Заболеваемость населения по данным госпитализации: задачи изучения, регистрация, методика вычисления показателей, уровни в России
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

       Сведения о госпитализированной заболеваемости позволяют судить о своевременности госпитализации, характере и объеме оказанной больничной медицинской помощи, продолжительности лечения и исходах лечения в больницах. Особую роль играет изучение летальности как общей, так и по отдельным нозологическим формам.

       Показатель госпитализированной заболеваемости – это частота всех случаев заболеваний, зарегистрированных у больных, выбывших из стационара в данном году.

       Единица наблюдения – случай основного заболевания больного выбывшего из стационара (выписанного или умершего).

       Учетным документом является «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. № 066/у), которая заполняется на основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф. № 003/у). Карта составляется одновременно с записью эпикриза в «Медицинской карте стационарного больного» лечащим врачом на всех выбывших из стационара (выписанных или умерших). В карте отражаются сведения о диагнозе основного и сопутствующих заболеваний, о длительности лечения больного в стационаре, характере и эффективности хирургической помощи, исходе заболевания и др.

       Данные о заболеваниях из «Статистических карт выбывшего из стационара» передаются в «Отчет о деятельности стационара» (ф. № 14), в котором представлены сведения о составе больных в стационаре по нозологическим и возрастным группам. На основании разработки отчетов рассчитывается ряд показателей:

1. Госпитализированная заболеваемость: (Число случаев заболеваний у больных, выбывших из стационара / Среднегодовая численность населения) х 1000.

       Показатель госпитализированной заболеваемости может рассчитываться по отдельным заболеваниям.

2. Структура госпитализированной заболеваемости (в %): (Число случаев отдельного заболевания у больных, выбывших из стационара / Число случаев всех заболеваний у больных, выбывших из стационара) х 100.

       По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя судить о распространенности того или иного вида патологии, однако они позволяют судить о характере и объеме медицинской помощи, продолжительности лечения. Сравнение данных обращаемости и госпитализации дает возможность ориентироваться в отборе на госпитализацию по отдельным заболеваниям. Госпитализированная заболеваемость дает представление о наиболее тяжелой патологии, определяет отбор на госпитализацию, связана с обеспеченностью больничными койками и отражает организацию и преемственность больничной и внебольничной помощи.

       По данным нашего исследования общий уровень госпитализации медработников Нижегородской области в 2002 г. составил 493.3%о. В 2000 г. частота случаев госпитализации работников здравоохранения составляла всего 245.8%о, что в два раза ниже, по отношению к уровню 2002 г.

       В структуре госпитализированной заболеваемости медработников мужского пола наибольшую долю имеют классы болезней системы кровообращения (31.7%), травм и отравлений (21.7%), болезней органов пищеварения (13.3%) и костно-мышечной системы (8.3%), составляющие в сумме три четверти от числа всех случаев стационарного лечения.

       В группе медработников-женщин ведущей причиной госпитализации являются осложнения беременности, родов и послеродового периода, составляющие 36.0%. Достаточно частой причиной их обращения в стационар служат также болезни системы кровообращения (12.1%), мочеполовой системы (11.0%), органов пищеварения (8.5%) и костно-мышечной системы (8.0%).

       Приведенные материалы свидетельствуют о высокой распространенности среди медработников случаев тяжелых заболеваний, требующих стационарного лечения. К тому же, рост госпитализированной заболеваемости среди медицинских работников с 2000 по 2002 г. особенно выражен среди представителей мужского пола.

       За исследуемый период показатели продолжительности сроков госпитализации медработников имеют тенденцию к снижению, что можно считать положительным моментом. Удлинение сроков стационарного лечения при заболеваниях органов дыхания, кровообращения и пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, инфекционных и паразитарных болезней указывает на тяжесть течения данной патологии в изучаемой группе. Длительность госпитализации медработников практически не зависит от пола, что свидетельствует об относительной равнозначности стационарной патологии по тяжести среди мужчин и женщин.

       К отличиям госпитализированной заболеваемости медработников необходимо отнести значительное превышение ее уровней, относительно работников других профессий, по классам болезней органов кровообращения, дыхания и пищеварения, нервной, мочеполовой и костно-мышечной систем. Особенностью следует также считать существенное превалирование показателей госпитализации медработников-мужчин, относительно коллег женского пола.

 

Дата: 2019-02-25, просмотров: 268.