Причины возникновения, клинические признаки и биохимические критерии нарушений минерального обмена
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

(по В. Д. Ванханену, 2003 г.)

Элемент и суточная потребность

 

Наиболее важные источники в пище

Клинические признаки недостаточности Биохимические показатели
Железо М - 10 мг Ж - 18 мг Бледность кожи, слизистых оболочек и ногтей, головокружение, «мелькание мушек перед глазами», тахикардия, кардиомегалия, одышка, слабость, повышенная утомляемость, снижение трудоспособности, сонливость, головные боли, онемение конечностей, снижение стойкости к физическим нагрузкам, снижение аппетита, искажение вкуса (потребность есть мел, землю и др.), сглаживание сосочков языка, сухость во рту, жжение в области языка, сухость, ломкость, поперечная полосатость ногтей, их ложкообразное вдавление; трещины в уголках рта, воспалительные и атрофические изменения слизистой оболочки носа, миоглобиндефицитная кардиопатия, атония скелет­ных мышц, эзофагопатия, хронический гастродуоденит, иммунодефицитные состояния Количество эритроцитов в крови: М - 4х 1012/л - 5,1 х 10|2/л Ж - 3,7 х 1012 /л - 4,7 х 1012/л, цветовой показатель крови - 0,86-1,05. Гемоглобин: М – 130-160 г/л, Ж - 120-150 г/л. Сывороточное железо: М – 9-29 мкмоль/л, Ж – 7-27 мкмолъ/л. Трансферрин 2-4 г/л, 23-45 мкмоль/л. Анизоцитоз, пойкилоцитоз  Печень свиная, говядина, мясо птицы, бобы, соя, чечевица, почки говяжьи, легкие, сердце, шпинат, яйца, кукуруза, морковь, яйца, морская рыба
Медь 1 мг Бледность кожи, раздражитель­ность, задержка роста, набухание около глаз, иногда длительные по­носы. Гипохромная анемия, ретикулоцитоз, снижение активности церулоплазмина. Нарушение вса­сывания железа, нарушение состо­яния соединительной ткани, при­вычные вывихи суставов, растяже­ние связок, нарушение миелинизации нервных волокон, аллерго-дерматозы, витилиго, нарушение менструальной функции Количество эритроцитов в крови: М - 4х 1012/л - 5,1 х 10 12/л, Ж-3,7х10|2/л-4,7х1012/л, гемоглобин: М - 130-160 г/л, Ж – 120-150 г/л, цветовой по­казатель крови 0,86-1,05; ак­тивность    церулоплазмина 70-140 мкг/100 мл, 11-22 мкмоль/л, концентрация меди в сыворотке крови: М – 11-22 мкмоль/л, Ж - 12,5-24 мкмоль/л Огурцы, печень свиная, бобы какао, шоколад, плоды шиповника, сыры твердые, мясо птицы, яйца, грибы, рыба, грецкий орех, петрушка, укроп, кинза, печень говяжья.
Марганец 2 мг Нарушение функций нервной сис­темы - задержка психического развития у детей, депрессия, судо­роги, остеопороз, артрозы, нару­шение иммунного статуса, риск новообразований, сахарного диа­бета, нарушение толерантности к глюкозе, ожирение, ранний кли­макс, дисфункция яичников, бес­плодие у женщин, нарушение пигментации кожи Повышенная утомляемость сонливость, ухудшение па­мяти, гипомимия, дистопия, гиперестезия в конечностях периферические и централь­ные нарушения, вегетатив­ные нарушения, паркинсо­низм. Марганцевый рахит Избыток марганца усиливает дефицит магния, меди и же­леза Хлеб пшеничный, ржаной хлеб, крупа гречневая, крупа пшенная, фасоль, горох, свекла, укроп, петрушка, малина, черная смородина, печень говяжья, почки говяжьи
Цинк 12 мг Снижение аппетита, дерматит, эк­зема, фурункулез, угри, трофиче­ские язвы, выпадение и медлен­ный рост волос, поражение слизи­стых оболочек рта — язвы, эрозии, афты, стоматиты, гингивиты, хейлиты, Т-клеточный иммунодефи­цит, вследствие чего частые длите­льные простудные и инфекцион­ные заболевания; аллергии, сни­жение памяти, агрессивность или депрессия, нарушение синтеза ин­сулина, гипергликемия, снижение потенции, бесплодие, аденома предстательной железы, уменьше­ние синтеза белков печенью и синтеза тестостерона, повышение уровня холестерина в крови, сни­жение остроты зрения, задержка роста, задержка полового разви­тия, отсутствие вторичных поло­вых признаков (гипогонадизм, по­ловой инфантилизм). Увеличение печени, селезенки, анемия. Ухуд­шение заживления ран. Активность ферментов: лактатдегидрогеназа по реакции с 2,4-динитрофенил гидразином 220-1100 нмоль/(с х л), или 0,8-4,0 мкмоль/г х мл); щелочной фосфатазы - 0,5-1,3 ммоль/ч х л) Хлеб пшеничный, хлеб ржаной, мясо животных, внутренние органы животных, яйца, рыба, крабы, устрицы, сухие сливки, сыры твердые, соя, чечевица, овес, овсяные хлопья, грибы.
Селен ж-55 мкг; м-70 мкг Снижение иммунитета, увеличе­ние частоты простудных и воспа­лительных заболеваний, снижение функции печени, кардиопатия, заболевания кожи - дерматит, экзема, воспаления, выпадение волос, дистрофия ногтей, интоксикаци­онный синдром, ревматоидные заболевания, артриты, артрозы, гла­укома, катаракта, снижение функ­ции щитовидной железы (ТЗ, Т4), риск инфаркта миокарда. Рак же­лудка, предстательной железы, толстой кишки, молочной железы, снижение синтеза глутатионпероксидазы, накопление продуктов ПОЛ. Мужское бесплодие, сниже­ние жизнедеятельности и подвиж­ности сперматозоидов Активность фермента глутатионпероксидазы в крови 0,193 ± 0,001 мкмоль/мим Хлеб пшеничный, рис, мясо говядины, курицы, говяжье сердце, печень, свиное сало, морская рыба, соя, чечевица, семена подсолнечника, чеснок, фисташки, кокос, яйца
Кальций 1000-1200 мг Кариес, истончение эмали зубов, замедление оссификации, остео­пороз, остеомаляция, деформация костей, рахит у детей, боль в мыш­цах, повышенная возбудимость мышц, судороги, снижение имму­нитета, аллергозы, замедленная свертываемость крови, мочека­менная болезнь Содержание кальция в крови (в норме 94,7 мг/л) при остеопорозе не снижается, при остеомаляции снижается. Кальций общий в крови 2,12 -2,62 ммоль/л. Кальций ионизированный 0,98-1,25 ммоль/л. Экскреция с мочой 25-75 ммоль/сут. Молоко, молочные продукты, яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты, особенно цветная (ее надо есть сырой), сельдерей, салат-латук, редис (с ботвой), творог, белые сыры.
Магний 400 мг Эмоциональная нестабильность, раздражительность, возбудимость, ощущение страха, подергивание мышц, судороги, аритмия сердца, гипертонические кризы, остеопо­роз, пародонтоз, дискинезия желчевыводящих путей, спазмы сосу­дов, артериальная гипертензия, кариес, мочекаменная и желчно­каменная болезнь, гиперфункция щитовидной железы, нарушение синтеза инсулина, гипергликемия, диабет Содержание магния в крови 0,75-1,25 ммоль/л. Экскреция с мочой 3-4,25 ммоль/сут. Хлеб пшеничный, хлеб с отрубями, молоко, сыры твердые, рис очищенный, фасоль, горох, соя, крупа гречневая, морская рыба, устрицы, мясо говядины, зелень, урюк, абрикосы, изюм, бананы
Йод взрослым 150 мкг Задержка психического развития у детей, снижение концентрации внимания, депрессия, тиреотоксикоз, тахикардия, боли в сердце, артериальная гипертензия, атеросклероз, нарушение функции кишечника - вялость, атония, поносы, нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение по­тенции, сухость кожи, выпадение и ломкость волос, нарушение раз­вития костей Йод белковосвязанный сыворотки крови в норме 315,2-630,4 нмоль/л Морская капуста, треска, креветки, хек, яйца, молоко коровье, сливки, фасоль, соя, салат, виноград
Фосфор 800 мг Нарушение функций ЦНС, слабость, повышенная утомляемость, ухудшение умственной работоспо­собности, памяти, боли и слабость мышц, остеопороз Фосфор неорганический в крови в норме 0,81-1,45 ммоль/л, щелочная фосфатаза 0,5-1,33 ммоль/(ч х л), выведе­ние фосфора с мочой 25,8-48,4 ммоль/сут Мясные и рыбные продукты, сыры твердые, яйца, хлеб, крупа гречневая, крупа овсяная, крупа пшенная, бобовые продукты

 

Таблица 1

 


Дата: 2019-03-05, просмотров: 177.