Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

 

Цель: лечебная: выведение газов из кишечника.

Показания: по назначению врача при метеоризме, запорах, парезе кишечника

Противопоказания: острая хирургическая патология со стороны органов брюшной полости, кишечные кровотечения.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка.

Техника безопасности:

- Не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе.

- Глубина введения газоотводной трубки должна соответствовать возрасту ребенка:

§ детям до одного месяца - на 3-4 см.

§ до 1 года – на 5-7 см.

- Газоотводная трубка вводится не более, чем на 5-10 мин.

Подготовка пациента:

- распеленать ребёнка или раздеть его до пояса в кровати (снять с него ползунки, штанишки, трусики)

- успокоить ребенка.

Оснащение:

- Стерильная газоотводная трубка в крафт-пакете

- Две чистые пеленки 

- Чистая клеенка

- Ёмкость со стерильным вазелиновым маслом или вазелином.

- Резиновые перчатки.

- Детский крем

- Ёмкость с дез раствором, чистая ветошь и ёмкость для использованной ветоши

- Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка.

- Лоток для сброса, использованного материала (перчаток, газоотводной трубки).

- Ёмкость, для использованного белья.

 

Последовательность действий:

1. Вымойте руки гигиеническим способом

2. Наденьте резиновые перчатки.

3. Положите на пеленальный стол (предварительно обработанный дез раствором) комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья.

4. Закройте комплект для пеленания сверху клеенкой, поверх клеенки положите пеленку (при не использовании пеленания, пеленальный стол накройте клеёнкой, затем пелёнкой)

5. Уложите ребенка на пеленальный стол, на левый бок или на спину (детей первых месяцев жизни), согните его ноги в коленных и тазобедренных суставах приведите их к животу.

6. Смажьте закругленный конец газоотводной трубки стерильным вазелиновым маслом или вазелином.

7. Левой рукой раздвиньте ягодицы ребенка, смажьте кожу вокруг анального отверстия вазелином.

8. Правой рукой осторожно введите в прямую кишку газоотводную трубку на глубину, для соответствующего возраста и накройте ребёнка одеялом или пелёнкой.

9. После отхождения газов осторожно извлеките газоотводную трубку, сбросьте её в лоток для сброса, использованного материала.

10. Уберите пелёнку и клеёнку с пеленального стола в ёмкость для сброса, использованного белья..

11.  Снимите перчатки и сбросьте их в лоток для сброса, использованного материала.

12.  Подмойте ребенка при отхождении каловых масс, согласно алгоритму.

13.  Кожу вокруг анального отверстия смажьте детским кремом.

14.  Запеленайте ребёнка согласно алгоритму или оденьте его.

15. Обработайте газоотводную трубку в соответствии с действующими приказами.

 

Примечание: Глубина введения газоотводной трубки детям в возрасте от года до 3-х лет – 7-10см; старше 3-х лет – 10-15 см.

 

Манипуляция № 19.

Техника взятия соскоба с перианальных складок на энтеробиоз.

Цель: диагностическая, выявление глистной инвазии.

Показания: по назначению врача при подозрении на заражение ребенка острицами.

Противопоказания: нет.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка.

Техника безопасности:

- Не оставлять ребенка без присмотра рядом с приготовленным предметным стеклом.

Подготовка пациента:

- Ребёнка перед обследованием не подмывать после акта дефекации

- Успокоить ребенка.

Оснащение:

- Прозрачная липкая лента

- Стерильное предметное стекло

- Резиновые перчатки

- Стеклограф

- Ножницы

- Чистая пелёнка

- Ёмкость с дез раствором, чистая ветошь и ёмкость для использованной ветоши

- Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка.

- Лоток для сброса, использованных перчаток

- Ёмкость, для использованного белья.

- Заполненное врачом направление на исследование

Последовательность действий:

1. Напишите стеклографом порядковый номер анализа на предметном стекле.
2. Отмерьте и отрежьте липкую ленту по величине предметного стекла и положите её на предметное стекло липкой стороной вверх.
3. Обработайте пеленальный стол или кушетку ветошью, смоченной дез. раствором.
4. Накройте пелёнкой пеленальный стол или кушетку.
5. Вымойте руки гигиеническим способом, наденьте перчатки.
6. Распеленайте или разденьте ребёнка до пояса (снять ползунки, штанишки или трусики).
7. Уложите ребенка на пеленальный стол или кушетку на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.
8. Раздвиньте ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксируйте их в таком положении.
9. Возьмите правой рукой липкую ленту с предметного стекла и плотно приложите её к анальному отверстию и перианальным складкам ребенка, стараясь пальцами рук не касаться перианальной области.
10.  Отклейте полоску от кожи перианальной области и перенесите ее обратно на предметное стекло липким слоем вниз. Приклейте липкую ленту к стеклу равномерно для избежания образования воздушных пузырей.
11. Снимите перчатки и сбросьте их в ёмкость использованных перчаток
12. Вымойте руки гигиеническим способом
13. Запеленайте ребёнка согласно алгоритму или оденьте его.
14. Отправьте направление и полученный материал в клиническую лабораторию

 

 

Манипуляция № 20.

 Техника промывания желудка ребёнку грудного возраста .

Цель: лечебная, диагностическая, лечебно-диагностическая

Показания: острые отравления, интоксикации, исследование промывных вод желудка

Противопоказания: бессознательное состояние ребенка, желудочное кровотечение, отравление кислотами, щелочами.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка, чувство страха перед манипуляцией, отказ от манипуляции

Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра, постоянный контроль состояния.

Подготовка пациента:

- Успокоить ребенка,

- Уложить ребенка на левый бок со слегка повернутым вниз лицом и слегка приподнятыми ногами (угол примерно 15-20^о).

Оснащение:

- Желудочный зонд.

- Стеклянная воронка.

- Емкость с водой температурой 22-24^о С (количество воды берется из расчета 100 мл на 1 месяц жизни).

- Емкость для промывных вод.

- Кувшин.

- Баночка (200 мл.) для первой порции промывных вод.

- Два фартука, перчатки, полотенце.

- Шпатель или роторасширитель.

- Назогастральный зонд для кормления и шприц (вместо воронки) - для промывания желудка ребенку первых месяцев жизни