Нервно-психическая неустойчивость
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Понятие «нервно-психическая неустойчивость» объеди­няет в себе целый ряд предпатологических и частично па­тологических проявлений особенностей личности, которые предрасполагают к срывам нервной системы и психической

386


деятельности даже при незначительных психических или физических нагрузках.

Наиболее часто нервно-психическая неустойчивость проявляемся при акцентуациях характера, алкоголизме, нарко­мании и некоторых психических заболеваниях. Основные формы проявления НПН связаны с недостаточной социальной зрело­стью, соблюдением моральных норм, требований правил пове­дения и порядка, нарушениями дисциплины, межличностных отношений и деятельности (трудовой, учебной), предболезнен-ными и болезненными состояниями.

ШКАЛА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЙ НЕУСТОЙЧИВОСТИ КРИТЕРИИ: +3, -5, +6, +8, +9, -10, +11, +12, +14, +16, +19, +20, +21, +22, +25, +27, +28, +30, +32, +33, +34, +36, +39, +43, +44, +46, +49, -50, +53, +54, +55, +36, +39,+43, +46, -49, 2-50, +53, +54, +55, +57, +58, +59, +60, +61, +65, +66, +68, +70, +71, +74, +75, +76, +77, +79, +81, +84, +86, +87, +90, +91, -92, +93, +97, +100, +101, +103, +106, +107, +108, +110, + 111,+112, +113, +114, +118, +119, +121,+123, + 124, +127, +128, +129, +130, +132, +134, + 135.+137, +138, +139, +140, +142, +144, +145, + 146, +148, +149, +150, +151, +153, +154, +155, + 157, +158, -160, +161, +162, +163.

ПРИЗНАКИ: акцентуация характера; нарушение дисциплинар­ных и моральных норм поведения, межличностных отношений и профессиональной деятельности, недостаточная социальная зрелость; болезненные явления.

При подтверждении во время беседы с кандидатом отрицатель­ного отношения его к выбранной профессии по соответствую­щим номерам утверждений, в зависимости от характера ответов, специалист может выставить кандидату IV группу либо доложить председателю комиссии о данном факте (выставив фактическую группу психологического отбора).

В табл. 1 показаны связи и взаимоотношения шкал ХАЛ и НПН. Анализ матрицы интеркорреляций показывает, что внутренняя структура вопросника достаточно согласована, объе­динение утверждений в шкале НПН правомерно, а шкалы ХАЛ обладают достаточной самостоятельностью и независимостью.

387


inn





Таблица 1


МАТРИЦА ИНТЕРКОРРЕЛЯЦИЙ

 

  1 2 3 4 5 6 7
Экстра-интроверсия 1 0,13 -0,35 -0,01 0,24 -0,07 -0,18
Эксплозивная форма 2   0,17 0,47 0,62 0,78 0,20
Психастения 3     0,42 0,20 0,41 0,40
Шизоидная форма 4       0,52 0,76 0,16
Истероидная форма 5         0,63 0,03
НПН 6           0,25
Шкала надежности 7            

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Заключение составляется на основании анализа полученных чи­словых значений, приведенных к 9-балльной шкале, по каждой ак­центуации При этом учитываются соотношения различных значе­ний, свидетельствующих о степени выраженности той или иной черты характера и их взаимосвязь В таблице 1 приведены ориен­тировочные нормативные оценки шкал ХАЛ и НПН применитель­но к 9-балльной шкале нормального распределения

9 баллов по шкале НПН оценивается как состояние «нервно психической неустойчивости», и только после целенаправленной беседы со специалистом-психологом (психофизиологом), независимо от результатов других видов профотбора, кандидату выставляется IV группа психологического отбора IV группа психологического отбора выставляется также при 8 баллах НПН и 9 баллах по лю­бой их трех шкал эксплозивной, психастеничкой и шизоидной Анализ шкал ХАЛ дает уточняющие характеристики типа НПН

Степень выраженности черт характера оценивается по 9-балльной шкале Акцентуированными считаются крайние значе­ния 1 и 9 баллов, резко выраженными — 2 и 8 баллов, заостренными — 3 и 7 баллов


Особенности проявления характерологических акцентуаций личности

ЭКСТРАВЕРСИЯ — выраженность этого качества характе­ризует устремленность человека к обществу, большому много-

388


людному окружению Интересы таких людей направлены вовне Они социально открыты и раскованы, легко устанавливают межличностные контакты, общительны и активны

Эти лица с детства отличаются шумным поведением, общитель­ностью, самостоятельностью и смелостью Они веселы и пред­приимчивы, любят компании и стремятся к фактическому лидерству, с повышенным жизненным тонусом, оптимизмом, с живым интересом и чувством к новому, просты в общении, доступны и откровенны

Они легко увлекаются и разочаровываются, часто поверхно­стны в своей деятельности, не способны к систематической и устойчивой работе Они уверены в успехе своих начинаний, если же они не достигают его,— всегда утешаются, быстро заменяя неудавшиеся планы новыми, в успехе которых не сомневаются

Они отзывчивы, разносторонни и нередко производят впечат­ление «солнечных натур», являются «душой общества», постоянны­ми организаторами коллективных мероприятий

У них нет ни застенчивости, ни робости перед незнакомыми, но зато недостает чувства дистанции, такта, отмечается недис­циплинированность, неусидчивость и отвлекаемость

К различным требованиям, правилам и законам относятся достаточно просто и легкомысленно, легко просматривают грань между дозволенным и запрещенным Плохо справляются с рабо­той, требующей усидчивости, кропотливости, тщательности Аккурат­ностью не отличаются ни в выполнении обещаний, ни в денеж­ных операциях, любят прихвастнуть, шиковать Переоценивают свои возможности и способности Зная и не скрывая особенности своего характера, часто стараются показать себя более конформны­ми Часто небрежны, невнимательны, беспечны и беззаботны

ИНТРОВЕРСИЯ — (противоположно описанному выше) — интересы таких людей направлены на внутренние переживания Они скромны, замкнуты, склонны к самоанализу, внутреннему самообсуждению, стремятся к уединению, скованы в отноше­ниях с другими людьми, активно контакты не устанавливают, заботливы, терпимы к традиционным трудностям, консерва­тивны и педантичны, рассудительны, осторожны, серьезны, молчаливы, озабочены, задумчивы, флегматичны, медлительны, предусмотрительны, сдержанны, владеют собой, пессимистичны, дисциплинированны

389


ЭКСПЛОЗИВНАЯ ФОРМА АКЦЕНТУАЦИИ (возбудимая форма) — характерным для акцентуантов этого типа является несоответствие эмоциональных реакций силе и качеству раздражите­лей, их вызывающих, т.е они подвержены относительно более легким изменениям и колебаниям в психическом состоянии

Многообразные нарушения эмоциональной деятельности проявляются в виде резкой неустойчивости настроения, раздражи­тельности, вспыльчивости, невозможности сдержать себя при волнениях, легкости возникновения «срыва» по незначительно­му поводу, отчетливыми сосудистыми и вегетативными реакци­ями (бледность или покраснение кожных покровов, общая потливость, расширение зрачков, безмерное учащение пульса, нарушение ритма и глубины дыхания, диспепсические расстрой­ства и др ) Очень типична двигательная реакция — возбужде­ние, напряжение мускулатуры лица, мимические реакции Часто в состоянии волнения нарушается речь- начинают заикаться, с трудом произносят слова, скандированная речь и др

Поводы для развития аффективных реакций весьма различ­ны распоряжения старших, замечание равного, а нередко даже ситуации, которые не имеют прямого отношения к ним, спо­собны вызвать бурную реакцию. Они не могут спокойно относиться к конфликту между окружающими, тотчас вмеши­ваются, принимают сторону «несправедливо» обижаемых, громко кричат, имеют тенденцию к агрессивным действиям

Делая, не задумываясь, язвительные замечания в адрес окружающих, они не терпят подобных же реплик, тем более возражений и замечаний в свой адрес, а на легкие обиды реагируют как на тяжелые оскорбления

Характерными чертами являются непоседливость, «неспособ­ность ожидать», постоянное легкое двигательное беспокойство Обычно они с трудом занимаются деятельностью, требующей терпения и кропотливого труда, любое ожидание сопровождается у них тягостными переживаниями, вызывает активный протест

У лиц с выраженной формой акцентуации кроме аффектив­ных расстройств наблюдается нарушение интеллектуального опосредования ситуации и способности сдерживать себя Мыш­ление конкретное и поверхностное. Внимание характеризуется неустойчивостью Из других симптомов постоянно отмечается узость интересов и тяга к хвастовству, лживость, болтливость,

390


сосредоточенность на сексуальных переживаниях. В поведении обнаруживаются демонстративность и оригинальничание

Они игнорируют правила и обязанности, потворствуют своим желаниям. Самоуверенны, склонны брать ответствен­ность на себя. Характерным является также и расстройство сна. плохое засыпание и неглубокий, чуткий сон, сновидения отражают события дня

ПСИХАСТЕНИЧЕСКАЯ ФОРМА АКЦЕНТУАЦИИ — осно­ву данной формы акцентуации составляет тревожно-мнительный характер При выраженной форме наиболее характерными являются такие качества, как легкая ранимость, повышенная чувствительность, быстрая истощаемость и утомляемость. Это обычно щепетильные, сентиментальные, деликатные, честные, робкие, застенчивые, снисхо­дительные и внимательные к другим, но придирчивые к себе люди Они вечно терзаются сомнениями в правильности своих решений и поступков, справедливости содеянного, постоянно задерживают свое внимание на неудачах. Мучительной «обработке» подвергаются об­стоятельства, вытекающие из требований ежедневной будничной ситуации. Склонность копаться в себе: находить в себе недостат­ки парализует их активность. Так, например, вспоминая о событиях прошедшего дня, он находит массу доказательств того, что он не так поступил, не сказал, не так решил. План наступившего дня представ­ляется ему еще не ясным, ибо обязанности, вытекающие из реаль­ной ситуации, являются для него источником сомнений и мучений. Воспоминания о завершенных делах окрашены мучительными чув­ствами неудовлетворенности, сознанием своей несостоятельности.

Постоянное недоверие к самому себе заставляет искать помо­щи у близких, друзей, часто у врачей.

Будучи в силу тревожно-мнительного характера лишен­ными твердости и уверенности в себе, они продолжают жить больше в мечтаниях, чем в реализации своих глубоких по за­мыслу планов. Несмотря на богатый кругозор и часто незауряд­ные способности, эти люди нередко остаются вне активной жизни общества, не могут устроить свою личную жизнь, оказы­ваясь одинокими, без семьи, слывут «мудрыми чудаками».

Одной из чрезвычайно характерных черт психастеников является склонность к самоанализу и потеря чувства реального. В своих мыслях, мечтаниях они видят себя сильными, волевыми, полными планов с возможностью их реализации.

391


Часто под влиянием астенизирующих воздействий внешних факторов (инфекции, интоксикации, психогений) у данной акценту­ации может наступить декомпенсация, проявляющая не только в пла­не еще большего заострения тревожно-мнительных черт характера, но и в появлении навязчивых состояний различного содержания (навязчивых мыслей — обсессий, страхов — фобий и др.)

Когда эти тревоги и опасения направлены на различные ощущения в своем теле, на правильность функционирования внутренних органов и систем, когда на передний план выступает слабость, истощаемость, утомляемость — можно говорить об ипохондрической форме психопатии. Наиболее характерной чертой этой психопатии является склонность к ипохондричес­ким реакциям, т.е. к необоснованным жалобам на здоровье, концентрации всех мыслей на самочувствии.

Среди психастенических акцентуаций встречаются лица, у которых повышенная чувствительность и ранимость выраже­ны особенно остро. В этих случаях можно говорить о сензитив-ной форме акцентуации и (или) ее развитии в психопатию

К числу наиболее типичных черт характера сензитивных акцентуаций следует отнести повышенную чувствительность, чрезмерную впечатлительность и истощаемость. У них подчеркну­тое чувство собственной неполноценности. Это робкие, застенчи­вые и малодушные люди Они вздрагивают от малейшей неожи­данности, боятся темноты, падают в обморок при виде крови. Они считают себя некрасивыми, даже уродливыми, смешными и думают, что окружающие их презирают, смеются над ними Это не бред, а логический вывод из чувства собственной недостаточности. Они краснеют по ничтожному поводу, не могут выступать на собраниях Смущение и страх овладевают ими во время экзамена и при любом сколько-нибудь ответственном выступлении.

Им свойственны пассивно-оборонительные формы поведе­ния. В силу этого они легко декомпенсируются, дают срывы, у них легко нарушается сон, возникают головные боли, раздра­жительность, неприятные телесные ощущения

Недостаточное физическое развитие лиц с психической формой акцентуации характера является благоприятной соматической основой, а слабый тип высшей нервной деятельно­сти — необходимым условием для формирования этой формы акцентуации.

392


Следует отдельно подчеркнуть, что в условиях сложной Жизненной ситуации, требующей выявления гражданских ка­честв (в период стихийных бедствий, войны), такой человек способен проявить черты мужества, собранности. При атом мнительность, нерешительность с бесплодным мудрствованием и другие качества на какой-то период полностью исчезают.

АКЦЕНТУАЦИЯ ПО ШИЗОИДНОМУ ТИПУ — основной чертой выраженной шизоидной акцентуации является бросаю­щееся в глаза своеобразие их личности. Для них характерны замкнутость, малая общительность, отгороженность от реаль-, ного, эгоцентричность, трудность в установлении контакта с людь­ми Они отличаются низкой социальной интуицией и низкой «откликаемостью»: мало способны понять настроение группы, почувствовать отношение, не высказанное вслух, не способны к сопереживанию. Интерес к реальной действительности понижен и плохо в ней разбираются, они больше живут своим внутрен­ним миром и измышлениями. Внешний вид их мало беспокоит.

Они отличаются странностями в поведении. Их поступки часто недостаточно мотивированы для постороннего, поведение чудаковатое, действия бывают неожиданны и непонятны для окружающих. Шизотиники склонны к сложным логическим  построениям на основе заинтересовавшей их детали, часто малозначительной. Увлечения их могут быть стойкими и не­обычными, но никогда — демонстративными. Необычность, небанальность и оригинальность мышления основана на чрезвы­чайном своеобразии логических связей и ассоциаций.

Эмоционально они большей частью холодны, их мало трога­ют несчастья окружающих. Часто они бывают упрямы, прямоли­нейны, недоступны влиянию окружающих, обидчивы, самолю­бивы. Они плохо приспосабливаются к жизни, не уживаются с окружающими, часто растрачивают свои силы на непродуктив­ные занятия (коллекционирование, писание странных и фантасти­ческих произведении и т.д.). Многое, впрочем, зависит от внешних условий и их способностей. Иногда они обладают очень хороши­ми способностями, гибкостью ума, изобретательностью, большей частью односторонними (к музыке, живописи, математике, логике И др.). Тогда для них ничего, кроме интересующего предмета не существует, и они могут давать действительно ценную продук­цию и занять определенное место в жизни.

393


Следует отметить, что существует известное разнообразие шизоидных характеров, среди них можно отметить и холодных эгоистов, педантов и художественно одаренные мечтательные натуры, фантазеров — реформистов и т п. Основное, что объединяет эти характеры — это их дисгармоничность, отсут­ствие нужной пропорции в соотношении ума, чувства воли, как бы расширение целостной личности.

ИСТЕРОИДНАЯ ФОРМА АКЦЕНТУАЦИИ — главной чер­той данной акцентуации характера являются эгоцентризм, стрем­ление выделиться манерами поведения, внешним видом. Харак­терно стремление к позерству, демонстративному поведению, постоянная игра в «тонкую натуру», не понятую окружающими; ненасытная жажда постоянного внимания к своей особе, потреб­ность вызывать восхищение, удивление, почитание, сочувствие, на худой конец приемлемо даже негодование и ненависть в от­ношении себя, но только не перспектива остаться незамеченным.

Все остальные качества определяются этой чертой характе­ра. Эти лица поистине не бывают одними и теми же даже в течение короткого времени. Поведение, чувства, намерения, высказывания определяются в основном внешней ситуацией Стремление во что бы то ни стало выделиться, обратить на себя внимание, быть центром окружающих — вот главное содержа­ние страстных желаний этого характера Часто эти желания приводят к фантазированию и лжи

Вследствие недостаточного контроля рассудка над воображе­нием эти лица слабо отличают пережитое в воображении от пережитого в действительности и в своих рассказах невольно примешивают вымысел к истине. Они склонны преувеличивать свою алкоголизацию, прихвастнуть огромным количеством вы­питого или блеснуть набором дегустированных вин и др. Наслы­шавшись о наркотиках и попробовав раз-другой доступный суррогат, они любят расписывать свои наркотические эксцессы, необычный «кайф», прием экстравагантных наркотиков.

Лживость и фантазирование целиком направлены на при­украшивание своей личности с тем, чтобы опять же привлечь к себе внимание.

Привязанности их чрезвычайно лабильны: переход от «безграничной» любви к «жгучей» ненависти может произойти в течение нескольких минут под влиянием ситуации, противо-

394


> фечащей их желаниям и намерениям. Богатое воображение, -живая фантазия, облегченное течение ассоциаций в сочетании jjЈ с зажигательными поэмами, среди которых произведения вели­ких поэтов могут выдаваться за собственное творчество.

В такой же степени, как и привязанности, неустойчивы и волевые действия. Охваченный желанием посвятить себя тому или иному делу, такой человек быстро остывает в своих , намерениях, не будучи способным к длительному волевому напряжению, особенно если это не обещает немедленной славы и восторга со стороны общества. Больше всего такой человек боится, что его сочтут скучным и банальным, похожим на других «Серая» жизнь его не удовлетворяет, а занять престижное положение, которое тешило бы заостренное самолюбие, не хва­тает ни способностей, ни, главное, настойчивости. Тем не менее, безделье и праздность часто сочетаются с очень высокими, фактически неудовлетворенными претензиями в отношении бу­дущей профессии и др. Самооценка очень далека от объективно­сти, она контрастирует реальными возможностями и мнением окружающих. Они обычно представляют себя такими, какими в данный момент, скорее всего, обратят на себя внимание.


395


Заметную позицию в группе они пытаются занять также путем выдумывания привлекающих к ним историй о своих успехах, заслугах, способностях, знакомствах и т.п. Этой цели служит собирание необычных коллекций, занятия йогой и др



ф.


 


 



Ф.


 


396



ф.


 


Ф.


397


398



 


10





























Дата: 2018-12-21, просмотров: 266.