Лечебные эффекты: вазоактивный, диафоретический, термоадаптивный, психорелаксирующий, трофический, метаболический, секреторный, дегидратирующий.

Показания.

· Заболевания сердечно-сосудистой системы (нейро-циркуляторная дистония, гипертоническая болезнь I стадии),

· неспецифические заболевания верхних дыхательных путей,

· заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (артроз, остеоартроз, периартрит, гипертонус мышц),

· заболевания центральной и периферической нервной системы (слабо выраженные параличи, неврозы, энурез, вертеброгенные корешковые синдромы),

· неактивная форма ревматизма,

· алиментарно-конституциональное ожирение,

· заболевания печени (хронический персистирующий гепатит, дискинезии

· желчевыводящих путей),

· хронические неспецифические заболевания почек (гломерулонефрит в фазе устойчивой ремиссии, уролитиаз с мелкими камнями) и мочевыводящих путей (цистит, пиелоцистит),

· заболевания кожи (экзема, нейродермит, псориаз, дерматиты).

Противопоказания.

· Острые воспалительные заболевания,

· ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше II ФК,

· заболевания сердца (миокардит, перикардит, эндокардит, легочное сердце, митральный стеноз),

· гипертоническая болезнь высоких стадий,

· гипертиреоз,

· климакс,

· сахарный диабет,

· хронические заболевания почек,

· вторичная глаукома,

· психозы и психопатии,

· вегетативные расстройства с частой декомпенсацией,

· возраст свыше 60 лет.

Параметры. Температура воздуха в потельне составляет 60-90° С и зависит от высоты полок. На нижней она составляет 60° С, а на уровне верхней полки - 90-110° С. Современная сауна имеет следующие помещения: раздевалка, термальная камера (потельня) и помещение для охлаждения тела (с душами и бассейном). Основным источником горячего воздуха в термальной камере, объемом до 40 м3 является печь-каменка или электрокамин. В потельной находятся также несколько рядов деревянных полок, расположенных на разной высоте. Бассейн обычно имеет площадь 6-8 м2 и глубину 130-150 см. Абсолютная влажность воздуха в термальной камере зависит от температуры

и составляет 40-60 а относительная 5-20%. С возрастанием температуры насыщенность воздуха водяными парами уменьшается. Температура воды в бассейне или ванне - 10-28" С.

В двухпотельной сауне (хамаме) температура воздуха в первой потельне составляет 30° С, а во второй - 45° С (с постепенным повышением до 60° С).

Продолжительность пребывания в потельне зависит от высоты занимаемой полки, индивидуальной переносимости тепла и составляет от 8 до 20 мин, количество заходов - не более 3-х. Продолжительность фазы охлаждения организма строго индивидуальна и зависит от степени его устойчивости к холоду. Нагревание и охлаждение больного повторяют 2-3 раза.

Методика. Больной, сняв одежду в раздевалке и отдохнув 5-10 мин, обмывает свое тело с мылом под теплым душем и досуха вытирается. Затем он заходит в потельную и, в зависимости от индивидуальной переносимости тепла, располагается на полке соответствующей высоты лежа или сидя. При хорошем самочувствии больной перемещается выше, где находится до ощущения жжения при вдыхании горячего воздуха. За 2-3 мин до выхода из потельной он выливает на раскаленные камни в ковше 200-500 мл воды или раствора ароматизирующих веществ для кратковременного быстрого увеличения количества пара ("паровой толчок"). После выхода из потельни больной охлаждает свое тело с помощью холодной воды (обливание, душ, ванна, бассейн) или воздуха. После последнего захода в потельную больной обмывает тело с мылом, досуха вытирается и отдыхает 15-30 мин в комнате отдыха. Во время сауны допускается прием жидкости для предупреждения обезвоживания организма. В двухпотельной сауне между заходами больной медленно остывает и восполняет потерю жидкости.

Сауну сочетают с лечебным массажем, мануальной терапией, ультрафиолетовым и инфракрасным облучением.

Дозирование лечебных процедур проводят по температуре и влажности воздухав потельне, температуре воды в бассейне, продолжительности пребывания в потельне и количеству заходов в нее. Интенсивность воздействия дозируют по тепловой нагрузке - плотности поступающей в организм тепловой энергии, определяемой по номограммам с учетом максимальной температуры в потельной, абсолютной и относительной влажности воздуха.

Общая продолжительность проводимых через 5-7 дней процедур 1,5-2 часа, курс лечения - 10-15 процедур. Повторный курс суховоздушных бань проводят через 2-3 мес.

Цель занятия: изучить механизм действия лечебного применения ультразвуковой терапии, вибротерапии; биофизические основы фототерапии, лечебное применение лазерной терапии.    

Мотивация темы занятия: в современной медицинской практике широко применяется вибротерапия, тепло и гидролечение как с лечебной, так и профилактической целью. Под действием ультрозвукового излучения и тепловых агентов в организме улучшается кровообращение, усиливаются окислительно-восстановительные процессы, повышается уровень метаболических процессов. 

Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Бальнеотерапия: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

2. Климатотерапия: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания.

3. Санаторно-куротное лечение: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

Практические навыки

1. Провести методику магнитотерапии.

2. Провести методику УВЧ.

3. Провести методику СВЧ.

4. Провести методику УФО

5. Провести методику лазеротерапии.

Задание на следующее занятие

1. Основы лечебной физкультуры.

2. Лечебная гимнастика в пульмонологии.

3. Механотерапия.

Литература основная:

1. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия: учебник/ В.М. Боголюбов. – М.: Медицина,1998. – 480с.

2. Пономаренко Г.Н. Основы физиотерапии: учебник. – М.: Медицина, 2008.

3. Улащук В.С. Общая физиотерапия: учебник/ В.С. Улащук, И.В. Лукомский. – Минск, 2003. – 512 с.

Литература дополнительная

4. Кунин А.А. Физиотерапия стоматологических заболеваний: учебн. пособие/ А.А. Кунин,

5. С.Н. Панкова и др. – Воронеж,2005. – 237 с.

6. Ефанов О.И. Физические факторы, применяемые в стоматологии: учебн. псобие/ О.И. Ефаноф. – Москва., 2001. – 36 с.

БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ

Бальнеотерапия (лат. balneum - ванна) – лечебное применение минеральных вод. Основу бальнеотерапии составляет наружное применение природных и искусственно приготовленных минеральных вод. Вместе с тем бальнеотерапия традиционно включает и внутреннее применение минеральных вод (питье, ингаляции, промывания кишечника и пр.).