Лист оценки выполнения манипуляции «Уход за полостью рта у тяжелобольного пациента»

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Алгоритм действий	Полученный балл
Алгоритм действий	0	1	2
Оснащение
1. Лоток
2. Шпатель
3. Стерильные марлевые салфетки
4. Чистые перчатки
5. Чистый пинцет
6. Емкость с антисептическим раствором (фурацилин, 2% раствор гидрокарбоната натрия, раствор перманганата калия)
7. Полотенце, впитывающая пеленка
8. Зубная щетка
9. Глицерин или крем для губ
10. Емкость для использованного материала
11. Мешок для белья
Подготовка к манипуляции
12. Доброжелательно и уважительно представится. Взять согласие пациента.
13. Вымыть руки, надеть перчатки
14. Помочь пациенту занять положение Фаулера и повернуть голову в сторону медсестры
15. Положить полотенце или пеленку на грудь пациенту
16. Поставить на полотенце под подбородком пациента лоток
Выполнение манипуляции
17. Смочить зубную щетку водой или антисептиком
18. Придерживая губы шпателем, почистить верхние зубы, затем нижние зубы, последовательно внутреннюю, жевательную и наружную поверхности
19. Удалить остатки жидкости с помощью сухих салфеток
20. Обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой вытянуть язык изо рта.
21. Пинцетом взять салфетку и смочив антисептическим раствором обработать язык, снимая налет от корня к кончику языка. При сухости языка, смазать его глицерином
22. Намотать на палец правой руки салфетку, смочить в антисептическом растворе и протереть верхнее небо, внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны, меняя салфетки по мере загрязнения
23. Смазать губы глицерином или кремом для губ
24. Сбросить использованный материал в емкость
25. Убрать пеленки в мешок для грязного белья
Завершение манипуляции
26. Помочь пациенту занять удобное положение.
27. Спросить пациента о самочувствии.
28. Провести дезинфекцию отработанного материала.
29. Снять перчатки, вымыть руки
Максимальное количество баллов			58

Билет № 23

Задание Б

Лист оценки выполнения манипуляции «Укладывание пациента в положение Симса»

Алгоритм действий	Полученные баллы
Алгоритм действий	0	1	2
Оснащение
1. Кровать
2. Упор для ног
3. Валики
Подготовка
4. Доброжелательно представиться и получить согласие пациента
5. Вымыть руки, надеть перчатки
Выполнение
6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.
7. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение или убрать подушку.
8. Передвинуть пациента ближе к противоположному краю кровати. Положение на спине.
9. Попросить пациента обхватить себя руками. Сделать рычаг, согнув противоположную ногу в колене (или положить ее на ближнюю ногу)
10. Положить одну руку на плечо пациента, а другую руку на бедро пациента и переместить в положение «лежа на боку» и частично на животе (на матрасе лишь часть живота пациента)
11. Выдвинуть «нижнее» плечо назад и освободить «нижнюю» руку из-под тела пациента, расположив ее вдоль тела и подложить подушку под голову пациента для выпрямления тела пациента и уменьшения бокового сгибания шеи
12. Под согнутую «верхнюю» руку подложить подушку на уровне плеча. Расслабленную кисть поместить на половинку мяча. (Для предотвращения внутреннего вращения плеча)
13. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы она оказалась на уровне бедра для предотвращения внутреннего вращения бедра, уменьшения давления матраса на колено и лодыжку
14. Обеспечить упор для нижней стопы под углом 90 градусов для обеспечения тыльного сгибания стопы, предотвращения отвислости стопы, профилактики пролежней.
15. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту.
Завершение
16. Снять перчатки и отправить на дезинфекцию (если они использовались)
17. Вымыть руки
Максимальное количество баллов			34

Билет № 24

Задание А

Дата: 2019-02-19, просмотров: 287.

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒