Полость рта:
относительно мата; большой язык;
на деснах имеются валикообразныеутолщения;в толще щек имеются плотные жировые комочки Биша; обильное кровоснабжение;
Слюнные железы плохо функционируют, поэтому слизистая полости рта сухая, с 3-4 месяцев отмечается физиологическая саливация;
в полости рта у детей слабокислая среда, в которой хорошо размножается грибок;
надгортанник расположен высоко.
Пищевод:
слабо выражены анатомические сужения;относительно короткий; и стенки тонкие;
обильное кровоснабжение; мышечный слой развит слабо.
Желудок: кардиальный сфинктер и дно развиты недостаточно;
пилорический отдел хорошо сформирован, чем объясняются частые срыгивания.
емкость желудка у новорожденных составляет 30-35 мл, к голу - 250- 300 мл, к 8 годам -1000 мл;
-слизистая тонкая, нежная, богато кровоснабжается, мышечный слой-
развит недостаточно, а гистологическая структура желудка к 11 годам становится такой же, как у взрослых;
низкая секреторная функция главными (секретируют пепсиноген) и обкладочными клетками (секретируют соляную кислоту), У детей низкая кислотность - pH - 6-7,
в I год - 4, у взрослых - 1,5-2. Ферменты желудка у детей: пепсин, липаза, химазин - осуществляет створаживание молока. Для подросткового возраста характерен «возбудимый» тип секреции, а эвакуаторная функция желудка, лишь в 33,3%, нормальная, чаще - ускоренная.
Тонкий кишечник:
относительно длиннее;
двенадцатиперстная кишка весьма подвижна, а к 7 годам вокруг нее появляется жировая ткань, фиксирующая ее и уменьшающая подвижность. Имеется большая проницаемость кишечного эпителия, слабо развит мышечный слой, богатое кровоснабжение слизистой;
Брыжейка весьма тонкая, длинная и подвижная, поэтому у детей могут возникать инвагинации и завороты кишечника;
сальник у детей короткий, поэтому часты перитониты (не может локализовать процесс);
преобладает мембранное пищеварение и слабо развито полостное пищеварение. Имеется низкая активность ферментов.
Толстый кишечник:
слепая кишка имеет воронкообразную форму, расположена высоко.
Аппендикс имеет широко открытый вход и обладает большей подвижностью из- за длинной брыжейки;
сигмовидная кишка относительно длиннее, что обусловливает склонность к запорам, более подвижная;
прямая кишка относительно длиннее, жировая клетчатка не развита, слизистая оболочка слабо фиксирована, поэтому у детей раннего возраста нередко наблюдаются ее выпадения.
Поджелудочная железа:
имеет обильное кровоснабжение
широкие выводные протоки, что обеспечивает хороший дренаж;капсула менее плотная;
внешнесекреторная активность до 5 лет снижена;
У новорожденных наиболее развита головка поджелудочной железы;
морфологическая эволюция поджелудочной железы происходит в возрасте 10-16 лет - развитие инкреторной ткани и сосудистой системы органа, а также- интенсификация секреторной функции инсулярного аппарата. В этот период во внешнем секрете поджелудочной железы повышается уровень гидрокарбонатов, содержание амилазы и липазы.
Печень:
имеет относительно большие размеры, полнокровна;
до 7 лет нижний край печени пальпируется на 1-2 см паренхима печени малодифференцирована;
дольчатость строения до I года плохо выражена;имеется низкая ферментативная активность;
к концу пубертатного периода завершается морфологическое и функциональное преобразование желчевыделительной системы. Для подростков характерна выраженная лабильность моторной функции желчевыводящих путей, сопровождающаяся развитием преходящих синдромов гипер- или гипокинезии.
СтулВ первые 2-3 дня после рождения выделяется меконий зеленовато-черного цвета;
в 1-м полугодии жизни частота стула 3-6 раз в сутки;
во 2-м полугодии -1-2 раза.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 236.