В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинация против гепатита В проводится всем новорожденным детям в первые 24 часа жизни. Необходимость раннего введения вакцины продиктована высокими уровнями заболеваемости вирусным гепатитом В и вирусоносительства, в особенности в возрастной группе от 15 до 29 лет. С 2006 года в рамках Национального проекта «Здоровье» была введена дополнительная вакцинация непривитых детей от 1до 17 лет и взрослых от 18 лет до 55 лет. Вакцинация взрослым проводится по схеме «0 – 1 – 6» (первая доза – в момент начала вакцинации, вторая – через 1 месяц, третья – через 6 месяцев от начала иммунизации).

Вакцинация против дифтерии и столбняка.

Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится трехкратно, начиная с 3 месяцев, с интервалом между введениями – 45 дней. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, в 7 лет и в 14 лет. Взрослым ревакцинация проводится через каждые 10 лет после последнего введения вакцины.

Вакцинация против краснухи.

Вакцинация против краснухи проводится в 12 месяцев однократно, ревакцинация - в 6 лет. Дополнительно проводится вакцинация не болевших, не привитых или привитых однократно детей от 1 до 17 лет, а также девушек и женщин в детородном возрасте, не болевших краснухой и не привитых ранее.

Вакцинация против гриппа.

Вакцинация против гриппа входит в перечень обязательных прививок Национального календаря с 2006 года. Обязательной вакцинации подлежат дети, посещающие дошкольные учреждения, школьники 1 – 11 классов, студенты высших и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, профессии которых связаны с повышенным риском заражения ОРВИ (медицинские работники, работники образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), а также все взрослые старше 60 лет.

Вакцинация против пневмококка, вызывающего пневмонию проводится в возрасте старше 65 лет однократно.

Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится при наличии повышенного риска заражения тем или иным инфекционным заболеванием, связанного с профессией, местом жительства, нахождением в очаге заболевания и т.п. Например, вакцинацию против холеры проводят лицам, выезжающим в неблагополучные по холере странам, населению пограничных районов России в случае возникновения неблагополучной по холере эпидобстановки в сопредельных территориях.

Порядок проведения вакцинации. Профилактические прививки проводятся в строгом соответствии с требованиями, установленными нормативными и методическими документами. Все профилактические прививки проводятся по назначению врача. Перед проведением вакцинации проводится опрос пациента, подлежащего иммунизации, изучение медицинской документации. После сбора анамнестических данных проводится осмотр с обязательной термометрией. При необходимости врач может назначить дополнительное обследование, определяющееся индивидуальными особенностями пациента, выявленными противопоказаниями, наличием хронических заболеваний.

Пациенту обязаны предоставить полную и объективную информацию о необходимости проведения профилактических прививок, последствиях отказа от них, о возможных поствакцинальных осложнениях. В случае отказа от вакцинации пациент обязан подтвердить его в письменной форме.

 Противопоказания к вакцинации.

Перечень противопоказаний к вакцинации представлен в Методических указаниях МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами Национального календаря прививок», утвержденных в 2002 году.

Кроме абсолютных противопоказаний, перечисленных в Методических указаниях, существуют относительные или временные противопоказания к вакцинации, такие как, острые респираторные заболевания, периоды обострения хронических заболеваний и т.п. Наличие временных противопоказаний требует отсрочки вакцинации.

При необходимости экстренной вакцинации по эпидемическим показаниям прививку делают, несмотря на наличие относительных противопоказаний.

Отказ от вредных привычек.