Гематолог по показаниям.
Зав. отделением на 1-м месяце жизни детей IIБ группы здоровья.
Таблица 8
|
Группа риска |
Факторы риска | ||
| Риск возникновения | 1. Аллергические заболевания у родителей и родственников. 2.Токсическая эритема. 3.Гестозы, зуд беременных. 4.Изосенсибилизация при несовместимости крови матери и плода по групповым и резус антигенам, комплексу гистосовместимости (HLA-системе). | ||
| Частота осмотра |
Консультация специалистов | Клинико-лабораторные исследования | |
| IIА — 4 раза IIБ — 5 раз | Невропатолог — 1 мес. Окулист — 1–1,5 мес. ЛОР-врач — по показаниям. Аллерголог — при возникновении аллергических реакций. | 1. ОАК и ОАМ в 1 мес. 2. Аллергическое обследование по показаниям. 3. Контроль за состоянием кожи и слизистых, физическим и нервно-психическим развитием. | |
Таблица 9
| Группа риска |
Факторы риска | ||
| Социальный риск |
Неполная семья. 2. Многодетные семьи. 3. Малообеспеченные семьи. 4. Несовершеннолетние матери. 5. Матери инвалиды. 6. Семьи с неудовлетворительными жилищно-бытовыми условиями. 7. Неблагоприятный психологический климат в семье. 8. Алкоголизм, наркомания. 9. Уклонение родителей от воспитания и содержания своих детей, не выполняющих назначений врача. 10. Грубое обращение родителей со своими детьми. | ||
|
Частота осмотра | Консультация специалистов | Клинико-лабораторные исследования | |
| 5 раз, по необходимости внеплановое посещение | Невропатолог, окулист, ортопед — в 1 мес. Зав. отделением 2 раза на 1-м мес. | 1. ОАК (на дому) и ОАМ в 1 мес. 2. Контроль за нервно-психи-ческим и физическим развитием | |
Показатели КОС у здоровых детей
Таблица 10
| Показатель | Характеристика показателя | Норма |
| рН | Показатель кислотности среды | 7,35–7,45 |
| рСО2 | Отражает концентрацию растворенного в плазме крови углекислого газа | 32–45 мм рт. ст. (4,3–6 кПа) |
| рО2 | Отражает концентрацию растворенного в крови кислорода | 60–80 мм рт. ст. |
| ТСО2 | Концентрация в крови (плазме) общего СО2 | 22,7–28,6 ммоль/л |
| АВ | Истинный бикарбонат плазмы — концентрация НСО3 в плазме | 19–25 ммоль/л |
| SВ | Стандартный бикарбонат плазмы | 20–27 ммоль/л |
| ВВ | Концентрация буферных оснований | 40–60 ммоль/л |
| ВЕ | Избыток или дефицит оснований | ± 4–6 ммоль/л |
Основные показатели ацидоза и алкалоза
Таблица 11
Характер ацидоза
Показатели в капиллярной крови
Содержание электролитов в сыворотке крови у новорожденных
Таблица 12
| Компонент | Содержание | Суточная потребность | Коррекция дефицита |
| Натрий | 135–155 ммоль/л | 2–4 ммоль/кг | NaCl 10 %-ный, 1,0 мл = 1,7 ммоль Na; 0,9 %-ный, 1,0 мл = 0,15 ммоль Na |
| Калий | 4,6–6,6 ммоль/л | 1,5–2,0 ммоль/кг | КCl 4 %-ный — 1 мл = 0,5 ммоль К |
| Хлор | 96–107 ммоль/л | — | — |
| Кальций: – общий | 2,25–2,87 ммоль/л (1,5–2,5 ммоль/л) | 1,5–2,0 ммоль/кг | Са глюконат 10 %-ный, 1 мл = 0,25 ммоль Са |
| – ионизированный | 1,1–1,35 ммоль/л | — | — |
| Магний | 0,66–0,95 ммоль/л | 0,2 ммоль/кг | Мg2SO4 25 %-ный, 1мл = 2 ммоль Мg |
| Железо сывороточное | 5,0–33,5 мкмоль/л | 0,25 мг/сутки | Препараты железа 6–8 мг/кг/сутки |
| Цинк | 11,3–22,3 мкмоль/л | — | — |
| Медь | 1,9–10,5 мкмоль/л | — | — |
Дефицит К мл = (К норма – К больного) ´ 0,5 ´ массу (кг) + суточная потребность К.
Дефицит Na мл = (Na норма – Na больного) ´ 0,5 ´ массу (кг) + суточная потребность Na.
Дефицит Са мл = (Са норма 2,5 – Са больного) ´ 0,5´ массу (кг) + суточная потребность Са.
NaНСО3 4 % мл = ВЕ больного ´ 0,5 ´ массу (кг).
Подбор крови для ОЗПК с известной групповой принадлежностью
Таблица 13
Группа крови
Дата: 2019-02-02, просмотров: 184.
