Лист оценки выполнения манипуляции «Сбор анализа мочи на диастазу»
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Алгоритм действий

Полученный балл

0 1 2
Оснащение:        
1. Емкость объемом 100—200 мл      
2. Направление      
Подготовка к процедуре:        
3. Подготовку проводить накануне днем или вечером       
4. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться.       
5. Объяснить пациенту цель предстоящей процедуры: - цель диагностическая - при заболеваниях поджелудочной железы      
6. Получить согласие пациента на проведение процедуры       
7. Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в стационарных условиях: моча собирается в любое время без специальной подготовки в количестве 100 мл      
8. Выдать емкость с крышкой      
9. Объяснить пациенту, где в условиях стационара он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.      
10. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи.       
11. При необходимости дать письменную инструкцию и указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры (к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)      
12. Заполнить соответствующее направление на исследование      
13. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование      
14. В лабораторию доставляется свежевыпущенная, теплая моча. Примечание: современные методики позволяют определять диастазу в холодной моче.      
       Окончание процедуры:      
15. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию      
Максимальное количество баллов     30

Эталон заполнения направления на анализ мочи на диастазу

Образец

Полученные баллы

0 1 2 В направлении должна содержаться информация:                      Исследование мочи на диастазу ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 Максимальное количество баллов 2

Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа мочи на диастазу

Образец

Полученные баллы

0 1 2
Емкость должна быть промаркирована:                      Исследование мочи на диастазу ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015
Максимальное количество баллов 2

Критерии оценки задания Б билета № 26: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа

 

Билет № 27

Задание А

Лист оценки выполнения манипуляции «Смена постельного белья у пациента, находящегося на постельном режиме (продольный способ)»

Алгоритм действий

Полученные баллы

0 1 2
Оснащение      
1. Чистые перчатки      
2. Чистое постельное белье      
З. Непромокаемый мешок      
4. Емкость для использованного материала      
Подготовка к манипуляции      
5. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.      
6. Вымыть руки, надеть перчатки      
7. Чистую простынь скатать по длине до половины      
Выполнение процедуры      
Поставить кровать на тормоз, опустить изголовье      
8. Приподнять голову пациента и убрать подушку, опустить голову      
9. Снять наволочку с подушки и положить в мешок для белья. Надеть чистую наволочку      
10. Осторожно повернуть пациента на бок, используя правила биомеханики      
11. Грязную простынь скатать по всей длине по направлению к пациенту      
12. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню      
13. Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне.      
14. С освободившейся части постели убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок.      
15. Расправить на освободившейся части постели чистую простыню, края которой подвернуть под матрац.      
16. Пациента положить на спину      
17. Под голову положить подушку      
18. Сменить пододеяльник, укрыть пациента      
19. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно      
Завершение процедуры        
20. Снять перчатки      
21. Вымыть руки      
Максимальное количество баллов     42

 

Билет № 27

Задание Б

Лист оценки манипуляции «Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии)»

Алгоритм действий

Полученные баллы

0 1 2
1. Цель: - диагностическая: осмотр слизистой оболочки толстой кишки (воспаления, язвы, опухоли, геморрой), взятие биопсии для морфологического исследования - лечебная: удаление полипов, прицельное введение л/с
2. Противопоказания: - тяжелые формы неспецифического язвенного колита; - болезнь Крона; - профузное кишечное кровотечение; - тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности; - острые заболевания анальной области с явлением выраженного болевого синдрома; - брюшные грыжи; - гипертоническая болезнь III стадии.
3. Осложнения: - перфорация толстой кишки; - выраженная болевая реакция на натяжение брыжейки; - разрывы серозной оболочки толстой кишки
Подготовка к процедуре
4. Объясните пациенту цель и ход процедуры и получите согласие на ее проведение.
5. Проведите психологическую подготовку пациента. Предупредите о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования).
6. Проинформируйте пациента о том, что исследование проводится утром натощак.
7. За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета для профилактики метеоризма. Нельзя: мясо, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, фасоль и горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье с косточками, в т.ч. мелкими (смородиновое и малиновое), виноград, киви. Можно: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье, компоты и кисели. Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти)
8. При склонности к запорам можно сульфат магнезии 25% - 60 мл накануне исследования днем.
9. Вечером накануне исследования сделать очистительные клизмы «до чистых вод»
10. Утром в день исследования очистительные клизмы «до чистых вод», но не позднее, чем за 2 часа.
11. Альтернативой клизм является препарат «Фортранс», который назначается накануне исследования и принимается в течение дня, доза рассчитывается исходя из массы тела (1 литр на 15-20 кг веса).
12. Опорожнить мочевой пузырь перед исследованием
13. Проводить пациента в эндоскопический кабинет с медицинской картой и простыней.
14. Проводите пациента в палату после исследования, обеспечьте наблюдение и покой.
15. Сделать запись о проведенной процедуре
Максимальное количество баллов 30

Билет № 28

Задание А

Дата: 2019-02-19, просмотров: 335.