Начальное прикрепление: Обе мышцы составляют латеральную мышечную группу голени и отходят от латеральной поверхности малоберцовой кости и окружающей её фасции.
Longus - расположена более поверхностно, отходя от проксимальных 2/3 кости, латерального мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости.
Brevis - Дистальные 2/3 латеральной поверхности малоберцовой кости.
Конечное прикрепление: Обе мышцы входят в общее синовиальное влагалище и проходят сзади латеральной лодыжки вглубь к двум peroneal reiinacula . Затем два сухожилия расходятся непосредственно на уровне стопы.
Longus - Огибает латеральный край стопы, чтобы пройти вглубь поперек подошвы и прикрепляется к основанию первой плюсневой и соседней медиальной клиновидной костям.
Brevis - Прикрепляется на дорсальном участке основания пятой плюсневой кости.
Действие: Обе обеспечивают подошвенное сгибание и эверсию стопы и придают латеральную стабильность. Longus играет важную роль в поддержании необходимой эластичности свода при движении.
Нервы (Иннервация): L 4, 5, S 1
Пациент: Пациент совершает подошвенное сгибание и эверсию стопы.
Фиксация: Стопа должна удерживаться в положении подошвенного сгибания.
Стабилизация: Голень стабилизируется непосредственно над голеностопным суставом. Иногда необходимо силой удерживать стопу в положении дорсального сгибания, чтобы обеспечить правильное положение при тестировании.
Тестирование: Давление направлено на стопу в направлении инверсии. Следует начинать тестирование при максимальной эверсии стопы для обеспечения адекватного исследования мышц. Боль на контактном участке с латеральной стороны стопы может снизить точность тестирования.
Показатели слабости: Часто обнаруживается слабость этих мышц. Пациент может испытывать трудности с принятием и сохранением нужного положения. При попытке удерживать тестовое положение также могут возникать спазмы.
В процессе тестирования: Дорсальное сгибание стопы представляет наиболее общую тенденцию и наиболее трудно поддается прекращению. Обычно это сопровождается разгибанием пальцев.
Двигательные изменения в состоянии слабости: Человек склонен к эверсии стопы и подвержен растяжениям ввиду нестабильности, особенно при подъеме на носки.
Постуральный дисбаланс: В положении пациента лежа на спине и при свободном положении стоп на столе наблюдается инверсия стоп.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 666.