ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ (ЛЕЙКОЦИТУРИЯ, ПИУРИЯ)
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Норма: мужчины 0-3 в поле зрения, женщины 0-10 в поле зрения.

Варианты патологии:

5-20 в поле зрения:

  • пиелонефрит
  • инфекция нижних мочевых путей вне выраженного обострения,
  •  гломерулонефрит,
  • любая нефропатия.

  более 20 в поле зрения.

  • пиелонефрит,
  • цистит,
  • уретрит,
  • простатит в стадии обострения.

 ЭРИТРОЦИТЫ В МОЧЕ. (ГЕМАТУРИЯ)

Норма: отсутствуют.

Варианты патологии:

1. Микрогематурия (менее 100 в поле зрения).

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • мочекаменная болезнь,
  • рак почки,
  • тяжелая инфекция.

2. Макрогематурия (более 100 в поле зрения).

  • мочекаменная болезнь,
  • разрыв кисты почки,
  • нефропатия при сепсисе,
  • острая почечная недостаточность,
  • опухоли почек и мочевого пузыря,
  • туберкулез почек,
  • инфаркт почки,
  • тромбоз почечных вен,
  • системные васкулиты,
  • пиелонефрит.

              ЦИЛИНДРЫ (ЦИЛИНДРУРИЯ)

Норма: 0-единичные в поле зрения

Варианты патологии:

1. Гиалиновые (повышенное содержание)- “свидетели” протеинурии.

2. Зернистые (повышенное содержание)свидетельствуют о поражении паренхимы почек любого генеза.

3. Восковидные (повышенное содержание) свидетельствуют о поражении паренхимы почек любого генеза.

СОЛИ.

Норма: отсутствие.

Варианты патологии:

1. Мочевая кислота.

  • гиповолемия (поносы, рвота, чрезмерная потливость),
  • тяжелая пневмония,
  • лейкозы при приеме цистотатиков.

2. Ураты.

  • гиповолемия (поносы, рвота, чрезмерная потливость),
  • тяжелая пневмония,
  • лейкозы при приеме цистостатиков.

3. Кислый мочекислый аммоний.

  • воспаление мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и др.).

4. Фосфат кальция.

  • ревматизм,
  • анемии.

5. Гиппуровая кислота.

  • сахарный диабет,
  • употребление брусники, черники,
  •  прием салициловой и бензойной кислот.

6. Кальция оксалат:

  • употребление большого количества помидор, шпината, щавеля, яблок, винограда, апельсинов.

БАКТЕРИУРИЯ

Норма: отсутствует.

Варианты патологии:

· воспалительные заболевания мочевых путей

·  плохая подготовка к взятию анализа

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Проводится для определения микроорганизмов  в моче и правильного подбора антибиотиков и уросептиков. Моча собирается с соблюдением асептики, в стерильную стеклянную банку с крышкой. В крайнем случае, берут мочу катетером.

ПРОБА ПО НЕЧИПОРЕНКО

Проводится для подсчета эритроцитов и лейкоцитов

в 1 мл осадка средней порции утренней мочи.           

В норме в 1 мл мочи эритроцитов не должно быть более

1000, лейкоцитов не более 4000, цилиндров не более 250.

Если в осадке преобладают лейкоциты, то это расценивают как пиелонефрит, если эритроциты - гломерулонефрит. Чтобы анализ был достоверен, надо пациента подготовить к этому анализу правильно( провести туалет промежности и собрать среднюю порцию мочи).

ПРОБА МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Проводится для определения суточного диуреза, а так же дневного и ночного диуреза и концентрационной способности почек. При патологии снижается относительная плотность мочи. 3а сутки до исследования отменяются мочегонные. Питьевой режим обычный. Моча собирается в течение суток  каждые три часа (в любой отрезок времени текущих трех часов) в отдельные банки (всего 8 банок).

Если емкости основной банки недостаточно в какой-то порции, то используется дополнительная банка, и обязательно отмечается на этикетке эта порция.

Если мочи, в какой- то промежуток времени не было, то банка остается пустой и тоже доставляется в лабораторию.

Оценивается:

· Дневной диурез - это сумма объема мочи в первых четырех порциях пробы.

· Ночной диурез - это сумма объема мочи в последних четырех порциях пробы.

· Суточный диу­рез - это сумма дневного и ночного диурезов, соотношение дневного и ночного диуреза (в норме 3:1);

· Разница между максимальным и минимальным удельным весом (в норме разница между ними должна быть не менее 12).

 

Для определения мочи на сахар, пробы Реберга, суточной протеинурии, на 17-кетостероиды собирают суточную мочу.

 В стеклянную банку, емкостью 2-3 литра, со­бирают мочу за 24 часа (предупреждая, о том, что после ночи, перед сбором суточной мочи, надо помочиться в унитаз), тщательно перемешивают стеклянной палочкой и отливают 100-150 мл от собранной мочи. На направлении обязательно указывается суточный диурез.

Дата: 2019-02-02, просмотров: 242.