Заболеваемость по данным м/о – это частота выявленных заболеваний среди лиц, прошедших м/о. (на 100 осмотренных)

       Преимущества: М/о дают более полное представление о всех имеющихся на момент осмотра остр. и хр. з/б, выявление субклинических состояний, способствуют ранней диагностике наиб. соц. значимых з/б.

В зависимости от задач и технологий выделяют:

1) Предварительные м/о – при поступлении на работу/учёбу.

Цель: определение состояния здоровья требованиям профессии/обучения, выявление з/б, которые могут прогрессировать в процессе учебы или работы.

2) Периодические м/о

Цель: динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в усл. воздействия проф. вредностей, своевременное установление признаков проф. патологии, выявление общих заболеваний, препятствующих дальнейшему продолжению работы в данных условиях. Выделяют (в зависимости от контингента лиц):

- м/о работников, имеющих контакт с производственными вредностями

- м/о лиц, чья профессия может способствовать распространению з/б среди населения (раб. предприятий общ.питания, воспитатели ДДУ, мед. работники и др.)

- м/о детей всех возрастов, учащихся техникумов, студентов

3) Целевые м/о

Цель: выявление ранних форм социально значимых заболеваний с охватом различных групп рабочего и нерабочего населения

4) Разовые комплексные м/о

Цель: для исследования лиц различных групп населения для допуска управлением автомобильного транспорта, для прохождения военной службы, для выдачи разрешения на пользование огнестрельным оружием и др.

5) Скрининг – массовое обследование населения и выявление лиц с заболеваниями и начальными признаками з/б

Цель: проведение первичного отбора лиц, требующих углубленного исследования, консультаций узких специалистов, оптимизация сроков и методов дообследования, формирование групп повышенного риска заболеть определенной патологией.

Различают:

· однопрофильный скрининг – система медико-организационных мероприятий для целевого выявления отдельных з/б и состояний

· многопрофильный скрининг - система медико-организационных мероприятий для целевого выявления целого ряда з/б и состояний

Все лица, прошедшие м/о подразделяются по группам здоровья:

I. (здоровые) – это лица, которые не имеют жалоб, хр. з/б, функциональных отклонений и органических изменений

II. (практически здоровые) – это лица, имеющие функциональные отклонения в органах и системах, не влияющие на деятельность и трудоспособность

III. – лица с хр. з/б в стадии компенсации

IV. – лица с хр. з/б в стадии субкомпенсации

V. – лица с хр. з/б в стадии декомпенсации

       Проводятся на основании: Приказ МЗСР РФ от 12.04.2011 №302н (ред. 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических мед. осмотров работников, занятых на тяжелых работах»

       Единица наблюдения: каждый случай выявленного забkоевания

Документы регистрации:

· карта, подлежащего м/о (ф.046 – у), списки лиц, подлежащих м/о (ф. 048) – для проходящих обязательные м/о;

·  медицинская карта амбулаторного больного (ф 025/у), история развития ребенка (ф. 112/у), медицинской карте ребенка (ф. 026/у-2000) – для лиц, обратившихся в поликлинику и проходящих диспансеризацию

· контрольная карта диспансерного наблюдения (ф.030/у) – для больных, нуждающихся в постоянном наблюдении

Отчетные документы: Сводный отчет по диспансеризации (ф.30)

Показатели:

1) Показатель частоты выявления хр. з/б при м/о (патологическая пораженность) = Число выявленных при м/о хр.з/б / общее число выявленных при м/о хр. з/б *1000

2) Показатель структуры патологической пораженности = Число случаев выявления при м/о данного хр. з/б / общее число выявленных при м/о хр. з/б * 100

3) Удельный вес лиц, признанных при м/о практически здоровыми = Число лиц, признанных при м/о практически здоровыми / общее число осмотренных * 100