1) Спонтанная и диалогическая речь фразовая,
но в той или иной степени обедненная. Паузы
из-за поисков нужных слов и выражений, паузы
внутри предложений и между ними                                                     2

2) Вербальные парафазии                                      2

3) Литеральные парафазии                                      1

4) Грамматическое структурирование фразы не
страдает, но имеет место отчетливая обедненность
существительными                                                                                    1

5) Произносительных нарушений речи нет      О

6) Повествовательная речь заметно нарушена.
Отмечаются трудности в подборе слов, вербальные
замены не только слов, но и целых предложений,
число слов в пересказе обычно превышает число
слов в образце                                                                                              2

7) Составление фраз к сюжетным картинкам
грубо нарушено. Затруднения в нахождении нуж-
ных слов и формулирование предложений по за-
данному образцу                                                                                        2

8) Возможно называние ограниченного числа
реальных объектов или их изображений. Отчет-
ливой разницы в назывании предметов и действий
не выявляется. Подсказка помогает. При попытке
обозначить объект - паузы, вербальные замены, от-
каз от ответа                                                                                                 2

9) Повторение изолированных гласных звуков,
слогов и слов сохранено почти полностью, но
встречаются отдельные ошибки при повторении
сложных и редко употребляемых слов                          1

10) Возможно повторение 1-2 элементов ре-
чевой цепи. Заданный порядок следовании эле-

148

ментов речевого ряда не удерживается, при этом
отдельные элементы ряда искажаются парафазиями 2

11) Объем удержания речевого ряда на слух
(речеслуховая память) резко ограничен и не пре-
вышает 2-3 элементов                                                     2

12) Сохраняется возможность чтения вслух
простых текстов, но при этом встречаются от-
дельные литеральные и вербальные паралексии           1

13) Самостоятельное письмо и письмо под
диктовку возможно, но встречаются ошибки в со-
гласовании слов                                                                                           1

Легкая акустико-мнестическая афазия

1) Спонтанная и диалогическая речь обеднена,
с редкими вербальными парафазиями и паузами
для поиска нужного слова                                                                        1

2) Повествовательная речь затруднена больше,
чем спонтанная. Отмечаются трудности в подборе
слов, вербальные замены не только слов, но и
целых предложений, число слов в пересказе обыч-
но превышает число слов в образце                               2

3) Повторение гласных звуков, слогов и слов
(простых и сложных) сохранено                                                            О

4) Удерживаются и воспроизводятся все эле-
менты речевой цепи, но не сохраняется заданный
порядок их следования, отмечаются негрубые ис-
кажения отдельных элементов речевого ряда                                    1

5) Называние предметов и действий нарушено
легко, увеличено время припоминания слов. За-
труднения при назывании более редко употребля-
емых объектов и действий                                                                        1

6) Чтение вслух сохранено                                                         О

7) Чтение про себя сохранено, оно способствует
пониманию текста, осмышление которого со слуха
обычно затруднено                                                                                    О

8) Письмо под диктовку и Самостоятельное
возможно, но соответствует особенностям экспрес-
сивной речи и зависит от объема удержания речи
на слух                                                                                                            1

149

Семантическая афазия

Умеренная степень выраженности¹

1) Спонтанная, диалогическая и мопологическая
речь обычно сохраняется, но может быть лекси-
чески обеднена. Редко употребляются сложные ре-
чевые обороты - причастные и деепричастные,
описательные. В речи мало прилагательных и ме-
тафор                                                                              0-1

2) Повествовательная речь затруднена. Плохо
осмышляется смысл прочитанного эксперимента-
тором текста. При пересказе отсутствуют или на-
рушаютсй связи как внутри предложения, так и
между ними. Встречаются ошибки в согласовании 1-2

3) Функция называния может быть сохранена
или легко нарушена. Наименование предмета иног-
да заменяется описанием действия                              0-1

4) Отраженная речь возможна, но встречаются
редкие ошибки при воспроизведении сложных,
многосложных редко встречающихся слов, а также
развернутых и сложных предложений                            1

5) Грубые нарушения понимания логико-грам-
матических конструкций, отражающих пространст-
венные и «квазипространственные» (интеллектуаль-
ные) отношения                                                             2-3

6) Произносительные нарушения речи отсут-
ствуют                                                                                                            О

7) Чтение вслух сохраняется                               О

8) Чтение про себя в той или иной степени
неполноценно - от трудностей в понимании слож-
ных письменных заданий до непонимания или
плохого понимания содержания прочитанного тек-
ста                                                                                   1-3

9) Письмо под диктовку и письмешюе вы-
сказывание возможно. Ошибки, встречающиеся в
самостоятельном письме, чаще всего в виде за-
мены сходных букв, зеркальном написании букв,
забывании той или иной графемы                                   1

1 Симптомокомплекс легкой семантической афазий (встречается чрезвы-
чайно редко) аналогичен умеренной и отличается лишь меньшей степенью
выраженности всех перечисленных речевых характеристик Ведущий симптом-
трудности понимания логико-грамматических конструкций - оценивается «1»
и «2»

150

10) Апракто-агностические расстройства разной
степени выраженности: конструктивная апраксия,
пальцевая агнозия или нарушение позы пальцев,
акалькулия, нарушение схемы тела и право-левой
ориентировки, затруднения ориентировки в геогра-
фической карте; могут быть оптико-пространст-
венные нарушения. Перечисленные теменные сим-
птомы присутствуют в полном объеме или час-
тично                                                                              1-2

3.2.7. Смешанная сенсорно-эфферентная моторная
афазия (сочетание эфферентной моторной афазий
с сенсорной акустико-гностической)

Грубая и выраженная

I) Спонтанная и диалогическая речь отсутст-
вует, речевые остатки в виде эмбола или нечле-
нораздельных речевых остатков, напоминающие
«ворт-салат»                                                                                                 3

2) Склонность к логорее, повышение «речевой»
активности                                                                        1

3) Произносительные нарушения в виде нару-
шения мелодики речи - дезавтоматизация с за-
труднениями приступа к слову, запинаниями, пер-
северациями                                                                     2

4) Автоматизированная речь отсутствует, иногда
удается сопряженное перечисление числового ряда
до 10.                                                                                                               3

5) Воспроизведение изолированных гласных и
согласных звуков недоступно                                         3

6) Повторение слов и предложений полностью
отсутствует или грубо искажается даже при со-
пряженном произношении                                              3

7) Называние практически отсутствует, подсказ-
ка и контекст не помогают                                              3

8) Полная или почти полная невозможность
понимания ситуативной речи, простых команд, же-
стов                                                                                                                 3

9)   Чтение вслух слов и текста невозможно   3

10) Чтение про себя отсутствует                      3

11) Письмо самостоятельное и под диктовку
отсутствует                                                                                                   3
12) Речеслуховой гнозис грубо нарушен               2

151

13) Теменные симптомы (нарушение конструк-
тивного праксиса, схемы тела, цепи движений,
пальцевого гнозиса) выявлялись в изолированной
виде, а не в виде всего симптомокомплекса                  1