Миопия представляет собой аномалию рефракции глаза. При такой патологии преломление световых лучей в органах зрения происходит с

искажением. Пациент видит дальние объекты нечетко и размыто, так как изображение строится не на сетчатке глаза, как положено по норме, а перед ней. В офтальмологической практике выделяют три степени развития близорукости:

  слабая: ниже -3 диоптрий;

  средняя: в диапазоне от -3 до -6 диоптрий;

  высокая: превышает -6 диоптрий.

Такое нарушение зрения может быть врожденным, но обычно является приобретенным. Если пациент родился с указанной патологией, устранить ее с помощью физических упражнений вряд ли получится. В прочих случаях ЛФК способствует выраженному улучшению зрения, особенно на начальном этапе развития аномалии или в детском возрасте.

В процессе наблюдений за пациентами с различной степенью миопии выяснилось, что ряд физических упражнений позитивно влияет на работу мышц глаза, благоприятствует улучшению аккомодации и нормализует кровообращение в его тканях.

На заметку: по существующему регламенту предписывается освобождение от занятий спортом пациентам с близорукостью свыше -3 диоптрий. Однако правильно подобранная нагрузка принесет несомненную пользу. Окончательное заключение должен вынести врач-офтальмолог с учетом имеющихся симптомов и возможных осложнений6.

Для ребенка с пониженным зрением, как правило, не предусматривается освобождение от физкультуры. В школе на таких уроках учеников распределяют в разные группы с учетом выявленной степени миопии.

К рекомендуемым видам спорта при незначительно и умеренно сниженном зрении относятся:

  бег (за исключением коротких дистанций);

  плавание;

  спортивная ходьба;

  катание на велосипеде;

  лыжные прогулки;

  художественная гимнастика;

  катание на коньках;

  игра в городки;

  хождение под парусом.

Допускается участие в таких играх, как волейбол, баскетбол или бадминтон. В их процессе игрок вынужден следить за мячом или воланом как с ближнего, так и с дальнего расстояния, что повышает способность глаза к аккомодации и улучшает остроту зрения.

Разрешается физическая нагрузка умеренной интенсивности, пульс не должен превышать 100-130 ударов в минуту. В противном случае возможен обратный эффект и снижение работоспособности мышц глаза.

При выраженных нарушениях зрения существует ряд ограничений для спортивных занятий, что требует детального рассмотрения.

Главным противопоказанием к проведению ЛФК является угроза разрыва или отслоения сетчатки глаза. При таком условии активные физические нагрузки категорически запрещены. Требуется с осторожностью подходить к занятиям спортом и при прогрессирующей близорукости, поскольку существует риск спровоцировать ухудшение состояния.

Лечебная физкультура при миопии средней степени требует индивидуального подхода. Пациенту следует придерживаться некоторых рекомендаций:

Избегать участия в игровых чемпионатах и соревнованиях – на них повышается угроза получить травму. Лучшим вариантом будет выполнять некоторые элементы игры в футбол, баскетбол или волейбол на спортивной площадке.

Бегать трусцой в различном темпе, заниматься спортивной ходьбой по пересеченной местности. Разрешаются прыжки с места в длину, но в ограниченном количестве.

Участвовать в туристических походах. Людям с пониженным зрением необходимо чаще делать привалы и избегать длительного ношения рюкзака, а также поднятия прочих тяжестей. Если у пациента близорукость высокой степени, то список ограничений расширяется. В указанном случае запрещены:

  действия, способные привести к повышению артериального давления: силовые упражнения, выполняемые с натугой, с задержкой дыхания;

  все виды единоборств и некоторые спортивные игры, так как нанесение ударов, особенно по голове, или столкновение тел чревато серьезными осложнениями;

  занятия, требующие концентрации внимания и длительной фокусировки зрения, например, стрельба;

  упражнения, требующие натужного перехода из сидячего положения в лежачее и наоборот, а также предполагающие резкие повороты головы;

  занятия спортивной гимнастикой и акробатикой: прыжки со скакалкой, через снаряд, с мостика, стойки на голове, кувырки, соскоки с высоты более полуметра, упражнения на гимнастической стенке7.

Миопия и спорт в меньшей мере совместимы при ярко выраженном нарушении зрения. При близорукости свыше -8 D пациенту потребуется ограничить занятия физической культурой. Достаточным будет регулярное выполнение утренней зарядки. Выраженную пользу принесет закаливание.

Всем близоруким пациентам рекомендуется систематически делать специальную зарядку для глаз, направленную на нормализацию работы его внутренних мышц. В процессе выполнения такой гимнастики обеспечивается

усиленный приток кислорода к тканям, и улучшаются обменные процессы в глазу.

Лечебная физкультура при близорукости должна выполняться с учетом индивидуальных особенностей организма и выраженности имеющихся проблем со зрением. Перед применением на практике предлагаемого комплекса упражнений важно предварительно получить консультацию офтальмолога.

Подготовка к тренировке должна проходить следующим образом:

  проводить занятия на открытом воздухе или в основательно проветренном помещении;

  выполнять тренировку без очков;

  сделать разминку в виде ходьбы и специальной дыхательной гимнастики.

В жаркую погоду тренировку рекомендуется проводить в тени. Важно правильно дозировать нагрузку: повышать интенсивность и продолжительность движений постепенно, на протяжении двух-трех недель. В процессе тренировки необходимо делать перерывы для отдыха, чередовать или совмещать физические упражнения с зарядкой для глаз.

Важно создать правильный эмоциональный настрой – физкультура должна приносить удовольствие, а не быть принудительной обязанностью.

Различные упражнения, выполняемые с мячом, укрепляют цилиарную мышцу глаза за счет сосредоточивания на движущемся предмете с дальнего и ближнего расстояния. Подобная тренировка может проходить следующим образом:

  бросать теннисный мячик в мишень, закрепленную на стене, поочередно обеими руками;

  подбрасывать мяч над головой и ловить его;

  отбивать мяч от пола;

  передавать мяч из-за головы напарнику;

  бросать мяч в баскетбольную корзину с максимального расстояния в 5 метров;

  играть в теннис как через сетку, так и у стенки;

  играть в бадминтон.

Близорукий человек часто сутулится. Ему приходиться регулярно наклоняться вперед, чтобы рассмотреть предмет поближе или прочитать надпись, и это входит в привычку. Предлагаемый комплекс упражнений предназначается для накачивания мышц брюшного пресса, что поможет избавиться от сутулости и остановить падение зрения8.

Из исходного положения лежа на спине:

  сделать глубокий вдох и выдох, приподнимая и втягивая брюшную стенку;

  вдохнуть воздух и, задержав дыхание, несколько раз втянуть и надуть живот;

  вытянув руки вдоль тела, приподнимать голову;

  сложив руки на затылке, поднимать и опускать голову и плечи;

  подтягивать к груди согнутые в коленях ноги с помощью рук.

Людям со средней и высокой степенью миопии рекомендуется выполнять такие упражнения с осторожностью и без усилий, чтобы избежать повышенного напряжения.

Для устранения сутулости, свойственной многим близоруким людям, следует также делать упражнения на укрепление слабых мышц спины и шеи. Это предотвратит прогрессирование миопии. Предлагается проводить тренировку следующим образом:

  походить на носках, как вариант – со специальным мешочком с песком на голове;

  прогнуться назад из положения стоя, руки за спиной, пальцы сцепить;

  делать наклоны вперед с прямой спиной из положения стоя, руки на поясе;

  наклонять голову вперед и назад с небольшим сопротивлением из положения сидя, пальцы сцепить на затылке.

Из положения на спине:

  приподнимать тело в области таза, упираясь в пол или кушетку ступнями, локтями и головой, согнув ноги в коленях;

  податься вперед, приподнимая грудную клетку.

Из положения на животе:

  прогнуться назад, приподняв плечи и голову, руки вытянуты вдоль тела;

  прогнуться назад с приподнятой верхней частью туловища, одновременно отрывая от пола или кушетки выпрямленные ноги.

Методы лечебной физической культуры при миопии у детей представлены в приложении А.

В заключение следует отметить, что выраженный эффект от лечебной физкультуры наблюдается в комплексной терапии близорукости. Хорошие отзывы заслужила специальная зарядка для глаз по методике У. Бейтса. Улучшить кровообращение в сосудах головного мозга и усилить приток кислорода к тканям глаза поможет массаж шеи, который можно проводить самостоятельно. Принесут пользу занятия йогой, которая направлена на восстановление всех систем организма. Остановить прогрессирование патологии рефракции глаза поможет правильный режим питания, отказ от вредных привычек и регулярный прием витаминов.