Лекция № 4. Вторичный туберкулёз. Сестринский уход при различных клинических формах вторичного туберкулёза. Внелёгочный туберкулёз
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Цель : Сформировать представления, знания, необходимые для осуществления сестринского ухода при вторичном туберкулёзе и внелёгочном туберкулёзе.

Уровни усвоения:

Представления:

· Иметь  понятие о вторичном туберкулёзе.

· Иметь  понятие о внелёгочном туберкулёзе и его проявлениях.

·  О формах внелёгочного туберкулёза.

· Об основных клинических проявлениях форм внелёгочного туберкулёза.

Знания:

· Распространение вторичного туберкулёза.

· Актуальность вторичного туберкулёза в эпидемиологии туберкулеза.

· Факторы, способствующие возникновению и развитию вторичного туберкулёза.

· Способы и пути заражения вторичным туберкулёзом.

· Контингенты лиц, подверженных заболеванию вторичным туберкулёзом.

· Основные клинические проявления и формы вторичного туберкулёза (инфильтративного туберкулёза, казеозной пневмонии, туберкуломы, кавернозного туберкулёза, цирротического туберкулёза, туберкулёзного плеврита, туберкулёза трахеи, гортани, трахеи).

· Основные проблемы пациентов и родственников при вторичном туберкулёзе.

· Основные методы диагностики вторичного туберкулёза. Значение туберкулинодиагностики.

· Осложнения и исходы вторичного туберкулёза.

· Понятие о внелёгочном туберкулёзе.

План лекции

Понятие о вторичном туберкулёзе.

Факторы, способствующие возникновению и развитию вторичного туберкулёза.

Эпидемиологическое значение вторичного туберкулёза.

4. Понятия об активности туберкулёзного процесса, бактериовыделении (открытые и закрытые формы туберкулёза).

Основные клинические формы вторичного туберкулёза.

Клинические проявления очагового, инфильтративного туберкулёза, казеозной пневмонии, туберкуломы, кавернозного туберкулёза, цирротического туберкулёза, туберкулёзного плеврита, туберкулёза трахеи, гортани, трахеи.

Основные проблемы пациентов и родственников при вторичном туберкулёзе.

Понятие о внелёгочном туберкулёзе.

Формы внелёгочного туберкулёза.

Очаговый туберкулез

Очаговый туберкулез является малой формой, и его рассматривают как своевременно выявленную форму туберкулеза при профилактическом обследовании. Он характеризуется наличием в легких небольших очагов (2-10 мм. в диаметре), отличается малосимптомной клинической картиной.

 

Рис.9 Очаговый туберкулез легких

Особенности

· Чаще выявляется у взрос­лых;

· Часто развивается у лиц, проживающих совместно с больным открытой формой туберкулеза и в регионах с высокой заболеваемостью туберкулезом и высоким риском распространения туберкулезной инфекции.

· В развитии имеет значение реактивация инфекции.

· Выявляется в основном при проведении профилактической флюорографии и значительно реже при диагностике другого заболевания.

· Клинические проявления в 2/3 случаев могут отсутствовать.

Клиническая картина у 1/3 больных возможны незначительные симптомы интоксикации и симптомы, обусловленные поражением легких:

· непостоянная субфебрильная температура тела,

· слабость, недомогание, особенно в первой половине дня,

· снижение трудоспособности,

· сухой кашель или с небольшим количеством серозно-слизистой мокроты.

   При очаговом туберкулезе легких бактериовыделение отсутствует или очень скудное, т.к. распад и образование каверны происходит редко.

Исход очагового туберкулёза.

Свежий очаговый туберкулез обычно успешно излечивается:

1. после лечения:

·  рассасывание;

·  Рубцевание;

· кальцинирование.

2. при неблагоприятных условиях, отсутствии лечения или неадекватной терапии

·  может принять хроническое течение;

·  очаг может подвергнуться инфильтративным изменениям с последующим казеозным расплавлением с образованием полости;

·  осложниться диссеминированным туберкулёзом.

Дата: 2018-12-21, просмотров: 526.