слизь из зева, кровь.
|   
| Из испражнений готовят суспензию, центрифугируют, надосадочную жидкость обрабатывают антибиотиками |
| Заражение культуры ткани | |
| 
Заражение 1-дневных мышей (для обнаружения вирусов Коксаки А и В
|
Цитопатический эффект и образование бляшек (вирусы Коксаки часто не вызывают цитопатического эффекта).
Титрование выделенных вирусов с помощью реакции нейтрализации на культуре ткани с сыворотками против вирусов полиомиелита, вирусов Коксаки А и В, вирусов EСНО. При совпадении типов вируса и сыворотки отмечается рост культуры, изменение цвета среды и отсутствие бляшек.
Параличи и смерть наступают в присутствии вирусов Коксаки А и В.
Вирусы Коксаки А через 3-5 дней вызывают вялые параличи мышц с ценкеровским некрозом.
Вирусы Коксаки В через 6-8 дней вызывают некроз бурого жира в межлопаточной области и спастические параличи в результате поражения центральной нервной системы.
Б. Серологический
Обнаружение нарастания антител в парных сыворотках крови больных к выделенным вирусам ECHO производят с помощью РТГА, к вирусам Коксаки - по реакции нейтрализации и цветной пробе, к вирусам полиомиелита - по реакциям нейтрализации, преципитации и РСК.
Дифференциальные признаки энтеровирусов
| Вирусы | Культивирование | Патогенность для: | Агглютинация эритроцитов (серотипы) | ||
| Клетки обезьян | Клетки человека | мыши | обезьяны | ||
| Полио | + | + | - | + | - |
| Коксаки А | - | -* | + | - | 20, 21, 24 |
| Коксаки В | + | + | + | - | 1-6 |
| ECHO | + | - | - | - | 3, 6, 7, 10-16, 19, 20,23,25,29 |
Примечание: *Вирусы Коксаки А типов 11, 13, 15, 18, 20, 21 могут культивироваться в клетках человека.
Клинические синдромы, вызываемые вирусами Коксаки и ECHO
| № пп | Клинические синдромы | Типы вирусов |
| 1. | Эпидемическая миалгия | Коксаки В 1-6 |
| 2. | Герпангина | Коксаки А1-6,8,10,16,22; В 3 |
| 3. | Острый серозный менингит (энцефалит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит) | Коксаки A 2, 4, 7, 9, 15; В 1-6 ЕСНО 1-7,9,11,13,14,16,18,20,21 |
| 4. | Малая болезнь | Коксаки А 2-4, В 1-6 ЕСНО 6,7,9,20 |
| 5. | Острое респираторное заболевание | Коксаки А 21, В 3,4 ECHO 7, 11, 20 |
| 6. | Гастроэнтерит | Коксаки А 2, 9; B 1-5 ECHO 2, 5, 6-12, 14, 18, 22-24 |
| 7. | Миокардит и энцефаломиокардит новорожденных; доброкачественный миокардит и перикардит взрослых | Коксаки B 1-5 |
| 8. | Полиомиелитоподобные заболевания | Коксаки А 4,7, 9, 10,14; В 1-5 ECHO 2, 4, 6, 9, 11,16 |
| 9. | Везикулярный стоматит с кожным проявлениями | Коксаки А 5, 16 |
| 10. | ECHO-экзантема | ECHO 2, 4, 6, 9,14, 16, 18 |
Методы микробиологической диагностики бешенства
А. Вирусоскопический
| Материал: ткань аммонова рога, мозжечка, продолговатого мозга | |
| Микроскопия мазков-отпечатков или мазков, приготовленных из эмульсии мозга и окрашенных по Манну (Туревичу, Муромцеву), на наличие телец Бабеша-Негри (рубинового цвета). При наличии флуоресцирующих антител применяют метод люминесцентной микроскопии. |
Б. Биологический
| Материал: мозговая ткань, слюна животных. | |
| Внутримозговое заражение белых мышей. При наличии вируса бешенства мышь через 7-9 дней заболевают и гибнут. При микроскопии мазков из мозговой ткани обнаруживают внутриклеточные включения Бабеша-Негри. | 
|
Дата: 2019-03-05, просмотров: 237.
