§ Материал для исследований нужно брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 ч после введения последней дозы антибактериального препарата.

§ Чтобы избежать загрязнения пробы микрофлорой окружающей среды, необходимо соблюдать строжайшую асептику.

§ Использовать:

а) стерильные ватные тампоны для взятия биологического материала из раны, со слизистых оболочек (глаз, зева, носа);

б) стерильную петлю для взятия биологического материала из влагалища, анального отверстия;

в) стерильную посуду для непосредственного сбора мочи, мокроты, кала.

§ Количество материала должно быть достаточным для исследования и при необходимости – для его повторения.

§ Соблюдать требования транспортировки:

а) транспортировку полученного биологического материала в лабораторию производят в максимально короткие сроки;

б) если материал нельзя немедленно транспортировать в лабораторию, его следует хранить в холодильнике или в специальных транспортных средах, когда транспортировка длится более 24 ч, а также когда микроорганизмы погибают почти сразу после взятия;

в) биологический материал для культивирования строгих анаэробов транспортировать в специальных флаконах, заполненных газом;

г) материал для бактериологического исследования транспортировать в специальных жестких емкостях (бикс и т.п.).

§ К клиническому образцу необходимо приложить сопроводительный документ, содержащий следующие сведения:

- Ф.И.О. пациента;

- возраст пациента;

- характер (вид) материала;

- цель исследования;

- место жительства, место работы (учёбы, дошкольного учреждения);

- название лечебного учреждения или его отделения;

- номер медицинской карты стационарного больного;

- предполагаемый диагноз;

- результаты предыдущих микробиологических исследований;

- предшествующая антибактериальная терапия;

- дата и время взятия материала;

- Ф.И.О. врача, направляющего материал для исследования;

- Ф.И.О. медицинской сестры;

- дата и время доставки материала в лабораторию.

Обучение пациента (пациентки) технике сбора мочи

Для бактериологического исследования

Оснащение: стерильная емкость, бумажное полотенце, салфетки.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие (информированное согласие на процедуру получает врач). В случае неинформированности пациента – уточнить у врача дальнейшую тактику.

2. Объяснить пациенту цель предстоящей подготовки к исследованию и ее последовательность.

3А. Подготовка женщины (рис. 3):

- Утром накануне процедуры приготовить теплую воду и мыло для подмывания.

- Зайти в туалетную комнату и раздеться ниже пояса.

- Вымыть руки.

- Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый стерильный сосуд для сбора мочи.

- Тщательно подмыться и насухо вытереться.

- Закрыть вход во влагалище ватным тампоном, во избежание попадания выделений в мочу.

- Выбросить салфетки в унитаз.

Рис. 3.

3Б. Подготовка мужчины (рис. 4).

- Приготовить теплую воду и мыло для подмывания.

- Расстелить в туалетной комнате бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый стерильный сосуд для сбора мочи.

- Вымыть руки.

- Взять половой член, как при мочеиспускании, освободить головку, отодвинув крайнюю плоть, и вымыть ее водой с мылом.

- Высушить головку полового члена, используя три салфетки; выбрасывать салфетки в унитаз сразу же после однократного промокания.

Рис. 4.

II. Выполнение процедуры

1. Взять емкость для сбора мочи, открыть крышку, не прикасаясь к внутренней поверхности емкости и крышки; положить крышку на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх.

2. Выпустить немного мочи в унитаз и задержать мочеиспускание.

3. Подставить сосуд для мочи, не касаясь им гениталий и ануса (головки полового члена).

4. Собрать в сосуд 3-5 мл мочи и задержать мочеиспускание.

5. Закрыть емкость с мочой крышкой, не касаясь ее внутренней поверхности, и закончить мочеиспускание в унитаз.

6. Вымыть руки. Одеться.

III. Завершение процедуры

1. Отнести в контейнере сосуд с мочой и направление в лабораторию в амбулаторных условиях. В условиях стационара – отдать медсестре.

Примечание: Если невозможно доставить емкость с мочой в лабораторию немедленно, следует поместить ее в специальный (в условиях ЛПУ)            холодильник, где хранить при температуре 4°С не более 24 ч.