лезни, который продолжается от момента заражения до появ-

ления первых признаков

2. Продромальный период болезни (предвестники). В этот

период преобладают общие для всех болезней симптомы.

3. Клинический период болезни (разгар болезни), когда

симптоматика болезни развернута наиболее полно, и специфи-

ческие признаки болезни проявляются наиболее ярко; апогей

инфекционного процесса;

4. Исход инфекционного заболевания: а) выздоровление,

б) летальный исход, в) хроническая форма, г) выздоровление с

остаточными явлениями перенесенного заболевания или с его

осложнениями, д) бактерионосительство.

Формы течения инфекционного процесса. По остроте те-

чения инфекционные болезни подразделяются на 1) острые:

грипп, корь, скарлатина, ветряная оспа и др.; 2) хронические:

малярия, туберкулез и др. Многие инфекции имеют острую и

хроническую формы: дизентерия, бруцеллез и др. Различают

также латентное (скрытое) течение, когда возбудитель, раз-

множаясь, находится длительное время в организме и не вызы-

вает клинических симптомов болезни. Иногда эту форму бо-

лезни называют бессимптомной инфекцией.

Бактерионосительство – особая форма взаимоотношения

между микроорганизмом и человеком. Чаще наблюдается в пе-

риод после выздоровления от инфекции.

Смешанная инфекция – это заражение несколькими болез-

нетворными возбудителями (корь и скарлатина, дизентерия и

брюшной тиф).

Вторичная инфекция – это, когда, например, после вирус-

ной инфекции (грипп) развивается воспаление легких, вызван-

ное бактериальной флорой.

Очаговая инфекция – например, фурункул, язва сифили-

тическая, туберкулез могут быть локализованы. Если инфекция

распространяется по всему организму, говорят о генерализации

процесса (например, от фурункула возникает сепсис).

Суперинфекция – повторное заражение тем же возбудите-

лем, когда еще не закончилось заболевание.

Реинфекция – повторное заражение тем же видом микро-

ба, но уже после полного выздоровления от предыдущего зара-

жения.

Рецидив – это возврат болезни, обострение при хроничес-

ком ее течении.

Ремиссия – период относительного благополучия при хро-

ническом течении заболевания между рецидивами.

Человека, перенесшего инфекционное заболевание, в пе-

риод выздоровления называют реконвалесцентом.

Причины обострений и рецидивов заболевания:

- нарушение режима или диеты, предписанных врачом;

- активизация возбудителя, вызвавшего основное заболева-

ние (реинфекция) вследствие снижения сопротивляемости организ-

ма;

- новое заражение другим типом возбудителя данной бо-

лезни (суперинфекция) при общении с людьми, зараженными

данной инфекционной болезнью;

- наслоение посторонней микробной флоры (вторичная

инфекция) вследствие нарушения гигиенических требований при

уходе за больными;

- недостаточная напряженность сформировавшегося им-

мунитета после ранее перенесенной инфекции.

Как на течение инфекционного процесса, так и на выра-

женность основных проявлений заболевания оказывают влия-

ние формы распространения возбудителя в организме:

1. Бактериемия и вирусемия – процесс распространения

возбудителя с током крови по органам и тканям, или генерали-

зация инфекции. Этот процесс может привести к сепсису;

2. Септицемия (сепсис) – наполнение микробами многих

органов и тканей (сибирская язва, гноеродные кокки). Для сеп-

сиса характерна одна и та же клиническая картина при разных

микробах

3. Септикопиемия – это сепсис, приводящий к образова-

нию гнойных очагов в различных органах и тканях.

4. Токсинемия приводит к отравлению организма токси-

нами, которые вырабатывает возбудитель, и развитию симпто-

мов интоксикации.

Макроорганизм обладает целой серией защитных меха-

низмов против воздействия вредных агентов, которые объеди-

няются общим термином – реактивность и как ее следствие –

резистентность, то есть устойчивость.

Резистентность оказывает решающее значение в возникно-

вении, течении и исходе инфекционного заболевания. Резистент-

ность снижается от голодания, недостатка витаминов, физическо-

го и умственного переутомления, охлаждения и т.д., а повышается

в результате устранения вредных факторов труда, организации

отдыха и быта, наследственного и приобретенного иммунитета.

Таким образом, возникновение инфекционного процесса

и формы его течения в каждом конкретном случае определяют-

ся результатом противоборства между патогенным возбудите-

лем и человеческим организмом. Исходами этого противобор-

ства могут быть: а) гибель возбудителя, б) возникновение ин-

фекционного процесса (болезнь); в) взаимная адаптация («здо-

ровое бактерионосительство»).

     ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

Эпидемический процесс – это процесс передачи заразного

начала от источника инфекции к восприимчивому организму

(распространение инфекции от больного к здоровому). Он

включает 3 звена:

1. Источник инфекции, выделяющий возбудителя во вне-

шнюю среду (человек, животные),

2. Факторы передачи возбудителя,

3. Восприимчивый организм, то есть человек, который не

имеет иммунитета против данной инфекции

Источники инфекции:

1. Человек. Инфекционные болезни, которые поражают

только людей, называются антропонозами.

2. Животные. Большую группу инфекционных и инвазион-