Категорически запрещается сажать пострадавшего, ставить его на ноги, так как даже незначительное смещение отломков костей могут привести к повреждению спинного мозга и смерти пострадавшего.

При переломе позвоночника при возможности необходимо провести обезболивание пострадавшего имеющимися обезболивающими средствами (раствор бупренорфина 1,0 мл в шприц-тюбика из КИМГЗ, кеторолака 10 мг в табл. и др.). После этого пострадавшего укладывают на ровный твердый щит или доски. При отсутствии щита пострадавшего укладывают на обычные носилки в положении лежа на животе, подложив под плечи и голову подушки или валики. В таком положении его транспортировка наименее опасна.

           Очень важно помнить, что пострадавшие с переломом позвоночника совершенно не переносят перекладывания их, допустим с земли на щит, обычным способом. Необходимо осторожно уложить пострадавшего набок, положить рядом с ним щит и перекатить на него пострадавшего.

             Лучше, если перекладывание будут осуществлять одновременно 3-4 человека, удерживая все время на одном уровне тело пострадавшего. Первый, оказывающий помощь, удерживает голову, второй - подкладывает руки под лопатки, третий – подкладывает руки под ягодицы и четвертый - удерживает нижние конечности.

Даже незначительное смещение отломков костей могут привести к смерти пострадавшего (особенно при повреждениях шейного отдела позвоночника). В связи с этим пострадавшего с травмой позвоночника категорически запрещается сажать или ставить на ноги. После введения обезболивающего средства, пострадавшего укладывают на ровный твердый щит или спинальную доску.  

При отсутствии щита, спинальной доски и вакуумного матраса пострадавшего укладывают в положение «лежа на животе» на обычные носилки, подложив под плечи и голову подушки или валики. В таком положении его транспортировка наименее опасна.

Временная иммобилизация при вывихах и других повреждениях суставов осуществляется так же, как при переломах костей. При этом фиксировать конечность необходимо в положении, которое наиболее удобно для пострадавшего и причиняет ему наименьшее беспокойство. Нельзя пытаться вправлять вывих и применять силу для изменения вынужденного положения конечности.

После иммобилизации необходимо проверить наличие пульса и чувствительности в нижних отделах конечности. Если отсутствует пульс, то необходимо ослабить туго наложенную повязку!

Пострадавшие с тяжелыми травмами опорно-двигательного аппарата, сопровождаемые травматическим шоком, массивной кровопотерей, эмболией и другими жизнеопасными последствиями травм, а также с наложенным жгутом подлежат эвакуации в первую очередь.

Заключение.

Таким образом, рассмотренные в ходе занятия организационные мероприятия по медицинскому обеспечению позволяют создать и применить группировку медицинских сил и средств для медико-биологической защиты населения и личного состава НАСФ, проводящих аварийно-спасательные и другие неотложные работы от поражающих факторов в зоне ЧС, для своевременного оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, подготовки их к эвакуации в лечебные учреждения для дальнейшего лечения, а также для своевременного проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Изучение и знание основ оказания первой помощи, в том числе правил и приёмов проведения реанимационных мероприятий, способов и правил остановки кровотечений и оказания первой помощи при переломах являясь обязанностью каждого гражданина может пригодиться в сложных жизненных ситуациях не только при ЧС, но и в повседневной деятельности.

Учебная л итература

1.Федеральный закон «О гражданской обороне» от 12.02.98 г. № 28-ФЗ (ред. от 02.05.2015 №119-ФЗ).

2.Федеральный закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 21.12.94 г. № 68-ФЗ (ред. от 02.05.2015 №119-ФЗ0.

3.Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф» от 26.08.2013 г. №734.

4.Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении Перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» от 04.05.2012 г. №477н.

5. Приказ Минздрава РФ"Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями комплекта индивидуального медицинского гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной помощи и первой помощи" от 15.02.2013 №70н.

6.Приказ МЧС РФ «Об утверждении Порядка создания нештатных аварийно-спасательных формирований» от 23.12.2005 г. №999 (в ред. приказа МЧС России от 30.06.2014 №331) .

7.Методические рекомендации по применению и действиям нештатных аварийно-спасательных формирований при приведении в готовность гражданской обороны и ликвидации чрезвычайных состояний. МЧС, ДГЗ. – М., 2005.

8.Методические рекомендации по созданию, подготовке и оснащению нештатных аварийно-спасательных формирований. МЧС, ДГЗ. – М., 2005.

9.Медицина катастроф. Учебное пособие. - М.: ИНН-Лтд, 1996.

10. Губченко П.П., Губченко И.П. Медицинское обеспечение населения и действий сил в чрезвычайных ситуациях. - Калуга: ГУП “Облиздат”, 2000.

11. Методические рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского Совета по реанимации. -М:, 2008.