Метод предупреждения бешенства после укусов
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Введение кролику методом трепанации под твердую мозговую оболочку суспензии спинного мозга собаки, погибшей от уличного бешенства, всегда вызывает бешенство у этих животных после инкубационного периода, длительность которого равна в среднем приблизительно пятнадцати дням.

При пассировании вируса вышеуказанным способом от первого кролика второму, от второго третьему и так далее вскоре удается подметить для кроликов, последовательно зараженных один от другого, все более и более четко проявляющуюся тенденцию к уменьшению длительности инкубационного периода.

После двадцати-двадцати пяти пассажей от кролика к кролику длительность инкубационного периода равняется приблизительно восьми дням, на этом уровне она и сохраняется в течение нового периода продолжительностью от двадцати до двадцати пяти пассажей. Затем длительность инкубационного периода сокращается до семи дней и с удивительным постоянством удерживается на этом уровне в течение новой серии пассажей вплоть до девяностого. По крайней мере в настоящее время я достиг этих значений и теперь можно отметить лишь едва заметную тенденцию к сокращению семидневного инкубационного периода.

Подобного рода опыты, начатые в ноябре 1882 г., продолжаются беспрерывно уже в течение трех лет, при этом никогда не возникало необходимости прибегать к какому-либо другому вирусу, кроме вируса, полученного при последовательном пассировании его от кролика, погибшего в результате бешенства, новому кролику. Следовательно, никаких затруднений не встречается для того, чтобы иметь в своем распоряжении в течение длительного периода времени совершенно чистый вирус бешенства, всегда идентичный или очень сходный по своим свойствам. В этом и заключается практическое значение метода.

В спинном мозгу этих кроликов вирус бешенства, обладающий одинаковой степенью вирулентности, распределяется равномерно.

Если мы разрежем спинной мозг на отрезки длиною в несколько сантиметров со всеми необходимыми предосторожностями для соблюдения чистоты и будем хранить их в подвешенном состоянии в атмосфере сухого воздуха, то вирулентность этих кусочков медленно снижается, а затем полностью исчезает. Период времени, по истечении которого вирулентность полностью исчезает, несколько колеблется в зависимости от толщины кусочков спинного мозга, но особенно сильно в зависимости от внешней температуры. Чем ниже температура, тем медленнее исчезает вирулентность. В этих результатах заключается научное значение метода.

Установив эти данные, мы переходим к способу, позволяющему в сравнительно короткое время вызвать у собаки невосприимчивость к бешенству.

В ряд сосудов, воздух в которых остается все время сухим благодаря кусочкам едкого калия, находящимся на дне, ежедневно подвешивают кусочек свежего спинного мозга кролика, погибшего от бешенства, через семь дней после заражения. Равным образом каждый день собаке под кожу вводят содержимое шприца Праваца, наполненного стерильным бульоном, в котором был растерт маленький кусочек подсыхающего спинного мозга, начиная со спинного мозга, помещенного в сосуд задолго до дня опыта, для того чтобы быть уверенным в том, что он полностью потерял свою вирулентность. Предварительно поставленные опыты позволили получить необходимые для этого данные. В последующие дни поступают аналогичным образом, используя спинной мозг, хранившийся менее длительное время. Каждый раз берут мозг, срок хранения которого на два дня короче, чем срок хранения предыдущего, пока не доходят до последнего очень вирулентного спинного мозга, помещенного в сосуд лишь один или два дня тому назад.

Собака после этих прививок становится невосприимчивой к бешенству. Ее можно заражать, прививая вирус бешенства под кожу или вводя его на поверхность мозга по методу трепанации, и бешенство все же не разовьется.

Применяя этот метод, мне уже удалось без единой неудачи вызвать и пятидесяти собак всех возрастов и любой породы невосприимчивость к бешенству, когда совершенно неожиданно в понедельник 6 июля этого года в мою лабораторию пришли три человека, приехавшие из Эльзаса:

Теодор Вон, бакалейный торговец из Мейссенголита, расположенного в окрестностях Шлестада, укушенный 4 июля в руку своей собственной собакой, которая заболела бешенством.

Жозеф Мейстер, 9 лет, также укушенный той же собакой 4 июля в восемь часов утра. У ребенка, сбитого собакой с ног, имелись многочисленные укусы на кистях рук, голенях, бедрах, причем некоторые из них были столь глубоки, что затрудняли походку ребенка. Лишь через 12 часов после происшествия, 4 июля в 8 часов вечера, др. Вебер из Виллэ прижег наиболее значительные раны карболовой кислотой.

Третьим человеком была мать маленького Жозефа Мейстера. Она не была укушена.

При вскрытии собаки, убитой ее хозяином, установлено, что желудок животного был наполнен сеном, соломой и щепками. Следовательно, собака была действительно бешеной. Жозефа Мейстера вытащили из-под собаки, покрытого слюной и кровью.

Г-н Вон, у которого сильно пострадала рука, заверил меня, что клыки собаки не проникли через рубашку. Так как никакая опасность ему не угрожала, я сказал, что он может немедленно вернуться в Эльзас, что он и сделал. Но я задержал маленького Мейстера и его мать.

... Смерть этого ребенка казалась неизбежной и я, мучимый страшной тревогой, как это можно легко себе представить, решился применить на Жозефе Мейстере метод, который мне всегда давал положительные результаты на собаках.

... 6 июля в 8 часов вечера... через 60 часов после укусов, нанесенных 4 июля, маленькому Мейстеру было введено под кожу правой стороны живота содержимое шприца Праваца, наполовину наполненного суспензией спинного мозга кролика, погибшего от бешенства 21 июня; мозг хранился с тех пор, иначе говоря, в течение 16 дней в сосуде с сухим воздухом.

В последующие дни были сделаны новые прививки, всегда под кожу живота...

Я довел до 13 количество прививок и до 10 число дней лечения. Далее я укажу, что можно было бы ограничиться меньшим количеством прививок. Однако понятно, что при первой попытке я должен был действовать с исключительной осторожностью.

...Жозефу Мейстеру удалось избежать не только бешенства, которое должно было бы развиться в результате укусов, но и бешенства, вирус которого я ему ввел для проверки иммунитета после вакцинации, вирус более вирулентный, чем вирус бешенства уличных собак.

 

Вопросы. Как была разработана вакцина против бешенства? При каких обстоятельствах она была впервые применена?

 

РОБЕРТ КОХ (1843-1910)

 

 

Дата: 2018-12-28, просмотров: 269.