Кожные покровы:

Роговой слой тонкий, эпидермис рыхлый и сочный. Подкожно жировой слой развит хорошо на бедрах, голени, предплечьях и плечах; а слабо развит на животе. Сальные железы хорошо развиты, а потовые и слизистые-плохо.
Костно-мышечная система:
Боковые и малый родничок закрыты. Большой родничок расположен между теменными и лобными костями, ромбовидную форму 2х2; позвоночник прямой, не имеет физиологических изгибов. Грудная клетка цилиндрической формы. Ребра расположены перпендикулярно позвоночнику.
Мышечная система: мышцы развиты слабо.

Назовите и охарактеризуйте закономерности роста и развития детей. Перечислите факторы влияющие на рост и развитие детей. Перечислите методы оценки физического развития

Рост ребенка – это ступенчатый процесс: периоды ускорения роста сменяются периодами его замедления. При этом вслед за периодом вытяжения наступают периоды округления, а скорости роста всего тела и отдельных его частей не совпадают по времени. Существуют циклы которые чередуются у мальчиков с интервалом 2,2 года, у девочек 2,1 года. Наблюдается зависимость скорости роста от пола ребенка : девочки растут и развиваются быстрее, чем мальчики. Также детям свойственна непропорциональность роста отдельных частей тела и внутренних органов. За периоды роста длинна нижних конечностей увеличивается в 5 раз, верхних – в 4 раза, туловища – в 3 раза, высота головы в 2 раза. При этом изменяются пропорции тела человека.
Нарушение скорости роста ребенка, изменение соотношения массы и длинны его тела, остановка роста могут быть основными проявлениями хронических, в том числе наследственных заболеваний, врожденных пороков развития, показателями условий жизни и воспитания.
Для оценки физического развития ребенка используют четыре основных показателя антропометрии: масса тела, длинна тела, окружность головы и грудной клетки. Длинна тела отражает процессы, происходящие в организме и в определенной степени уровень его зрелости. Масса тела представляет собой изменчивый показатель, реагирующий на воздействия внешней и внутренней среды. Величина окружности головы свидетельствует об общих закономерностях биологического развития ребенка, а нарушение рота костей черепа может быть отражением или причиной развития патологических состояний. Показания окружности груди указывает на степень развития грудной клетки. Он крррелирует с функциональными показателями дыхательной системы, с развитием мышечного аппарата грудной клетки и подкожного жирового слоя на груди.

Охарактеризуйте анатомо-физиологические особенности сердечно сосудистой и кроветворной системы детей.

Новорожденный:

ссс

Сердце относительно велико и имеет поперечное положение, артерии шире чем вены и хорошо развита капиллярная сеть.

ЧСС 120-140 уд/мин АД низкое max 60-75 мм.рт.ст. min 30-35 мм.рт.ст.

Кровеносная система Количество эритроцитов от 4,5-7,5*10¹² на литр, гемоглобин от 170-240гр/л лейкоцитов от 10-30*10⁹/л тромбоциты 250-300*10⁹ /л СОЭ 2-3 мм/ч

Грудной

И сердце принимает косое положение . артерии развиты лучше чем вены, хорошо развита капиллярная сеть. ЧСС 130-110 уд/мин

АД max 75мм.рт.ст. min30-35 мм.рт.ст.

Кровь: количество

Er-снижается до 4*10¹²

Hb- снижается до130гр на литр

Le- снижается до10-11*10⁹ на литр

Tr- снижается до200*10⁹ на литр

СОЭ- повышается до 3-5 мм /ч

Дошкольный

ЧСС – в 4-5 лет 100-80 в мин

В 6-7 лет 80-70в мин
Кровь : с 4 лет красный костный мозг начинает перерождаться в желтый

Er- 4,5-5*10¹² на литр

Hb- 110-130гр на литр

Le- 6-9*10⁹ на литр

СОЭ- 10-4 мм /ч

Школьный

К 6 годам сердце схоже со взрослым. Развитие сосудов завершается к 12 годам . ЧСС с 8-12 лет – 85-75 в мин . АД по формуле Малчанова АД=100+n где n- число лет ребенка

АД= 80+2*n

12. Охарактеризуйте анатомо-физиологические особенности органов дыхания и мочеотделения детей в разные периоды детства

Новорожденный:

АФО:
Дыхательная: система: Дыхание носит поверхностный характер ЧДД – 40-60 в минут может наблюдаться небольшая аритмия. Дыхание слегка жесткое ( пуэрильное). Тип дыхание диафрагмальный.
Мочевыделительная : Почки относительно велики , почечные лоханки и мочеточники у детей раннего возраста относительно широки и стенки их гипотаничны. V- 50 мл. Мочеиспускательный канал- 5-6 см, у девочек 0,5-1 см. количество мочеиспусканий 20-25 раз в сутки плотностьмочи -1008-1016

Грудной :

АФО:

Дыхательная система – нос маленький короткий. Слизистая сухая, недостаточно развит под слизистый слой поэтому носовых кровотечений нет. Глотка узкая , евстахиева труба короткая и широкая, гортань узкая, хрящи нежные податливые, слизистая сухая хорошо кровоснабжена. Трахея -узкая хрящи мягкие податливые . бронхи узкие правый бронх является продолжением трахеи, а левый находится под углом.
Легкие – менее воздушны содержат много соединительной ткани, кровеносных сосудов. Эластичная ткань развита слабо. В связи с этими особенностями у детей грудного периода в легких легче развиваются застой, ателектазы, эмфизема и пневмония.
Частота остается высокой с 7 недель до 3 месяцев 40-45ударов в минуту ; с 3-6 месяцев 35-40 дыхательных движений в минуту ; с 7-12 месяцев 30-35 дых/ мин
Тип дыхания грудинно - брюшной с преобладанием диафрагмального.

Мочевыделительная система – функциональная деятельность почек протекает более интенсивно, чем у взрослых. Почки относительно велики , почечные лоханки и мочеточники у детей раннего возраста относительно широки, а мышечные и эластичные волокна развиты недостаточно, что предрасполагает к возможному застою мочи и развития воспаления. 

Мочевой пузырь у детей 1 года расположен довольно высоко, при заполнении поднимается из малого таза в полость живота.V мочевого пузыря у ребенка к 3 месяцем утраивается, к году увеличивается до 200-300 мл.
В 1 год количество мочеиспусканий доходит до 10-15 раз

Пред дошкольный :

Дыхательная до 2 лет дыхание смешенное ( диафрагмально- грудное)

В 3-4 года грудной тип дыхания

Дошкольный период

Дыхательная система: развивается эластическая и мышечная ткань бронхов и плевры. Жизненная емкость легких возрасте 3-4 лет достигает 1100-1200 мл. ЧДД – 25 в мин

Мочевыделительная : к 5 годам масса почки достигает 55 г. К 7 годам почки занимают такое же положение как и у взрослых . Емкость мочевого пузыря равно 600- 800 мл. Относительная плотность мочи 1,010- 1,020 средняя частота мочеиспусканий -10 раз в сутки

Школьный возраст

Дыхательная система : увеличивается V грудной клетки, диафрагма опускается, ребра с позвоночником образуют все более острый угол, укрепляется дыхательная мускулатура. В период полового созревания у мальчиков брюшной тип дыхания у девочек грудной . ЧДД пос ле 6 лет постепенно приближается к чдд взрослого -16-18в мин.

Мочевыделительная система – Масса почки к 12-13голам достигает 100-120г. Емкость мочевого пузыря -400 мл. Суточный диурез – 1000-1400мл относительная плотность мочи- 1,012-1,025. Частота мочеиспусканий 5-6 раз в сутки.

13. Охарактеризуйте анатомо-физиологические особенности органов пищеварения детей грудного возраста.

Пищеварительная система – относительно небольшая полость рта. Хорошо развиты жевательные мышцы, язык большой. Есть приспособление для сосания . Слюнные железы функционируют плохо, с 4-6 месяцев у ребенка начинается обильное слюноотделение. Пищевод относительно длиннее, слизистая его нежная, богата сосудами, сухая. Положение желудка почти горизонтальное. Вместимость желудка увеличивается с 30 -35 мл до 100 мл к 3 месяцам и до 200-250 мл к году. Недоразвит сфинктер входа в желудок, что способствует срыгиванием. Активность ферментов снижена.
Кишечник – относительно длиннее. Легко нарушается его перистальтика. Отличительной и важной особенностью кишечника грудного ребенка является повышенная проницаемость стенки.
Печень у грудных детей более выпуклая, на 1-2 см выступает из подреберья, ее дезотаксикационная функция не совершенна. Характер стула зависит от вида вскармливания, частота 1-4 раза в сутки.