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) – это система группировки болезни и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ – один из важнейших инструментов, обеспечивающих сопоставимость данных о здоровье населения, эпидемиологической ситуации и деятельности учреждений здравоохранения, как пределах страны, так и в международном масштабе.

       В настоящее время действует МКБ 10-го пересмотра, ее основной задачей является группировка однотипных патологических состояний с целью последующей аналитической обработки данных. В МКБ все болезни делятся на 21 класс, классы подразделяются на блоки, блоки на рубрики (шифруются тремя знаками), рубрики на подрубрики (шифруются четырьмя и более знаками). МКБ-10 состоит из трех томов.

       Первый том содержит полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик, перечень рубрик по которым страны подают информацию о заболеваниях и причинах смерти в ВОЗ, а также специальные перечни для статистической разработки данных о смертности и заболеваемости. В первом томе содержатся также определения основных терминов МКБ-10, преимущественно для детской и материнской смертности.

       Второй том включает в себя описание МКБ-10, ее цели, области применения, инструкции, правила по пользованию МКБ-10 и правила кодирования причин смерти и заболеваний, а также основные требования к статистическому представлению информации. Также представлен раздел истории МКБ.

       Третий том состоит из алфавитного перечня заболеваний и характера повреждений (травм), перечня внешних причин повреждений и таблиц лекарств и химикатов (около 5,5 тысяч наименований).

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10):

I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00 – В93)

II. Новообразования (С00 – D48),

III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушении, вовлекающие иммунный механизм (D50 – D89);

IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00 – Е90);

V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00 – F99);

VI. Болезни нервной системы (G00 – G99);

VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00 – H59);

VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка (H60 – H95);

IX. Болезни системы кровообращения (I00 – I99);

X. Болезни органов дыхания (J00 – J99);

XI. Болезни органов пищеварения (K00 – K93);

XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00 – L99);

XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00 – M99);

XIV. Болезни мочеполовой системы (N00 – N99);

XV. Беременность, роды и послеродовый период (O00 – O99);

XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 – P99);

XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 – Q99);

XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 – R99);

XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 – T98);

XX. Внешние причины заболеваемости и смертности (V01 – V98);

XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Z00 – Z99).

Принципы построения МКБ 10-го пересмотра:

- Ограниченное число рубрик должно охватывать всю совокупность патологических состояний,

- Болезнь, имеющая особую значимость для здравоохранения или высокую распространенность, представлена отдельной рубрикой;

- Предусмотрены рубрики для других и неуточненных состояний, однако применение их должно быть ограничено;

- МКБ предназначена для практического использования, поэтому в ней допущен ряд компромиссов между классификациями;

- Болезни сгруппированы следующим образом:

1. Эпидемические болезни;

2. Конституционные, или общие болезни;

3. Болезни, сгруппированные по анатомической локализации;

4. Болезни, связанные с развитием,

5. Травмы.

       МКБ-10 не предназначена и непригодна для индексации отдельных клинических случаев. Имеются определенные трудности в использовании МКБ для изучения финансовых вопросов, таких как выписка счетов или распределение ресурсов.