Стойкая нетрудоспособность, или инвалидность, — это длительная или постоянная потеря трудоспособности, возникшая вследствие хронического заболевания или травмы, приведших к значительному нарушению функций организма. Принятый в ноябре 1995 г. Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определил новую концепцию инвалидности, определив такие основополагающие понятия, как «инвалид», «ограничение жизнедеятельности», «медико-социальная экспертиза».

В современном понятии инвалидом следует считать лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности — отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением или отсутствием способности выполнять определенную деятельность, в том числе осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность. Социальные последствия ограничения жизнедеятельности, обусловленного заболеваниями, последствиями травм, дефектами, выражаются в нарушении связей между человеком и обществом и приводят к необходимости социальной защиты. Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан; определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты; дает рекомендации по трудовому устройству граждан. При стойкой утрате трудоспособности (при хроническом течении болезни, частых обострениях, резком снижении работоспособности, профессиональных навыков) устанавливают группу инвалидности:

• 1 группу инвалидности назначают больным при полной стойкой утрате трудоспособности с необходимостью постоянного ухода и надзора за больным.
• 2 группу инвалидности определяют при полной стойкой утрате профессиональной трудоспособности, однако больные могут выполнять простую неквалифицированную работу и обслуживать себя.
• 3 группу инвалидности назначают лицам, частично утратившим трудоспособность. Они нуждаются в сокращении рабочего дня, уменьшении объема трудовой деятельности, переведении на работу более низкой квалификации.

Инвалидность с детства устанавливают лицам до 16 лет (учащимся — до 18 лет). Если инвалидность наступила у работающего подростка или учащегося среднего специального учебного заведения и высшего учебного заведения в возрасте до 18 лет, то ему устанавливается инвалидность в связи с заболеванием. Переосвидетельствование инвалидов 2 и 3 групп проводится через год, 1 группы — через 2 года, а при хронических психозах и явлениях стойкого дефекта инвалидность устанавливается бессрочно и переосвидетельствование не проводится. Медицинской сестре отведена значительная роль в реабилитации лиц, получивших инвалидность, особенно 1 и 2 групп.

5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. О чем говориться в Федеральном законе от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»?

2. Как организована экспертиза трудоспособности?

3. Какие причины и виды нетрудоспособности?

4. Как организована экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности (инвалидности)?

5. Как организована работа клинико-экспертной комиссии?

6. Сколько групп инвалидности и как они характеризуются?

6. ЗАДАНИЕ:

заполните медицинскую документацию (бланк листка нетрудоспособности, журнал учета, медицинскую справку).

7. ИСТОЧНИКИ:

Нормативно-правовые акты

1.Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

2.Отраслевая программа развития сестринского дела Российской Федерации.

 Литература

1.Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение: Учебник. – М.: Авторская академия, 2012.

2.Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М.: Авторская академия, 2011.

3.Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение:

Учебник. –  М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.

4..Руководство по первичной медико-санитарной помощи/ Под ред. И.Н.       

Денисова, А.А. Баранова – М., ГЭОТАР-Медиа, 2007.

5. Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова –

М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.

 6.Двойников С.И. Проведение профилактических мероприятий М., ГЭОТАР-   

Медиа, 2015г.

Электронные источники

1.http://dezsredstva.ru/ - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;

2.http://www.consultant.ru/- нормативные документы;

3.http://www.recipe.ru/ - нормативные документы;

4.www.med-pravo.ru – нормативные документы.

5.www.rosmedlib. ru – медицинская студенческая библиотек

Тема 11