Схема методики удаления увеличенных корней третьего моляра нижней челюсти
| Виды увеличения корней третьих моляров нижней челюсти
| Последовательность действий
| | Увеличение всего корня
| 
| | Увеличение апекса корня
|
|
| При удалении ретинированных третьих моляров, у которых увеличены только апексы корней, коронку и корень нормального размера удаляют после секционирования зуба на три части. Затем иссекают межкорневой участок костной ткани и удаляют оставшийся корень
Методика операции.
1. Провести разрезы с дистальной стороны третьего моляра и вестибулярной стороны второго моляра. Скальпелем рассекают циркулярные волокна периодонтальной связки. 2.Сформировать и отслоить слизисто-надкостничный лоскут.
3.Скелетирововать альвеолярную часть челюсти.
4.Иссечь костную ткани в щечном и дистальном отделах
5. Секционировать коронку зуба в пришеечной области при помощи бора в турбинном наконечнике.
6.Отделить коронку и элеватором удалить.
ВАЖНО: Если попытка вывихивания корня элеватором с дистальной стороны зуба не увенчалась успехом, следует при помощи прямого наконечника, бора или фрезы при постоянной инстилляции раствором антисептика иссечь дистальный и щечный участки костной ткани. Для создания дополнительного пространства в периодонтальной щели рекомендуется использовать бор меньшего диаметра и иссекать костную ткань до уровня увеличенной части корня.
7.Удалить зуб при помощи элеватора.
8. Кюретажной ложкой удалить грануляции, сгладить острые костные выступы костным рашпилем или фрезой.
9.Антисептическая обработка лунки.
10. Мобилизация и фиксакция слизисто-надкостничного лоскута отдельными узловыми швами.
11.Гемостаз.
12.Рекомендации.
|
|
МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ТРЕТЬЕГО МОЛЯРА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ЗАХВАТЫВАЮЩИХ КОСТЬ (КОНВЕРГИРУЮЩИХ)
|
Схема секционирования коронки и конвергирующих корней третьего моляра нижней челюсти
| Методика операции. При расположении между корнями небольшого количества костной ткани зубы могут быть удалены с помощью выламывания кости при проведении обычного удаления. Однако, когда после секционирования коронки вывихивание невозможно, следует расщепить корень долотом с прямым лезвием через распил, проведенный фиссурным бором и понижающим наконечником. Затем рекомендуется удалить сначала медиальный, а потом — дистальный корень У некоторых больных может возникнуть необходимость иссечения окруженной корнями костной ткани.
|
|
Дата: 2019-02-02, просмотров: 276.
|
