Исходное положение пациента – сидя на стуле; лежащего пациента – лежа на животе или на боку. Положение массажиста –стоя или сидя сбоку от пациента.

План массажа

1. Обхватывающее поглаживание задним ходом начинается от затылка и заканчивается у надплечий.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

3. Обхватывающее поглаживание.

4. Щипцеобразное разминание.

5. Обхватывающее поглаживание.

Массаж паравертебральных зон

1. Поглаживание «вилочкой». Также как при массаже воротниковой зоны, поглаживание и отглаживание вдоль паравертебральных зон при повышенном артериальном и внутричерепном давлении делается сверху внизу, задним ходом; в остальных случаях – передним ходом снизу вверх.

2. Растирание «вилочкой».

3. Отглаживание большими пальцами.

4. Спиралевидное растирание одним пальцем с одноименной стороны.

5. Отглаживание большими пальцами.

6. Спиралевидное растирание одним пальцем с противоположной стороны.

7. Отглаживание большимми пальцами в стороны от позвоночника.

8. Обхватывающее поглаживание от затылка до надплечий задним ходом.

Массаж лица

Исходное положение пациента: сидя с опорой затылком о подголовник или полулёжа в специальном кресле типа стоматологического. Массажист стоит или сидит позади пациента. Большинство массажных движений при массаже лица делается по направлению к регионарным лимфатическим узлам (околоушным, подчелюстным, затылочным). Кожа лица, во избежание её излишнего растяжения, смещается незначительно. В качестве предваритель-

ного массажа перед массажем лица обычно делают массаж воротниковой области.

План массажа

1. Комбинированное (длинное) поглаживание головы и шеи в три тура:

Первый начинается от средней линии лба; ладонными поверхностями вторых, третьих и четвертых пальцев двигаемся к вискам задним ходом, затем передним ходом вниз, впереди ушных раковин, далее продолжаем движение по переднебоковой поверхности шеи до яремной вырезки и, наконец, в стороны к плечевым суставам. Второй тур начинается от середины подбородка; руки двигаются задним ходом до углов нижней челюсти, затем передним ходом по переднебоковой поверхности шеи до яремной вырезки и в стороны к плечевым суставам. Третий тур начинается от затылка; руки двигаются вниз, по задней поверхности шеи до надплечий.

Массаж лба

1. Плоскостное поглаживание ладонными поверхностями трёх-четырёх пальцев от средней линии к вискам.

2. Зигзагообразное растирание подушечками этих же пальцев в направлении от одного виска к другому.

3. Плоскостное поглаживание.

4. Штрихование подушечками вторых или третьих пальцев.

5. Плоскостное поглаживание.

6. Спиралевидное растирание тремя-четырьмя пальцами.

7. Плоскостное поглаживание.

Массаж круговой мышцы глаза

1. Круговое поглаживание. Подушечками вторых и третьих пальцев начинаем движение от внутреннего конца брови, движемся вдоль брови к наружному её концу (по верхнему краю глазницы), затем подушечками только третьих пальцев продолжаем движение по нижнему краю глазницы до исходной точки. Движение повторяем 2-3 раза, кожу практически не смещаем.

2. Надавливание производится этими же пальцами в этих же направлениях.

  3. Круговое поглаживание.

4. Надавливание. Поскольку при массаже этой зоны другие приёмы не применяются, повторяем надавливание в чередовании с круговым поглаживанием несколько (3-4) раз.

5. Надавливание и круговое растирание в области надглазничной вырезки и подглазничного отверстия.

Массаж носа

1. Поглаживание производится подушечками вторых или третьих пальцев в три тура: первый начинается от кончика носа, движемся по спинке носа до переносицы; второй тур – пальцы движутся от спинки носа в стороны; третий тур – движение начинается от кончика носа, затем в стороны по крыльям носа и вверх к переносице.

2. Спиралевидное растирание подушечками вторых или третьих пальцев по этим же направлениям.

3. Поглаживание в три тура.

4. Надавливание этими же пальцами в направлении тех же трёх туров.

5. Поглаживание в три тура.

Массаж щёк

1. Плоскостное поглаживание производится ладонными поверхностями пальцев (со второго по пятый) в направлении от средней линии лица к углам нижней челюсти.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в этом же направлении.

3. Плоскостное поглаживание.

4. Надавливание этими же пальцами в этим же направлении.

5. Плоскостное поглаживание.

6. Сжатие подушечками первого и второго пальцев

7. Плоскостное поглаживание.

8. Подергивание выполняется также подушечками первого и второго пальцев.

9. Плоскостное поглаживание.

Массаж круговой мышцы рта

1. Поглаживание делается подушечками вторых или третьих пальцев. Движение начинается от средней линии на нижней губе (пальцы располагаются ниже красной каймы губы), продолжается вокруг ротового отверстия до вертикальной носогубной борозды. Отсюда пальцы скользят в обратном направлении до и сходной точки, а затем в стороны, к углам нижней челюсти.

2. Спиралевидное растирание этими же пальцами в этих же направлениях.

3. Поглаживание (см. п.1).

4. Надавливание этими же пальцами в этих же направлениях.

5. Поглаживание (см. п.1).

Массаж нижней челюсти

1. Плоскостное поглаживание выполняется подушечками или ладонными поверхностями вторых, третьих и четвертых пальцев в направлении от средней линии подбородка к углам нижней челюсти.

2. Спиралевидное растирание подушечками трёх пальцев (со второго по четвертый) в этих же направлениях.

3. Плоскостное поглаживание (см. п.1).

4. Надавливание подушечками этих же пальцев в этих же направлениях.

5. Плоскостное поглаживание (см. п.1).

6. Поперечное разминание мягких тканей по краю нижней челюсти (выполняется подушечками первых и вторых пальцев).

7. Плоскостное поглаживание (см. п.1).

8. Плоскостное поглаживание кожи под подбородком снизу вверх.

9. Подхлёстывание (вариант пунктирования).

10. Плоскостное поглаживание кожи под подбородком снизу вверх.

В конце процедуры массажа лица делается пунктирование по всей поверхности лица и комбинирование (длинное) поглаживание головы и шеи в три тура.

Массаж переднебоковой поверхности шеи

1. Плоскостное поглаживание от края нижней челюсти вниз к ключицам и яремной вырезке производится ладонной поверхностью четырех пальцев (со второго по пятый), большой палец отставлен.

2. Спиралевидное растирание тремя или четырьмя пальцами в этом же направлении.

3. Плоскостное поглаживание.

4. Спиралевидное растирание двумя-тремя пальцами вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы сверху вниз от сосцевидных отростков к яремной вырезке.

5. Плоскостное поглаживание вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы подушечками двух-трёх пальцев сверху вниз.

6. Щипцеобразное разминание этой же мышцы.

7. Плоскостное поглаживание (см. п.1).