Снятие оттиска антагонистов и регистрация высоты прикуса

 

1.4.1. Оттиск антагонистов должен быть изготовлен с применением коррегирующей массы равномерно распределенной по всему зубному ряду и базового слоя;

1.4.2. Регистрат прикуса должен быть четким, позволяющий сложить рабочие модели без баланса.

 

Дезинфекция оттиска

 

1.5.1. Дезинфекция оттиска осуществляется с помощью погружения оттисков и регистрата в ванночку с дез раствором на время, указанное в инструкции к применению дез раствора.

1.5.2. Оттиски не должны иметь на своей поверхности остатки слюны или крови.

1.5.3. Все поверхности оттиска должны быть сухими.

 

 Оформление заказ-наряда

 

В заказе - наряде указываются:

а) вид работы;

б) материал, из которого изготавливается изделие;

в) цвет изделия;

г) этап изготовления изделия;

д) срок выполнения этапа в соответствии с договором с лабораторией, в случае необходимости сокращения срока выполнения этапа, требуется обязательное согласование с Лабораторией;

е) комментарии доктора;

ж) рисунок с пояснениями;
       з) название, тип, размер установленных имплантов.


Упаковка оттисков

 

Упаковка оттисков проводится в противоударную пленку и пакет и укладывается в транспортировочный контейнер.

В работу укладывается необходимое количество аналогов имплантов в соответствии типоразмером установленных имплантов.

ОТТИСКИ ВОЗВРАЩАЮТСЯ В КЛИНИКУ ТОЛЬКО НА ЭТАП СДАЧИ РАБОТЫ.

 

ПЕРВЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ЭТАП

ВЫБОР И ПОДГОТОВКА АБАТМЕНТОВ

 

Порядок приема работ в Лаборатории

Прием упакованной работы осуществляет администратор Лаборатории. Каждая работа открывается в присутствии Заведующего производством Лаборатории, который осуществляет контроль качества входящих рабочих оттисков визиально, а в случае необходимости с помощью лупы четырехкратного увеличения. Проверяет комплектность (наличие оттисков или модели антагонистов, наличие регистрата прикуса, аналогов имплантов и других элементов), и распределяет работы между зубными техниками.

Особое внимание необходимо уделить:

1. правильности оформления заказ-наряда, соответствие сроков изготовления конструкции и наличию комментариев докторов;

2. полноценному отображению полного зубного рядя в оттиске;

3. равномерному сочетанию коррегирующего и базового слоя в оттиске;

4. четкому отображению уступа и границ препарирования твердых тканей зуба и перехода в мягкие ткани с четкой бороздкой оттискного материала;

5. фиксации слепочного трансфера в оттиске (не должен выпадать из оттиска или вращаться);

6. плотному прилеганию коррегирующего материала к поверхности слепочного трансфера;

7. качеству полученных оттиска антагонистов и регистрата прикуса.

 

Изготовление рабочей модели

 

1. проверяется аналог импланта на отсутстие дефектов;

2. аналог импланта устанавливается на слепочный трансфер, удерживается зажимом и прикручивается с помощью отвертки, при этом недопустимо проворачивание аналога импланта в оттиске;

3. поверхность оттиска рядом с имплантом обрабатывается изолирующей жидкостью (Separator);

4. в область вокруг слепочного трансфера наносится десневая маска. Десневая маска должна закрывать аналог имплантата не менее чем на 2 мм;

5. замешиваем гипс IV класса твердости в вакуумном смесителе и заполняем им оттиск до границ. Важно пользоваться гипсовым материалом, который обладает гладкой поверхностью, превосходной текучестью, имеет низкий коэффициент расширения и точно воспроизводит мелкие детали;

6. оттиск для более точного заполнения гипсом помещаем на вибростолик на несколько секунд;

7. после отвердевания гипса извлекаем модель зубного ряда из оттиска;

8. шлифуем модель с использованием триммера, делая ровное основание цоколя модели;

9. аккуратно оформляем внешние границы модели. Если использовался триммер с влажной обработкой модели (подключенный к воде), то модель должна быть просушена;

10. специальной фрезой для обработки гипса оформляем внутреннй контур модели;

11. используя автоматический прибор для сверления параллельных отверстий под штифты с лазерным указателем и регулировкой глубины сверления (пиндекс машины) подготавливаем модель к установке штифтов (пинов). Лазерная точка соответствует сверлу, находящемуся под плавно опускающимся столиком. Просверливаем отверстия не только под препарированные зубы, но и под остальные фрагменты зубного ряда;

12. необходимо стараться закрепить на штампике аналог импланта с помощью двух пинов, один более вестибулярнее, другой более орально. Соседние области также необходимо закрепить пинами по такой же схеме;

13. используя специальный клей, устанавливаем штифты (например, с двумя направляющими «би-пины»);

14. наносим изолирующую жидкость «гипс от гипса» (ISOFIX), предотвращая соединение модели зубных рядов с цокольным гипсом. Если используются втулки для направляющих штифта, то они одеваются на направляющие до заливки цоколя модели;

15. применяя формообразователь для цоколя модели, устанавливаем на него модель зубного ряда и заливаем цокольный гипс (гипс III класса);

16. после отвердевания цокольного гипса аккуратно оформляем края модели на триммере;

17. просушиваем модель;

18. отделяем от цоколя модель зубного ряда;

19. диском с алмазным покрытием распиливаем модель на сегменты. Распилы должны быть параллельны.

 

 

Дата: 2018-09-13, просмотров: 75.