Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Эффективность противоэпидемических и профилактичес-

ких мероприятий в эпидемическом очаге значительно повыша-

ется, когда этому способствует своевременное выявление каж-

дого случая инфекционной болезни.

В основу современной классификации инфекционных заболеваний положен путь передачи заразного начала. В каждом

отдельном случае механизм заражения человека может быть

реализован любым из нескольких путей. Самостоятельное зна-

чение имеют следующие механизмы заражения:

1. Воздушно-капельные инфекции (аэрогенный, аэрозоль-

ный механизм заражения);

2. Желудочно-кишечные инфекции (фекально-оральный

механизм заражения);

3. Гематогенные инфекции (кровяной механизм заражения);

4. Контактные инфекции (контактный механизм заражения);

5. Смешанные инфекции (разные механизмы заражения).

Начало и развитие любого инфекционного заболевания

проявляется симптомами общей интоксикации организма, а

также локальной, местной симптоматикой.

Признаки общей интоксикации:

· общая слабость, повышенная утомляемость, чувство раз-

битости, потеря работоспособности и снижение интереса к про-

исходящему;

· ломота в суставах и мышцах;

· тяжесть в голове, головная боль, головокружение;

· озноб, охлаждение конечностей и повышение темпера-

туры тела;

Локальная симптоматика зависит от особенностей инфек-

ционного процесса, от нарушения функции тех органов и сис-

тем, которые поражаются в первую очередь и главным образом

при данном инфекционном заболевании.

При воздушно-капельных, респираторных инфекциях уже

с самого начала наблюдаются: чихание, насморк, кашель, осип-

лость голоса, першение и боль в горле. Эти признаки могут

сопровождаться покраснением лица и шеи, появлением элемен-

тов пятнистой сыпи (экзантемы) на теле. Картина инфекцион-

ной экзантемы обычно настолько специфична, что позволяет

поставить диагноз почти безошибочно.

ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Корь – острая вирусная инфекция. Возбудителем этого за-

болевания является вирус rubeola.

Клиника. Латентный период длится от 7 до 17 дней, чаще

10-12 дней. Первые признаки заболевания: повышение темпе-

ратуры, явления общей интоксикации, катар верхних дыхатель-

ных путей (кашель, насморк), коньюнктивит, светобоязнь, пят-

нисто-папулезная сыпь по всему телу. За 1-2 дня до высыпания

на слизистой оболочке щек, губ и десен появляются мелкие бе-

лесоватые папулы. Высыпания на коже характеризуются этап-

ностью: вначале сыпь обнаруживается на лице, шее, верхней

части груди, затем на туловище и на конечностях. После угаса-

ния сыпь оставляет пятнистую пигментацию и мелкое отрубе-

видное шелушение. Болезнь длится от 6 до 12 дней. В период

реконвалесценции отмечаются явления астении, снижение со-

противляемости. Больной человек заразен для окружающих за

4 дня до появления сыпи и до ее исчезновения. Возможные ос-

ложнения: ларингит, который может сопровождаться стенозом

гортани (ложным крупом), пневмония, связанная со вторич-

ной бактериальной инфекцией, стоматит, блефарит, отит, реже

коревой энцефалит. Исходы болезни: выздоровление, в редких

случаях смерть от коревого энцефалита. Повторное заболева-

ние маловероятно.

Профилактика. Активная иммунизация всех детей. При-

меняется живая вакцина.

Дезинфекция не проводится.

Краснуха – острая вирусная инфекция.

Распространяется инфекция воздуш-

но-капельным путем при контакте с выделениями из носоглот-

ки больного.

Клиника. Латентный период длится от 10 до 28 дней, чаще

14-21 день. Первые признаки заболевания: припухание задне-

шейных, затылочных и других лимфатических узлов. Катараль-

ные явления верхних дыхательных путей (кашель, насморк)

выражены слабо. Повышение температуры и явления общей

интоксикации – незначительны. На коже всего тела появляется

бледно-красная экзантема, элементы которой не имеют склон-

ности к слиянию и не оставляют пигментации.

Болезнь длится от 1 до 4 дней.

 Повторное заболевание

маловероятно.

Профилактика. Изоляция больного до 5-го дня заболева-

ния малоэффективна, так как у большинства реконвалесцентов

выделение вируса может продолжаться дольше. Необходимо обе-

регать беременных женщин, не болевших краснухой, от общения с

больными на срок не менее 3 недель.

Ветряная оспа (ветрянка) – острая воздушно-капельная

инфекция. Возбудитель – вирус varicella, неустойчивый во внеш-

ней среде. От больного к здоровому инфекция передается с вы-

делениями из носоглотки и пораженных участков кожи забо-

левшего. Клиника. Скрытый период длится от 10 до 21 дня, обычно

14-16 дней. Больной заразен для окружающих за день до появ-

ления сыпи до подсыхания корочек. Заболевание начинается с

небольшого повышения температуры и появления на коже все-

го тела характерных высыпаний: красная точечка, бугорок, пу-

зырек, корочка. Сыпь вследствие неодновременного созрева-

ния ее элементов характеризуется полиморфизмом. Болезнь

длится от 9 до 14 дней. Вредные последствия болезни проявля-

ются редко (абсцессы, флегмоны, пневмонии, нефриты). При

несоблюдении правил антисептики на участках пораженной

кожи возможно присоединение вторичной бактериальной ин-

фекции. Повторное заболевание возможно, но редко.

Лечение. Гигиеническое содержание больного, предупреж-

дение вторичной бактериальной инфекции. Элементы сыпи смазы-

вают 1-2% раствором перманганата калия, 1% раствором брилли-

антового зеленого.

Профилактика. Больной подлежит изоляции в домашних

условиях на 9 дней с момента появления сыпи. Дезинфекция не

145

проводится. Для детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с

больными ветряной оспой и не болевших ею ранее, применяет-

ся разобщение с 11-го до 21-го дня с момента контакта.

Дифтерия – острая инфекционная болезнь с воздушно-ка-

пельным путем передачи. Возбудитель болезни – дифтерийная

палочка, устойчивая во внешней среде.

Клиника. Латентный период от 2 до 10 дней. В зависимос-

ти от локализации процесса различают дифтерию зева, носа,

гортани, глаз и др.

Дифтерия зева. При локализованной форме образуются плен-

чатые налеты на миндалинах. Боль при глотании выражена уме-

ренно, температура повышена незначительно, региональные лим-

фоузлы увеличены незначительно, общая интоксикация не вы-

ражена.

Дифтерия гортани (дифтерийный круп) характеризуется

крупозным воспалением слизистой оболочки гортани и трахеи. В

первой катаральной (дисфонической) стадии, продолжающейся

1-2 дня, наблюдаются умеренное повышение температуры тела, на-

растающая осиплость голоса, кашель, вначале «лающий», затем те-

ряющий свою звучность. Во второй (стенотической) стадии на-

растают симптомы стеноза верхних дыхательных путей: шумное

дыхание, напряжение вспомогательной дыхательной мускулатуры и

др. Третья (асфиксическая) стадия проявляется выраженным рас-

стройством газообмена – цианозом, выпадением пульса, потливос-

тью, беспокойством. Если своевременно не оказывают врачебную

помощь, больной умирает от асфиксии.

Дифтерия носа, коньюнктивы глаз, наружных половых

органов в настоящее время почти не наблюдается.

Прогноз при современном лечении благоприятный, од-

нако, при токсических формах и при стенозе гортани, особенно

при позднем начале лечения, возможен летальный исход.

Профилактика. Активная иммунизация – основа успеш-

ной борьбы с дифтерией.

В квартире больного после его изоляции производят заключитель-

ную дезинфекцию. Реконвалесцентов выписывают из больницы при

условии отрицательного результата двукратного бактериологичес-

кого исследования на дифтерийные палочки.

Паротит эпидемический (свинка) – острая вирусная инфек-

ционная болезнь, поражающая преимущественно детей до 15

лет. Инфекция передается главным образом воздушно-капель-

ным путем. Наиболее часто поражается околоушная железа,

реже другие железистые органы, нередко развивается серозный

менингит.

Клиника. Инкубационный период от 11 до 23 дней (чаще

15-20 дней). Болезнь начинается повышением температуры тела

и болезненным припуханием околоушной железы, иногда од-

новременно с обеих сторон. Примерно в половине случаев в

процесс вовлекаются подчелюстные, а иногда и подъязычные

слюнные железы. В первые дни припухлость увеличивается, а с

3-4-го дня уменьшается с одновременным снижением темпера-

туры тела и к 8-10-му дню обычно полностью исчезает. Нагно-

ение не происходит. У подростков и молодых мужчин нередко

возникает орхит (воспаление яичков), у женщин – оофорит (вос-

паление железистой ткани яичников).

Осложнения. Очень редким и опасным осложнением явля-

ется энцефалит. Может возникнуть поражение внутреннего уха, ко-

торое приводит в ряде случаев к стойкой глухоте. Возможно бес-

плодие.

Прогноз благоприятный. Лечение симптоматическое. Ме-

стно применяются тепловые процедуры (компресс, сухое тепло).

Профилактика. Больной изолируется на дому до 9-го дня

с момента заболевания. Госпитализация проводится лишь при

тяжелом течении болезни и по эпидемиологическим показаниям.

Дети до 10-летнего возраста, бывшие в контакте с больным, под-

лежат разобщению на 21 день

.Активная иммунизация

живой паротитной вакциной проводится детям в возрасте 15-18

месяцев одновременно с вакциной против кори.

Грипп – острая вирусная инфекционная болезнь, передается

воздушно-капельным путем.

Вирусы гриппа подразделяются на 3 се-

рологических типа – А. Б. С. Биологические и антигенные свой-

ства вируса гриппа (особенно типа А) изменчивы.

Клиника. Инкубационный период продолжается от не-

скольких часов до 3 дней. Типичный грипп начинается остро с

озноба и повышения температуры тела. Уже в первые сутки она

достигает максимального уровня (38-40 град.). Отмечаются при-

знаки общей интоксикации (слабость, адинамия, потливость,

боли в мышцах, сильная головная боль, боль в глазах, слезоте-

чение, светобоязнь). Появляются симптомы поражения дыха-

тельных путей (сухой кашель, першение в горле, саднение за

грудиной, осиплость голоса, заложенность носа).

Осложнения: пневмония (до 10% всех больных и до 65%

госпитализированных больных гриппом), фронтит, гайморит,

отит, бронхиолит, токсическое поражение миокарда.

Лечение. Больных не осложненным гриппом лечат на дому

под наблюдением врача. В стационар направляют больных с

тяжелой формой гриппа, с осложнениями и по эпидемическим

показаниям.

Во время лихорадочного периода больному необхо-

димо соблюдать постельный режим. Рекомендуется тепло (грел-

ка к ногам) и обильное горячее питье).

Прогноз в отношении жизни благоприятный, хотя тяжелые

формы с энцефалопатией или отеком легких могут представлять

угрозу для жизни. При неосложненном гриппе трудоспособность

восстанавливается через 7-10 дней.

Профилактика. Разработана и используется специфическая

профилактика с помощью живых и инактивированных противо-

гриппозных вакцин.В очаге проводят текущую и

заключительную дезинфекцию.