Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Менингококковый менингит
Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
| ПЛАН | МОТИВАЦИЯ |
| 1. Изоляция больного, обеспечение абсолютного покоя. | Для предупреждения возбуждения пациента. |
| 2. Соблюдение строгого постельного режима. | Для предупреждения осложнений |
| 3. Обеспечить проветривание помещения -не менее 2 раз в день, применение кварца - 2 раза в сутки; температура должна быть благоприятной 18 - 20°С. Контроль за дез.режимом | Для обогащения воздуха кислородом. Для уничтожения патогенных м.о. Для предупреждения распространения инфекции. |
| 4. Обеспечить своевременную смену нательного и постельного белья. | Для соблюдения чистоты тела. |
| 5.Туалет больного (область промежности, подмышечные впадины, у женщин под молочными железами, полость рта, уши). | Для соблюдения чистоты тела. |
| 6.Смена положения пациента через каждые 2 часа. | Для профилактики пролежней и застойной пневмонии. |
| 7. Обеспечить витаминизированное питье: компоты, сладкий чай с лимоном, фруктовые и овощные соки. Высококалорийное рациональное питание. | Для снижения интоксикации. Для активизации обменных процессов. |
| 8. Выполнение врачебных назначений: 1)бензилпенициллина натриевая соль и бензилпенициллина калиевая соль в/м 200 - 400 ЕД на 1 кг веса каждые 3 часа; 2) инфузионная терапия: реополиглюкин, полиглюкин, гемодез, глюкоза, физ. р-р; 3) мочегонные: фуросемид, лизикс; 4) глюкокортикоиды: преднизолон, гидрокортизон или дексазон; 5) инотропы: допамин; 6) диазепам; 7) антипиретики. | Для специфического лечения заболевания. |
3. Продемонстрируйте расчет лекарственного препарата. На посту таблетки по 0,1 г.Ребенку необходимо дать на 1 прием 50 мг. Какую часть таблетки Вы дадите?
0,1гр=100 мг, следовательно нужно дать пол таблетки.
Профессиональная ситуация № 52
Мужчина 23 лет обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, головную боль, повышение температуры тела до 37,50С, сухой кашель. Болен второй день, заболевание связывает с переохлаждением.
Объективно: температура тела 37,20С. Общее состояние удовлетворительное. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Перкуторный звук над легкими ясный. Дыхание жесткое, рассеянные сухие жужжащие и свистящие хрипы. ЧДД - 16 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС - 72 в мин, АД 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:
Оцените состояние пациента, обоснуйте.
Острый бронхит.
Обоснование:
1) данные анамнеза:
• синдром интоксикации (общая слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры
тела), симптом поражения бронхов (сухой кашель);
• острое начало заболевания;
• связь заболевания с переохлаждением
2) объективные данные: субфебрильная температура.
• при аускультации - дыхание жесткое, рассеянные сухие жужжащие и свистящие хрипы с обеих сторон.
Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
| План сестринского вмешательства | Цели | |
| 1. применять обильное, теплое, щелочное питье, не раздражающее слизистые. | Для уменьшения боли при кашле. Снятие интоксикации. | |
| 2. выполнять простейшие физиотерапевтические процедуры (горчичники, ножные горчичные ванны, согревающий компресс), если у больного нет температуры | Для уменьшения боли в области грудной клетки, улучшения состояние больного. | |
| 3. обучить пациента технике выполнения ингаляций | Для облегчения кашля | |
| 4. противокашлевые препараты по назначению врача | Для уменьшения интенсивности кашля | |
| 5. Соблюдать режим проветривания помещения не менее 4 раз в сутки | Для улучшения самочувствия больного | |
| 6. проводить динамическое наблюдение за состоянием пациента (частота дыхания, пульс, характер кашля, цвет кожных покровов, температура тела) | Для профилактики осложнений |
Продемонстрируйте технику паровых ингаляций с эфирными маслами в
Домашних условиях.
В сосуд с водой, испускающий пар, добавьте не более 2 капель эфирного масла
Накройте голову и сосуд полотенцем, установите удобную дистанцию над паром
Глубоко дышите носом, держа глаза закрытыми!!!
Поднимите полотенце, сделайте глубокий вдох через рот, отпустите полотенце и продолжайте дышать через нос.
Продолжайте ингаляцию, пока не испарится весь аромат.
После этого, примерно около часа, воздержитесь от принятия пищи и употребления различных напитков, поскольку эфирные масла будут продолжать действовать после процедуры.
Профессиональная ситуация № 53
Больная З., 44 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на слабость, потливость, раздражительность, дрожь в теле, ощущение жара, сердцебиение, похудание. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией. Больна 4-й месяц. Объективно: температура 37,20С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая, влажная. Отмечается тремор пальцев, нерезкое пучеглазие, редкое мигание, усиленный блеск глаз, положительные симптомы Грефе и Мебиуса. Имеется диффузное увеличение щитовидной железы (симптом “толстой шеи”). Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца чистые, ритмичные. ЧСС 100 ударов в мин. АД 140/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:
Дата: 2019-05-28, просмотров: 250.