В статье 67 «Проведение патологоанатомических вскрытий» ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» отмечается, что патологоанатомическое вскрытие проводится в целях по­лучения данных о причине смерти и установления диагноза заболевания, заключение о которых выдается членам семьи, а при их отсутствии — близким родственникам или законному представителю умершего, а также правоохранительным орга­нам. Законные представители могут требовать назначения независимой экспертизы.

В соответствии с принятыми международными нормами в случае заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего либо волеизъявления са­мого умершего, высказанного при его жизни, по религиоз­ным мотивам патологоанатомическое вскрытие при отсутствии подозрения на насильственную смерть не производится. Кро­ме того, Закон «О погребении и похоронном деле» устанавли­вает, что вопрос о согласии или несогласии на вскрытие, как и выбор, быть погребенным или кремированным, решается волеизъявлением умершего, а при отсутствии супруга, близ­ких родственников, иных родственников — законного пред­ставителя, а при их отсутствии — лиц, взявших на себя обя­занность осуществить погребение. Статья 67 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предписывает обязательное патологоанатомическое вскрытие:

при подозрении на насильственную смерть;

невозможности установления заключительного клиниче­ского диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;

оказании умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее од­них суток;

подозрении на передозировку или непереносимость лекар­ственных препаратов или диагностических препаратов;

при наступлении смерти:

а) связанной с проведением профилактических, диагно­стических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компо­нентов;

б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;

в) от онкологического заболевания при отсутствии гисто­логической верификации опухоли;

г)  от заболевания, связанного с последствиями экологи­ческой катастрофы;

д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двад­цати восьми дней жизни включительно;

рождении мертвого ребенка;

необходимости судебно-медицинского исследования.

В Положении о порядке патологоанатомических вскрытий, утвержденном Приказом Минздравмедпрома РФ от 29.04.1994 № 82, отмена вскрытия не допускается: при невозможности установления клинического диагноза, приведшего к смерти; при подозрении на передозировку или непереносимость ле­карств; в случаях смерти, связанных с проведением профи­лактических, диагностических, анестезиологических, лечеб­ных, реанимационных мероприятий; смерти от инфекцион­ных, онкологических заболеваний, а также беременных и ро­дильниц. Клинико-патологоанатомическая конференция обязана установить: 1-ю, 2-ю или 3-ю категорию расхожде­ния диагнозов. Расхождение клинического и патологоанато­мического диагнозов в 2005 г. в России составляло 12,4%, когда не была распознана причина смерти.

Патологоанатомическое вскрытие трупа не проводится при насильственной смерти и необходимости судебно-медицин­ского исследования; при оказании медицинской помощи в ста­ционаре менее одних суток или невозможности установления клинического диагноза и (или) непосредственной причины смерти; подозрении на какой-либо дефект оказания медицин­ской помощи; при смерти от инфекционных, онкологических (при отсутствии гистологической верификации опухоли), от заболеваний, связанных с экологической катастрофой, а также при смерти беременных, рожениц, родильниц, рож­дении мертвого ребенка и детей до 6 лет. Заключение о при­чине смерти выдается близким родственникам умершего, пра­воохранительным органам, органам, осуществляющим госу­дарственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Результаты патологоанатомического вскрытия могут быть обжалованы в суде. Хранение трупов до начала вскрытия должно быть в холодильной камере.