Политика качества ИНВИТРО означает, в том числе, и «клиническую чистоту» анализа. Мы не включаем в наш спектр тесты, которые по своей клинической значимости могут дать сомнительный результат и тем самым увеличить время диагностики и лечения пациента.
Ниже по ссылке можно увидеть список исследований, которые могут встречаться в других лабораториях или лечебных учреждениях нашей сраны, но по объективным причинам они не вошли в перечень услуг ИНВИТРО.
http://www.invitro.ru/about/shag.php
Исследование | Характеристика теста, не допускающая его выполнение в лаборатории ИНВИТРО | Клинически более правильными исследованиями являются следующие тесты: |
Сиаловые пробы | Устаревшие, нестандартизованные, | Следует ориентироваться на текущие рекомендации по диагностике или контролю активности конкретного заболевания |
Сиаловые кислоты | ||
Серомукоид | ||
Остаточный азот | Устаревший тест для оценки состояния белкового обмена, оценки выделительной и фильтрационной функции почек. | №22 «Креатинин (в крови)» №26 «Мочевина (в крови)» №27 «Мочевая кислота (в крови)» №96 Проба Реберга (оценка скорости клубочковой фильтрации в почках). |
LE- клетки | Устаревший тест, используемый ранее для диагностики системной класной волчанки (СКВ). LE-клетки– «клетки красной волчанки» - выявление в мазке крови нейтрофильных лейкоцитов, содержащих фагоцитированные ядра погибших лейкоцитов. Указывает на наличие в циркуляции антинуклеарных (противоядерных) аутоантител. | В настоящее время используют более чувствительные, специфичные для системной красной волчанки (СКВ) серологические тесты: №126 «Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК» № 956 Антитела к нуклеосомам. См. также рекомендуемые профили тестов этого направления: № 4060 «СКВ, обследование». №4061 «Дифференциальная диагностика СКВ и других ревматических заболеваний». №4069 «Мониторинг активности СКВ». |
Тимоловая проба | Устаревший, нестандартизованный тест, проба, выявляющая нарушение соотношения белков сыворотки, обычно наблюдаемое при патологии печени. | Для диагностики и оценки активности патологического процесса в печени применяют комплексные лабораторные исследования, включающие: - маркеры вирусных гепатитов, - печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), - билирубин общий и прямой, - белок и белковые фракции сыворотки, - общий анализ мочи (пигменты мочи) См. также. комплексы тестов: Обс58 – Первичное обследование на наличие гепатита (А,В,С) Обс56 Обследование печени расширенное Лицензированные программы неинвазивной (без биопсии) оценки стадии патологического процесса в печени: ФИБРОТЕСТ (оценка фиброза и активности воспаления) ФИБРОМАКС (оценка фиброза, стеатоза, активности воспаления, алкогольного стеатогепатита, неалгокольного стеатогепатита. |
Растворимые комплексы фибрин-мономера (РКМФ, РФМК) | Нестандартизованный тест ручного исполнения с субъективной оценкой результата, оценивающий количество молекул-предшественников нерастворимого фибрина. Применяют для оценки активации процессов свортывания. | В настоящее время для оценки активации процессов свертывания и фибринолиза, рекомендуют использовать стандартизированный, автоматизированного исполнения тест №164 «D-димер». Д-димер не является полным аналогом РФМК, но применяется обычно в тех же целях. |
Хагеман-зависимый фибринолиз | Ручная методика, довольно затратная по времени, не стандартизируемая и не автоматизируемая. Лаборатория ИНВИТРО не поддерживает применение не стандартизированных методик. | Не выполняем |
Тромбоэластограмма (ТЭГ) | Особенность данных исследований - | Стандартный набор тестов |
Агрегация тромбоцитов | ||
Индуцированная агрегация тромбоцитов | ||
Время свертывания крови по Ли-Уайту | ||
Время кровотечения | ||
Время свертывания | ||
Агрескрин-тест | Устаревший, выходящий из употребления тест для исследования агрегации тромбоцитов. Централизованные лаборатории (в условиях необходимости транспортировки материала в лабораторию) не могут гарантировать качественные результаты. | Стандартный набор тестов для характеристики состояния системы свертывания крови: №1 «АЧТВ», №2 «Протромбин, МНО (протромбиновое время)», №3 «Фибриноген», №5, №119 - Общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы (включает подсчет тромбоцитов на анализаторе и дополнительную проверку патологических результатов с помощью микроскопии мазка). |
Тромботест | Под этим названием может подразумеваться тест, аналогичный исследованию протромбина или тромбинового времени. | №2 «Протромбин, МНО (протромбиновое время)» № 194 Тромбиновое время |
Этаноловый тест | Устаревший, выходящий из употребления ручной, нестандартизированный тест, направленный на диагностику ДВС-синдрома. | Современный тест данного направления - №164 «D-димер» |
Вирус гепатита D колич. методом ПЦР. | На сегодняшний день в России | №325 «Вирус гепатита D, |
Вирус гепатита TT колич. методом ПЦР | ||
Вирус гепатита E колич. методом ПЦР | ||
Вирус гепатита G колич. методом ПЦР | ||
Токсокара IgE | Нет надежных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов. | нет |
Исследование на боррелию методом ПЦР, кровь | Выявление ДНК боррелий в крови обычно в диагностике боррелиоза не используют. Этот метод в целях диагностики ранней инфекции (т.е. для исследования крови, где концентрация может быть очень низкой) - не пригоден из-за недостаточной чувствительности. | №243 «Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi», №244 «Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi» №1191 Антитела класса IgM к боррелиям методом Вестерн-блота (раздельный ответ по 9 антигенам). |
Онкопротеины Е7 и Е6 ВПЧ методом ИФА | Нет надежных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов. | №394 "Вирус папилломы человека Digene-тест (определение ДНК-типов высокого онкогенного риска 16/18/31/33/35/39 /45/51/52/56/58/59/68 типы) (соскоб)" №395 "Вирус папилломы человека Digene-тест (определение ДНК-типов низкого онкогенного риска 6/11/42/43/44 типы) (соскоб)" |
Антиядерные антитела в слезе | Исследование не имеет клинической | При подозрении на системные аутоиммунные заболевания |
Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК в слезе | ||
Антитела к фосфолипидам IgM/IgG в слезе | ||
Антитела к b-ХГЧ | Нет общепринятого мнения о клинической значимости данного теста, отсутствуют тест-системы надежного уровня качества, отработанные для клинического применения. | Комплексная программа №81 "Проблемы невынашивания: аутоиммунный профиль" |
Антитела к Прогестерону | На сегодняшний день в России не существует надежных зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов. | нет |
Гепатит С – серология (количетвенное или полуколичественное) | Исследование антител к вирусу гепатита С применяют в целях диагностики этой инфекции и только в качественном формате теста (положительно/отрицательно). Этот тест не используют в количественном формате, поскольку это не имеет клинического значения ни для диагностики, ни для контроля лечения. Для контроля лечения используют количественное исследование РНК вируса методом ПЦР (тесты №№350, 323). | №79 "Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)" №1143 "Антитела к вирусу гепатита С, IgG (иммуноблот)" №350 "Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV) методом ПЦР" №323 "Вирус гепатита С, определение РНК (количественное)" |
Кристаллообразующая способность мочи | Не является сертифицированном исследованием. Используется в исследовательских целях. | нет |
Посев на хламидии | В настоящее время заменен более точным и быстрым методом ПЦР. | №301 "Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение ДНК (соскоб)" |
Резус-фактор плода | Тест пока не включен в рекомендуемые алгоритмы ведения беременных, в том числе и по причине соотношения стоимости и необходимости этого теста. | нет |
Генотипирование гепатита В | На сегодняшний день в России не существует надежных зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов. | нет |
Пантокальцин | На сегодняшний день в России не существует надежных зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов. | нет |
Альдолаза | Тест не имеет какой-либо особенной клинической значимости и вполне заменяется другими тестами. | В диагностике патологии мышц – см. №19 "Креатинкиназа" №9 АСТ, № 21 Миоглобин, № 939 Миозит-специфичные антитела, панель В диагностике патологии печени " № 8 АЛТ, №9 АСТ |
Ультракаин или другой анестетик (аллергия на анестезию) | Исследование на аллергию к лекарственным препаратам не обладают достаточной чувствительностью и велик риск ложноотрицательного результата. | нет |
Количественные ПЦР (бактериальные инфекции) | Не существует международных стандартов (эталонов), относительно которых производители могут стандартизовать количественные параметры своих наборов. По ряду возбудителей - безусловные патогены (Chlamydia tr., Neisseria g.,Mycoplasma genit., Trichomonas vag.), ненужно определять количество, так как факт выявления возбудителя требует лечения до полного исчезновения возбудителя. Есть условно-патогенные микроорганизмы (Ureaplasma,Candida,Gardnerella и т.д.), которые могут вызывать заболевания , если их количества превышает определенный порог .Метод ПЦР не является основным методом в диагностике вагинитов или баквагиноза, а только дополнительным . Так, что в первую очередь клиентов надо правильно ориентировать на решение клинических задач другими тестами в меню ИНВИТРО (микроскопия мазка, классическая микробиология, клинические данные пациента). Кроме того метод ПЦР в силу объективных причин дает большую неопределенность измерения, а исследуемый материал- урогенитальный соскоб трудно стандартизовать, т.е. выдача результатов в количественном формате, в виде цифры будет вводить в заблуждение врача и пациента. | ИНВИТРО придерживается мнения, что для диагностики и мониторинга терапии при заболеваниях ИППП не нужно количественно измерять число копий условно-патогенных микроорганизмов в пробе, важно оценивать комплексно состояние микрофлоры, т.е. соотношение нормальной, условно-патогенной и т.д. микрофлоры. № 383 Скрининг микрофлоры урогенитального тракта (13+КВМ*), соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта; №372 ФЕМОФЛОР-17+КВМ*, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта; 446КЧА-Ф Посев отделяемого на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам; №440/444Посев на M.hominis и Ureaplasma spp. и определение чувствительности к антимикробным препаратам ,т.д. |
Гемоглобины (Мет- и Карбокси-) | Существует несколько методик для исполнения этих тестов: 1. устаревший нестандартизированный ручной метод со сложными преаналитическими требованиями; 2. жидкостная хроматография (используется только в научно-исследовательских целях.); 3. газоанализаторы (неавтоматизированный, непоточный метод). | нет |
Копропорфирины | Устаревшая нестандартизируемая и неавтоматизируемая ручная методика, затратная по времени. | нет |
Антибиотикограмма условно-патогенной микрофлоры в низком титре (≤10*4 кое/тамп.) |
Дата: 2018-12-21, просмотров: 326.