Успехи медицины в большой степени зависят от тех положений, которые составляют основы ее теории и практики. Благодаря раскрытию истинных причин инфекционных болезней, успехам микробиологии, фармакологии многие из этих заболеваний ушли в прошлое.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, не связаны с микробами и вирусами, они обусловлены другими причинами, в частности нарушениями нервных, гуморальных и биофизических механизмов регуляции и саморегуляции кровообращения, взаимоотношений организма с внешней средой, поэтому являются не только медицинской, но и общебиологической, физиологической и социальной проблемами.

Поэтому сформировавшиеся ошибочные представления о скелетных мышцах как только потребителях крови, о рабочей гиперемии скелетных мышц, совершающейся вследствие только расширения сосудов, о физической деятельности как нагрузке на сердце отрицательно сказались на теории и практике медицины.

\059\

Под влиянием теории охранительного режима для сердца в виде двигательного покоя больные инфарктом миокарда укладывались в постель со строгим режимом покоя, в отдельных случаях им запрещалось даже шевеление пальцами. Но в этих условиях они чувствовали себя плохо, нередко умирали, а те, которые вопреки данному режиму продолжали в меру своих сил двигаться, выздоравливали и возвращались к труду. Так клиническая практика ценой жизни многих людей опровергла режим покоя как охранительный для сердца. Теперь в клиниках всего мира покой заменяется ранним, конечно, допустимым, двигательным режимом и физкультурой. Однако эти шаги еще робкие. Они идут вопреки общепринятой теории покоя, а новой теории для новой практики пока нет.

Заболеваемость сердечно-сосудистой системы выросла с 11% в 1939 году до 47% в 1971 году и распространяется на лиц все более молодого возраста. Значимость этих заболеваний настолько велика, что Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) провозгласила их «социальной проблемой номер один» современного человечества.

Но если в основу кардиологической науки положить идею М. В. Яновского о «периферическом сердце» и учесть существование у человека реальных помощников центрального сердца и других экстракардиальных факторов кровообращения, использовать новую теорию вспомогательно-тренировочного охранительного режима для сердца человека, то могут появиться новые аспекты дальнейшего развития медицины, физиологии, спорта, куда целесообразно направить основные усилия.

Все это может служить обоснованием более широкого применения оптимальной двигательной активности и физической культуры для реабилитации больных инфарктом миокарда и другими заболеваниями. Для тяжелобольных целесообразно использование аппарата пассивных движений с целью попеременного растяжения мышц сгибателей и разгибателей кисти или стопы, активации присасывающе-нагнетательной микронасосной деятельности скелетных мышц, облегчения работы сердца без участия самого больного.

\060\

После того как больной окрепнет, ему без опасения постепенно можно переходить к допустимому объему произвольной двигательной активности, а затем и к физкультуре.

Учет деятельности периферических «сердец», их возможностей и соотношения с работой сердца становится необходимым для спортивной медицины. Использование этих данных при спортивной специализации врачей может способствовать сведению к минимуму перенапряжения, перегрузки и прочих нежелательных последствий при сдаче норм ГТО, будет способствовать приобщению широких слоев населения к физической культуре, развитию детского спорта, отбору перспективных юных спортсменов для большого спорта. Станет возможным лучше сохранять выдающихся спортсменов, их сердце и его помощников от перетренировок и срывов, ибо они тренируются «на острие ножа», на грани превышения своих функциональных возможностей.

Прогресс медицины в большой степени связан с развитием фармакологии и фармацевтической промышленности и широчайшим размахом фармакотерапии, которая не всегда эффективна. По этому поводу академик АМН СССР Е. М. Тареев высказал меткий афоризм: «Главное отличие человека от животных — пристрастие к лекарствам». Бесконтрольное увлечение препаратами без явной на то необходимости не облегчает страданий больного, а ведет к появлению новейших грозных «лекарственных» болезней, от которых никаких лекарств не создано.

Таким образом, надежды больного на лекарства оказываются не всегда реальными, а врачи, исчерпав весь арсенал лечебных средств оказания помощи этому больному, начинают считать его безнадежным. Но у такого человека не все еще потеряно. На страницах газет, журналов, по телевидению и радио сообщается все больше примеров, как «совершенно безнадежные» больные получили исцеление и укрепили свое здоровье с помощью физической культуры и закаливания. Среди них Е. Е. Неберо, которая после 60 лет малоподвижной профессии портнихи не могла ни шагу ступить без палки. Потеряв всякие надежды на лекарства, она пошла в группу здоровья, там постепенно стала на коньки и в 75 лет пробегает кросс до 3 км. Другая больная Г. Я. Юдина появилась на стадионе с постинфарктной инвалидностью и в 63 года начала наравне со всеми выполнять физические нагрузки, что прежде делать не могла.

\061\

Многие из двух с половиной тысяч человек получили буквально «исцеление» физкультурой в группах здоровья на Ленинградском стадионе им. С. М. Кирова.

Сотрудник одного из институтов АН БССР Р. Г. Жбанков с детства часто болел, а приобщившись к физической культуре и закаливанию, последние 10—15 лет не болеет, укрепил свое здоровье, пробегает 5 км, чего ранее он выполнить не мог, повысилась эффективность его научного труда без утомления. По его инициативе в г. Минске в декабре 1969 года создана первая в нашей стране школа закаливания со штатным персоналом (тренеры, врачи), в которой обрели здоровье многие тысячи минчан.

Подобные факты имеются и в других странах мира. Жительница Лос-Анджелеса (США) Юли Уивер к 50 годам тяжело заболела, и врачи не надеялись ее спасти. Но она сама стала делать медленные прогулки, затем постепенно перешла к бегу и сейчас в свои 88 лет ежедневно пробегает по нескольку километров, считает бег средством от всех болезней. По ее словам, она стала чувствовать себя лучше, чем в молодости.

Прав французский мыслитель и клиницист XVIII века Гесс, который говорил: «Движение заменит любые лекарства, но все лекарства мира не заменят эффекта движения». Теперь мы знаем, почему это так и почему по своей воле с помощью послушных скелетных внутримышечных микронасосов необходимо учиться управлять кровообращением.

Поэтому врачи все чаще становятся на путь профилактической медицины. Они не только выписывают больному лекарства, но и обращают все большее внимание на его образ жизни, на дефицит движения. И наряду с рецептами на получение лекарств рекомендуют больному с учетом его возможностей построение более правильного образа жизни с выполнением допустимого объема двигательной активности с целью улучшения кровоснабжения организма, предупреждения и лечения возникших заболеваний не только с помощью лекарств, но и без таковых, если без них можно обойтись, т. е. за счет мобилизации собственных внутренних ресурсов и возможностей самого организма. Да и каждый больной, осознав важность правильного образа жизни, может и должен проявлять инициативу и обращаться за советами к врачу не тогда, когда заболел, а будучи еще здоровым.

\062\

Лучшее лекарство — это кровь. В ней есть все необходимое для организма. Еще В. Гарвей подчеркивал, что кровь разносит всюду теплоту и жизнь. Сказанное зависит от двигательного режима человека.

Наряду с двигательной активностью весьма полезны человеку бани, парилка, горчичники, массажи — все то, что усиливает кровоснабжение, конечно, в разумных пределах.

Наиболее естественными, общедоступными и эффективными для любого человека являются ходьба и бег. В одном из американских журналов (Science News. 1978. Vol. 114, N 20. P. 328) появилось сообщение о том; что миллионы американцев начали бегать. Бег для них оказался лучшим средством избавиться от дорогого лечения и различных недугов. Это привело к тому, что смертность в США от заболеваний сердечно-сосудистой системы снизилась, особенно среди мужчин. Среди людей, занимающихся бегом, сократилось потребление алкоголя и курения. В США огромным тиражом выходит журнал «Мир бегуна», организуется все больше мероприятий по бегу. Участник многократных марафонов Д. Фастовский в газете «Советский спорт» от 25 февраля 1978 года сообщил о том, что в США разработаны для бега людей после 40 лет градации по 5-летним группам (наша 10-летняя градация устарела, требует пересмотра и серьезной, глубокой научной разработки).

Следовательно, существуют реальные возможности снижения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, что может быть достигнуто на строго научной основе с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Итак, замечательная идея М. В. Яновского, подтвердившаяся обнаружением у человека внутримышечных периферических «сердец», приобретает научно-практическое значение для клинической и профилактической медицины. Она, несомненно, будет способствовать разработке более эффективных средств профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, построению оптимального образа жизни.

\063\

Будущее человека

По выражению Гёте, «...человек—венец природы». Homo sapiens—человек разумный, познав ее законы, стал использовать их для обеспечения своих нужд, преобразовывая планету — Землю, вышел за пределы околоземного пространства в Космос... Но под влиянием каких законов находится сам человек? Каким станет человек будущего? Эту проблему обсуждают биологи, медики, историки, философы, фантасты. Появился даже новый термин «антропофутурология» (греч. antropos •— человек, лат. futurum — будущее). Академик АМН СССР В. В. Куприянов пишет о том, что данный термин отсутствует в справочниках и энциклопедиях и для него еще только готовится почва.

На основании того, что человек многого достиг благодаря своему разуму, образ человека будущего иногда представляется фантастами с огромной головой и с небольшим слабо развитым телом. Но почему будущее человека прогнозируется только по головному мозгу?

По мнению польских ученых Э. Лотта и А. Верцин-ского, быстрое увеличение мозга приведет к появлению сверходаренных людей, а вследствие непосильной нагрузки на нервные клетки — к порождению психических заболеваний, что в итоге, примерно через 40 000 лет, приведет к катастрофе современного человека, с чем, конечно, нельзя согласиться.

Сформировавшийся, согласно Энгельсу, благодаря труду человек с первобытных времен своего существования преодолевал огромные трудности с помощью не только своего разума, но и собственной мускульной силы, так как другими силами долгое время были для него только ветер, вода, мускулы животных да сила тяжести, слабо используемые.

Будущее человека — не утрата им мышечной ткани, а дальнейшее ее совершенствование. Homo futurus представляется не с огромной головой и недоразвитым телом, а с гармоничным развитием всех его органов и систем, в том числе мышечной. К формированию такого облика человека мы все должны быть устремлены уже сегодня, и реальные возможности к этому имеет каждый из нас. Homo futurus научится лучше использовать резервы головного мозга, а с помощью более 1000 мышц будет не только согревать и ощущать свое тело и управлять движениями своего скелета, но наряду с этим научится управлять и кровообращением. Он должен уже сейчас жить с повседневным чувством «мышечной радости».

\064\

Заключение

Мышца — загадочное и универсальное чудо природы — достойна того, чтобы к ее изучению обратились специалисты различных областей естествознания и техники. О ней основоположник нашей отечественной физиологии И. М. Сеченов образно писал следующее: «Смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к Родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создает ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге — везде окончательным фактором является мышечное движение».

Скелетная мышца является средством восприятия ощущения и выражения наших чувств, настроений, душевных переживаний, рабочим органом, согревающим аппаратом, а теперь мы знаем, что еще и микронасосным гемодинамическим прибором. Она полностью подчинена головному мозгу, нашей воле, и ее судьба зависит от того, как мы ею распоряжаемся.

Одним из важнейших является закон средних нагрузок. Лишь при средних грузах скелетные мышцы развивают наибольшую работу. При малых и чрезмерных грузах работа мышц наименьшая. Поэтому для человека лучше всего, когда объем и интенсивность физической деятельности и сигналы внешней среды оптимальные.

Каждый человек, находясь на работе, дома, в дороге и т. д., должен вести себя так, чтобы его сердцу была повседневная оптимальная помощь, чтобы ему было легко работать, чтобы оно находилось в наиболее благоприятных условиях. По мере возможности целесообразно и сидя и лежа двигать пальцами рук, ног, всеми конечно-\стями, мышцами, причем незаметно для других. Надо повседневно возвращать неоплатный долг своему сердцу.

\065\

Рекомендуемая литература

Агаджанян Н. А. Адаптация и резервы организма. М., 1983.

Амосов Н. М., Муравов И. В. Сердце и физические упражнения. М., 1985.

Аринчин Н. И. Помощники сердца. М., 1984. Бегом к здоровью//Сост. М. Я. Сонин, Е. М. Бубнова. М., 1986.

Бойко А. Ф. Бегайте на здоровье! М., 1983. Волков В. М., Мильнер Е. Г. Человек и бег. М., 1987.

Володько Я. Т. Нужен ли сердцу покой. Минск, 1985.

Глузман Л. С., Баранов В. М. Домашние тренажеры. М., 1985.

Голиков А. П., Максимов В. А. Жить в движении. М., 1985.

Гриненко М. Ф., Ефимова Т. Я. Сколько же надо двигаться. М., 1985.

Гужаловский А. А. Сегодня и каждый день. М., 1983.

Долецкий С. Я., Палько А. С. Домашний стадион. М., 1984.

Донской Д. Д. Ходить и бегать для здоровья. М., 1985.

Зациорский В. М. Физические качества спортсмена. М., 1970.

Короткое И. М. Подвижные игры во дворе. М., 1987.

Круглый М. М., Лежнева С. Б. Чтобы быть всегда молодой. М., 1983.

Кудрин А. Н. Лекарства не только лечат. М., 1971.

Маськов Л. И. Как быть здоровым. Минск, 1985.

Матов В. В., Иванова О. А., Ланцберг Л. А. Ритмическая гимнастика. М., 1985.

Меньшиков В. В. Движение — основа здоровья и активного долголетия. М., 1985.

Микулин А. А. Активное долголетие. М., 1977.

Недвецкая Г. Д. Движения великий смысл. Минск, 1987.

Назаров В. Т. Биомеханическая стимуляция: явь и надежды. Минск, 1986.

Полежаев Л. В. Регенерация. М., 1977.

Студитский А. Н. Мэехаяюм-дв«.жешш.Чй Чеботарев Д. Ф. Долголетие. М., 1970.

Юшкевич Т. П. Оздоровительный бег. Минск, 1985.

Яров Р. Полезная вибрация. М., 1966.