Мозжечок расположен в задней черепной ямке над продолго­ватым мозгом и варолиевым мостом. Кверху от него находятся затылочные доли большого мозга; между ними и мозжечком натянут намет мозжечка. Мозжечок состоит из сред­него отдела, или червя и двух полушарий. Поверхностным слоем его является кора (серое вещество).

Кроме того, в белом веществе имеются еще скопления серого вещества — ядра мозжечка (зубчатое, пробковидное, шаровидное и ядро шатра). С другими отделами центральной нервной системы мозжечок связан тремя парами ножек: нижние ножки или веревчатые тела; средние ножки; верхние, или передние ножки.

Филогенетически более древний отдел мозжечка— червь, тесно связан с вестибулярным аппаратом. Полушария мозжечка являются более новым образованием, развившимися параллельно с развитием коры голов­ного мозга и в связи с услож­нением и совершенствова­нием двигательных актов.

Включение мозжечка в систему координации движе­ний обеспечивается аффе­рентными связями его с многочисленными проприоцепторами, заложенными в ор­ганах движения, и с вестибулярным аппаратом, воспринимающим изменения положения тела (головы) в пространстве. Эфферентные влияния мозжечка на поперечно-полосатую мускулатуру осуществляются через специальные пути, оканчивающиеся у клеток периферического двигательного нейрона. Связи коры головного мозга с мозжечком обеспечивают включение последнего в регулирующую систему, осуществляющую «произвольные» движения.

Пути к мозжечку

Спиноцеребеллярные тракты основные афферентные проводящие пути, передающий нервные импульсы от рецепторов опорно-двигательного аппарата в мозжечок.

В мышцах, суставах, связках, сухожилиях и надкостнице расположены нервные окончания, проводники от которых идут в частности к мозжечку. Мозжечковая проприорецепция обес­печивает постоянную информацию о состоянии органов движе­ния. Импульсы по афферентным волокнам периферического нерва достигают кле­ток, расположенных в межпозвоночном спинальном ганглии (I нейрон), откуда по соответствующим волокнам заднего чувствительного корешка проводятся в задний рог спинного мозга. Здесь первый (периферический) нейрон проприоцепторов моз­жечка заканчивается, и импульс передается на клетки вторых нейронов. Центральные отростки вторых нейронов формируют задний и передний спиноцеребеллярные тракты (пучки Флексига и Говерса), проходящие в боковых столбах спинного мозга. Задний спиноцеребеллярный тракт или пучок Флексига не перекрещиваясь входит в мозжечок через нижние ножки мозжечка и заканчивается в его черве. Пучок Говерса дважды перекрещиваясь вступает в червь мозжечка в составе верхних ножек мозжечка. При поражении пуч­ков Флексига и Говерса мозжечковые рас­стройства возникают на стороне поражения.

Кроме основных спиноцеребеллярных трактов мозжечок имеет многочисленные афферентные связи с другими структурами ЦНС, обеспечивающих равновесие и двигательную координацию.

Вестибуло-церебеллярный тракт обеспечивает связь вестибулярных ядер с ядрами мозжечка, расположенных в его черве. От ядер Голля и Бурдаха (ядра в продолговатом мозге, отвечающие за глубокую чувствительность) некото­рая часть аксонов про­ходит также в червь мозжечка.

От нижних олив  через нижние мозжечковые ножки проходят к коре мозжечка проводники экстрапирамидной си­стемы.

Из различных отделов коры головного мозга начинаются корково-мосто-мозжечковые тракты, берущие свое начало в лобной доле (передние отделы верхней и средней  лоб­ных извилин), затылочной и височной долях (средняя и нижняя височные извилины и затылочная кора) переключаются на вторые нейроны  в ядрах моста своей стороны. Аксоны вторых нейронов совершают перекрест в основании моста и через средние ножки мозжечка входят в противоположное полушарие мозжечка, где и заканчиваются в его коре.

Таким образом, полушария большого мозга оказываются связанными с противоположными полушариями мозжечка. Моз­жечковые расстройства, возникающие при поражении коры (главным образом лобных и височных долей), обнаруживаются на противоположной очагу стороне.

Пути от мозжечка

Нижние и средние ножки мозжечка состоят, в основном, из проводников, направляющихся к мозжечку; верхние же ножки являются путем, по которому отходят от мозжечка его эфферентные волокна. Главными проводниками верхних ножек являются следующие.

Пути от зубчатого ядра мозжечка, совершающие перекрест и заканчивающиеся в противоположных красных ядрах и частично направляющиеся далее к зритель­ному бугру и далее в бледный шар и полосатое тело. Данными связями мозжечок связывается с структурами экстрапирамидной системы. От красных ядер начинается рубро-спинальный тракт (тракт Монакова), идущий от клеток красного ядра и нисходящий по мозговому стволу и спинному мозгу. Располагаясь в его боковом столбе пучок Монакова заканчи­вает свои волокна в передних рогах спинного мозга, устанавли­вая контакт с клетками периферических двигательных нейронов и, следовательно, с мускулатурой. Это — основной церебелло-спинальный путь, устанавливающий связи мозжечка с мускулатурой.

Помимо него мозжечок оказывает свое нисходящее влияние на спинной мозг опосредованно через вестибулоспинальный тракт и задний продольный пучок. Благодаря последнему мозжечок функционально связан с сочетанным движением глазных яблок и головы.

Анализируя перечисленные проводящие пути мозжечка с их перекрестами, мы можем убедиться в сле­дующем.

Каждое полушарие мозжечка получает импульсы из одноименной половины тела

Каждое полушарие мозжечка получает импульсы от коры противоположных долей больших полушарий

Каждое полушарие мозжечка направляет импульсы к передним рогам спинного мозга и следовательно мышцам одноименной половины тела

Кроме того, в мозжечке существует соматотопическая проекция. В черве представлена мускулатура туловища, в полушариях — конечностей, особенно их дистальных отделов. Следовательно червь с его связями ответственен за функции равновесия, а полушария мозжечка -за координацию и точность движений конечностей.

Функцией мозжечка является рефлекторное поддержание мышечного тонуса, равновесия, координации и синергии движе­ний. Поражения мозжечка или его связей сопровождаются нарушением статики – способности поддержания стабильного положения центра тяжести, обеспечивающего устойчивость и ра с строй ст вами к оординации движений