Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Жировая ткань как эндокринный орган.
Значение темы: процесс изучения темы направлен на формирование у выпускника следующих компетенций: ОК-1; ОК-5; ОПК-1; ОПК-2; ОПК-7; ОПК-9; ПК-5.
Цель занятия: после изучения темы студент должен:
Знать: Зн. 1, Зн. 2, Зн. 3, Зн. 4, Зн. 5, Зн. 6, Зн. 7, Зн. 8, Зн. 9.
Уметь: Ум. 1, Ум. 2, Ум. 3, Ум. 4, Ум. 5; Ум. 6, Ум. 7, Ум. 8, Ум. 9.
Владеть: Вл. 1.
Основные фундаментальные положения
Эстрогены – женские половые гормоны, продуцируемые яичниками и в ограниченном количестве надпочечниками, С18-стероиды. Секреция регулируется гонадотропными гормонами гипофиза и опосредованно – фоллиберином и люлиберином гипоталамуса, а также по принципу отрицательной обратной связи эстрадиолом.
Гестагены – гормоны, образующиеся преимущественно в желтом теле. Важнейший из них – прогестерон, который синтезируется также плацентой и надпочечниками. Продукция активируется ЛГ и пролактином, а ограничивается по принципу обратной связи.
Плацента, представляющая собой эндокринный орган, продуцирует хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, тиреотропин и ряд других гормонов.
Периодичность функционирования женских половых гормонов определяет трехфазность овариального и маточного циклов: фолликулиновая фаза (пролиферативная), лютеиновая (секреторная), фаза инфолюции желтого тела (менструальная).
Андрогены – мужские половые гормоны – образуются клетками Лейдига (тестостерон, дигидротестостерон), в надпочечниках (андростерон и производные).
Совокупность одиночных гормонпродуцирующих клеток называют диффузной эндокринной системой (APUD-система - А — amines — амины;- Р — precursor — предшественник; U — uptake — усвоение, поглощение;- D — decarboxylation — декарбоксилирование.). Значительное число этих эндокриноцитов находится в слизистых оболочках различных органов и связанных с ними железах. Они особенно многочисленны в органах пищеварительной системы. Секреторные продукты клеток диффузной эндокринной системы оказывают как местные (паракринные), так и дистантные эндокринные влияния.
В настоящее время изучение эндокринологии жировой ткани позволило рассматривать адипоциты как высокоактивные эндокринные клетки, секретирующие ряд хемокинов, цитокинов и пептидов. Адипокины обладают разнообразными биологическими эффектами и влияют на выраженность процессов во многих органах прямо или через нейроэндокринные механизмы, взаимодействуя с гормонами гипофиза, инсулином, катехоламинами.
Вопросы для изучения темы
1. Строение, органы-мишени, влияние на обмен веществ, механизм действия гормонов, участвующих в регуляции репродуктивной функции.
2. Овариально-менструальный цикл и его гормональное обеспечение.
3. Механизм гормональной взаиморегуляции в системе: «мать-плацента-плод». Роль плаценты в поддержании беременности.
4. Мужские половые гормоны: биологические эффекты в мужском и женском организме.
5. Общее понятие о нарушениях, возникающих в организме при гипо- и гиперпродукции гормонов, участвующих в регуляции репродуктивной функции.
6. Диффузная нейроэндокринная система.
7. Жировая ткань как эндокринный орган.
Вопросы, вынесенные на самостоятельное изучение
1. Молекулярные механизмы нарушения овариального цикла.
Вопросы для самоконтроля
1. Выберите среди перечисленных гормонов, относящиеся к половым:
а) гонадотропин;
б) эстрогены;
в) соматостатины;
г) соматомедины;
д) гестагены;
е) андрогены;
ж) релаксин;
з) лактотропный.
2. Эстрогены продуцируются ______; их секрецию регулируют непосредственно ______ и опосредованно – ______, а по принципу обратной связи ______; основные мишени эстрогенов ______; функция эстрогенов на уровне миометрия ______, функция эстрогенов на уровне других мишеней ______; эстрогены связываются с _________ рецепторами и регулируют _________ структурных генов.
3. В каком виде эстрогены циркулируют по плазме крови?
4. Какой эффект на костную и хрящевую ткани оказывают эстрогены, анаболический или катаболический?
5. Какое действие эстрогены могут оказывать на свертывание крови?
6. Эстрогены способствуют увеличению или уменьшению холестеролемии? Каков механизм?
7. Гестагены продуцируются в ______, а важнейший из них – прогестерон – также в ______. Активаторы продукции – ______, мишени – ______, механизм действия – ______.
8. Как транспортируется прогестерон по плазме крови?
9. Каким путем происходит инактивация прогестерона в печени?
10. Какие эффекты может оказывать прогестерон на водно-минеральный обмен?
11. С наступлением половой зрелости падает продукция мелатонина. Продукция каких гормонов усиливается в связи с этим?
12. По какому механизму на клетки-мишени действуют ЛГ и ФСГ?
13. Опишите гормональные характеристики овариального цикла и соответствующие им изменения в фазах маточного цикла.
14. Продолжите схему последовательности взаимодействия гормонов, ведущих к овуляции: "Снижение продукции мелатонина вызывает усиленное образование ФСГ и ЛГ ® ФСГ инициирует развитие фолликула ® ______".
15. Концентрация каких половых гормонов увеличивается в фазу инволюции желтого тела?
16. Концентрация каких половых гормонов увеличивается в фазу десквамации?
17. В какую фазу овариально-менструального цикла концентрация прогестерона в плазме максимальна, а какую - минимальна?
18. Яйцеклетка оплодотворена и имплантирована. Назовите в этих условиях эффекты прогестерона, хорионического гонадотропина, плацентарного лактогена.
19. Если возникает беременность, желтое тело продолжает функционировать и секретировать __________, однако на более поздних этапах беременности прогестерон в основном продуцируется____________.
20. Какой гормон обеспечивает (при условии наступления беременности) прекращение циклической деятельности яичников и предовращение отслойки эндометрия, тем самым способствуя сохранению оплодотворенной яицеклетки?
21. Какую роль выполняет белок ингибин в регуляции репродуктивной функции мужчин и женщин?
22. Место образования и функции релаксина.
23. Главные андрогены – ______ и ______ – образуются клетками ______. Их мишени – ______. Эффект реализуется по ______ типу. Ускоряя синтез ______, они стимулируют развитие ______, рост и минерализацию ______, а в период полового созревания и развитие ______. Совместно с ФСГ стимулируют созревание ______.
24. Какие ткани являются мишенями тестостерона?
25. Определите занчение андрогенов в различные возрастные периоды.
26. Какой гормон гипофиза стимулирует ароматизацию андрогенов в женском организме?
27. Каков механизм развития диабета беременных?
28. Какова основная роль плацентарного лактогена во время беременности?
29. Какое еще действие оказывает плацентарный лактоген?
30. Каковы функции тиреотроропного гормона, синтезируемого в плаценте?
31. Перечислите гармоны, которым свойственно лактотропное действие.
32. Перечислите гормоны, синтезируемые клетками APUD-системы.
33. Заполниет таблицу «Гормоны APUD-системы».
| Место синтеза. | Гормон | Химическое строение | Функция |
34. Перечислите адипокины, секретируемые жировой тканью и их основные эффекты.
35. В каких еще тканях помимо белой жировой ткани осущетсвляется синтез лептина?
36. Активирует ли лептин липидный обмен?
37. Выберите функции, которые оказывает на организм грелин:
1) усиление чувства голода и стимулирование потребления пищи; 2) координация моторики желудка и двенадцатиперстной кишки; 3) подавление активности репродуктивной системы 4) регуляция циклов сон-бодрствование и поведенческих реакций.
38. Подвержена ли секреция лептина и грелина цирка циркадным ритмам?
39. Одним из основных механизмов влияния половых гормонов на жировую ткань является прямая регуляция активности фермента…(доставить недостающее).
40. Как изменяется уровень лептина при уменьшении поступления пищи и снижении веса?
41. Какое действие оказывает адипонектин на мышечную ткань?
Ситуационные задачи
1. К гинекологу обратилась женщина, у которой появилась лактация, хотя беременность отсутствовала. Ей назначили анализы на содержание гормонов в крови. Какие гормоны могли вызвать лактацию?
Для ответа вспомните:
а) Какие иерархические уровни системы регуляции обмена веществ и функций организма вы знаете?
б) Чем представлен второй уровень?
в) Какой отдел ЦНС занимает важнейшее место в иерархической системе, объединяя высшие отделы ЦНС и эндокринные железы?
г) Какие гормоны в нем вырабатываются?
2. Больная К., 25 лет, поступила в клинику с жалобами на очень низкий рост, слабую выраженность вторичных половых признаков, аменорею. Уже с трех лет начала отставать в росте. При обследовании обнаружено: рост 105 см, телосложение пропорциональное. Кожа дряблая, лицо старообразное, половые органы инфантильны. Молочные железы не развиты. Интеллект полностью сохранен. На рентгенограмме в области турецкого седла обнаружена опухоль, основной обмен понижен на 19%. В моче понижено содержание 17-кетостероидов (продукты окисления кортикостероидов), отсутствуют эстрогены и андрогены. Каков механизм выявленных изменений?
3. При анализе крови небеременной женщины обнаружено, что содержание прогестерона составляет верхнюю границу нормы, а содержание эстрогенов приближается к нижней границе нормы. В какую стадию овариального цикла был взят анализ крови?
4. При анализе крови небеременной женщины обнаружено, что содержание прогестерона приближается к нижней границе нормы, а содержание эстрогенов достигает верхней границы нормы. В какой стадии овариального цикла взят анализ крови?
5. При анализе крови небеременной женщины обнаружено, что содержание гормонов прогестерона и эстрогенов приближается к нижней границе нормы. В какой фазе овариально цикла был взят анализ крови?
6. В процессе наблюдения за родами диагностирована слабая родовая деятельность, обусловленная слабой сократительной способностью миометрия. Можно ли стимулировать родовую деятельность с помощью гормонального воздействия?
7. В эпифизе образуется гормон мелатонин. Он, в частности, тормозит действие гонадотропных гомонов. Свет, в свою очередь, угнетает синтез мелатонина. Можно ли на этом основании утверждать, что эпифиз принимает участие в регуляции полового поведения человека?
8. Как доказать, что гонадотропные гормоны гипофиза оказывают свое действие не непосредственно, а через половые железы?
9. При исследовании на протяжении цикла содержания в крови гипофизарных гонадотропинов установлена постоянно высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона и очень низкая - лютеинизирующего гормона. Какие сдвиги в овариально-менструальном цикле будут иметь место? Какой гормон будет вырабатываться в яичнике, и какие особенности строения для него характерны?
10. У кормящей женщины снизилось выделение молока. Секреторный процесс в лактоцитах при этом не нарушен. С недостатком какого гормона это связано?
11. Выберите адипокины, синтезируемые жировой тканью:
а) лептин;
б) α-ФНО;
в)адипонектин;
г) резистин
д) все перечисленное верно.
12. В эксперименте у животного нарушено выделение ФСГ в гипофизе. Какие изменения произойдут в семенниках?
13. У неполовозрелого животного в эксперименте удален эпифиз. Как изменится скорость полового созревания животного?
14. Нарушено выделение ФСГ гипофиза. Какие изменения произойдут в яичниках?
15. У пациента в моче определяется увеличенное количество 17-кетостероидов. Чем обусловлено повышение количество 17-кетостероидов в моче? Что такое 17-кетостероиды? С помощью ферментов какой системы образуются 17-кетостероиды?
16. К гинекологу обратилась женщина 32-х лет по поводу бесплодия. Длительное время она принимала контрацептивные средства, содержащие прогестерон. Объясните, почему препараты, содержащие прогестерон препятствуют наступлению беременности.
Лабораторная работа
1. Определение в плазме крови и моче показателей функционального состояния гормональной системы организма.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 695.