Opponens Digiti Minimi
Начальное прикрепление: Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателя.
Конечное прикрепление: Вся длина пятой пястной кости
Действие: Сгибание и незначительная ротация 5 пястной кости и придание локтевой порции кисти положения, при котором возможно противопоставление мизинца и большого пальца. Способствует приданию кисти чашевидной формы.
Иннервация: Локтевой нерв, С7,8, T1.
Пациент: Сидя, ладонь направлена вверх, 5 пястная кость в положении сгибания и незначительной ротации, как при придании кисти чашевидной формы.
Фиксация/стабилизация: Большой палец стабилизируется с кистью и запястьем. Следует не допустить радикального изменения положения кисти или запястья или уменьшения Эффекта сублюксаций, что может аннулировать тест.
Тестирование: Давление на ладонную поверхность 5 пястной кости в направлении разгибания и уплощения кисти.
Показатели слабости:
В процессе тестирования: Затруднения в придании кисти чашеобразного положения, в противопоставлении мизинца и большого пальца.
Flexor Digiti Minimi (Brevis)
Начальное прикрепление: Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателя.
Конечное прикрепление: Основание проксимальной фаланги 5 пальца.
Действие: Сгибание мизинца в пястно-фаланговом суставе
Иннервация: Локтевой нерв, С8, T1.
Пациент: Ладонь направлена вверх, мизинец согнут на 90° в пястно-фаланговом суставе при отсутствие сгибания в межфаланговых сочленениях.
Фиксация/стабилизация: Дорсальная поверхность кисти.
Синергисты : Flexor digitorum superficialis и Flexor digitorum profundus
Тестирование: Давление на ладонную поверхность головки проксимальной фаланги мизинца в направлении разгибания.
Abductor Digiti Minimi
Начальное прикрепление: Сухожилие Flexor Carpi, Ulnaris и гороховидная кость
Конечное прикрепление: Двумя ветвями сухожилия к основанию проксимальной фаланги мизинца (локтевая сторона) и локтевому краю расширения разгибателя.
Действие: Отведение и способствование сгибанию мизинца в пястно-фаланговом суставе и возможное разгибание, видимо, вследствие прикрепления к расширению разгибателя.
Иннервация: Локтевой нерв, С7,8, Tl.
Пациент: Ладонь направлена вверх, мизинец в положении отведения.
Фиксация/стабилизация: Дорсальная сторона кисти и ладонь.
Синергисты: Flexor Carpi Ulnaris
Тестирование: Давление на локтевую поверхность мизинца в направлении приведения.
Общие замечания: Эта мышца может обнаружить слабость в синдроме гороховидной-крючковидной костей и после удара кулаком. Это представляет особую важность для хиропрактиков, особенно при использовании контакта гороховидной кости, поскольку отведение мизинца делает гороховидную кость более выступающей и менее поддающейся корригирующей нагрузке.
МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА
Ромбовидная ( Rhomboids )
Начальное прикрепление: Большая: остистые отростки 2-5 грудных позвонков Малая: Выйная связка, остистый отростки С7-Т1.
Конечное прикрепление: Большая:
Фиброзное прикрепление к медиальному краю лопатки, между позвонком и нижним углом. Малая: Медиальная граница у корня лопатки.
Действие: Большая: Приводит лопатку и незначительно поднимает медиальный
кран, ротируя гленоид вниз. Малая: Приводит и незначительно ротирует лопатку.
Иннервация: Дорсальный лопаточный нерв, С4, 5.
Пациент: Сидя, рука у туловища, приведение и поднятие лопатки.
Фиксация/стабилизация: Фиксаторы плеча должны быть сильными, поскольку тяга направлена против руки и через плечо, чтобы активизировать лопатку.
Синергисты: 3 порции трапециевидной мышцы, мышца, поднимающая лопатку и широчайшая мышца спины.
Тестирование: Давление на медиальную поверхность локтя в направлении отведения руки. Тем не менее, отведение НЕ является показателем слабости, им является движение лопатки от позвоночника.
Показатели слабости: Пациент, принимая тестовое положение, не в состоянии приблизить и поднять лопатку. Приближение руки к телу не является признаком хорошего тестового положения. Односторонняя слабость допускает отведение лопатки от позвоночника и опускание вниз.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 716.