4.1. Изменения в плазме крови: инсулин/глюкагон ( в 10 раз ниже, чем в
состоянии сразу после приема пищи); уровень кетоновых тел увеличен ~ в 100 раз, создают угрозу развития метаболического ацидоза.

4.2. Адипоииты: ТАГ расщепляются до жирных кислот.

4.3.    Мышцы: продолжается распад белка; преимущественно
высвобождается глютамин, как транспортная форма аммиака ( дезаминирование аминокислот)

4.4. Мозг: около 2/3 энергии черпается из окисления кетоновых тел и
1/3 - глюкозы.

4.5. Почки: Кетоновые тела выводятся с мочой; концентрация
кетоновых тел в крови превышает почечный порог реабсорбции.
Метаболический ацидоз ведет к потере организмом катионов. Усиленная
утилизация глютамина с целью наработки способного удаляться из
организма катиона (NH₄⁺).

Глутамин     Глутамат                ά -КГ      Глюконеогенез

NH₄ +                   NH₄ +                  (~ 50% глюкозы крови

образуется в результате глюконеогенеза в почках)

Рисунок 1

Источники информации

Основная литература

1. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970433126.html

2. Биохимия в рисунках и схемах [Электронный ресурс] : учебное пособие / З. М. Скоробогатова [и др.] ; Донецкий мед. ун-т. Каф. химии. - Донецк, 2012.

3. Турсунова, Ю. Д. Сборник заданий по биохимии: учебное пособие для студентов медицинских университетов [Электронный ресурс] / Ю. Д. Турсунова, О. П. Шатова ; Донецкий мед. ун-т. Каф. биологической химии ; ред. Б. Г. Борзенко. - Донецк, 2014.

4. Губський, Ю. І. Біологічна хімія [Текст] : підручник / Ю. І. Губський. – Київ: Нова книга, 2011. – 656 с.

Дополнительная литература

1. Биохимия с упражнениями и задачами [Текст]: учебник для вузов / ред. Е. С. Северин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 384 с. ил. + CD-R.

2. Биологическая химия. Ситуационные задачи и тесты [Электронный ресурс] : учебное пособие / А. Е. Губарева [и др.] ; под ред. А. Е. Губаревой. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970435618.html

3. Біологічна хімія: тести та ситуаційні задачі [Текст]: навчальний посiбник / ред. О. А. Скляров. – Київ: Медицина, 2010. - 360 с.

Программное обеспечение и Интернет-ресурсы

1.Электронный каталог WEB-OPAC библиотеки ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО http://katalog.dnmu.ru

2. ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru

3. Научная электронная библиотека (НЭБ). ELIBRARY http://elibrary.ru

4. База данных отечественных и зарубежных публикаций «Polpred.com Обзор СМИ»

Адрес: http://www.polpred.com/

5. Информационно-образовательная среда ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М.ГОРЬКОГО https://distance.dnmu.ru/

Ориентировочная основа действия (ООД)

Алгоритм выполения лабораторной работы согласно инструкции (Приложение ).