Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Задания для проверки исходного уровня

1. При выполнении лабораторной работы для определения содержания глюкозы студенты использовали арсено-молибденовый метод. Для этого к раствору, содержащему глюкозу, последовательно добавляли медный и арсено-молибденовый реактивы.

А. С какой целью добавляли медный реактив?

       1. Для восстановления глюкозы

       2. Для окисления глюкозы

       3. Для циклизации глюкозы

       4. Для осаждения белков

       5. Для образования окрашенного соединения

 

В. С какой целью добавляли арсено-молибденовый реактив?

       1. Для восстановления глюкозы

       2. Для окисления глюкозы

       3. Для циклизации глюкозы

       4. Для осаждения белков

       5. Для образования окрашенного соединения

 

С. Какие свойства проявляет глюкоза в этом опыте?

       1. Окислительные

       2. Восстановительные

       3. Гидрофильные

       4. Гидрофобные

 

2. Источниками для синтеза катехоламинов - адреналина и норадреналина могут быть как незаменимая аминокислота фенилаланин, так и образующаяся из нее путем введения ОН-группы аминокислота тирозин.

А. В результате какой реакции происходит образование этой заменимой аминокислоты?

       1. Окисления

       2. Восстановления

       3. Гидролиза

       4. Гидратации

       5. Гидроксилирования

 

В. К какому классу относятся данные гормоны по химической структуре?

       1. К сложным белкам

       2. К пептидам

       3. К стероидам

       4. К производным аминокислотам

 

3. Установлено, что формой депонирования холестерина являются его эфиры, в то время как для синтеза стероидных гормонов используется свободный холестерин.

А. К какому типу относится происходящая при этом реакция превращения эфиров холестерина в холестерин?

       1. К окислению

       2. К восстановлению

       3. К гидролизу

       4. К гидратации

       5. Кдеацилированию

 

В. Какой еще продукт образуется в этой реакции?

       1. Спирт

       2. Жирная кислота

       3. Аминокислота

       4. Углевод

 

Эталоны ответов: 1. А- 2, В- 5, С-2 ; 2. А- 5, В- 4; 3. А – 3,5 , В- 2.

           

Информацию для восполнения исходного уровня можно найти в следующей литературе:

1. Биоорганическая химия: учеб.пособие / уклад. А. Г. Матвиенко; Донецкий мед.ун-т. - Донецк, 2013. - 205 с.

2. Биоорганическая химия [Электронный ресурс] : учеб.пособие / А. Г. Матвиенко [и др.]; Донецкий мед. ун-т. Каф.фарм. и мед. химии. - Донецк, 2013. - 1 электрон.опт. диск (CD-R) : цв. 12 см. : ил.

3. Биоорганическая химия [Электронный ресурс] : учебник / Н. А. Тюкавкина, Ю. И. Бауков, С. Э. Зурабян. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970431887.html

Содержание обучения соответственно целям

Теоретические вопросы

1. Понятия гипергликемии, гипогликемии и глюкозурии

2. Медицинские показания и правило проведения теста «сахарной нагрузки» (теста толерантности к глюкозе). Нормо-, гипо- и гипергликемические типы сахарных кривых

3. Гормоны надпочечников

3.1.  Гормоны мозгового вещества надпочечников: примеры гормонов, уравнения реакций их синтеза и названия ферментов. Механизм действия данных гормонов и их влияние на обмен веществ

3.2. Гормоны коры надпочечников: классификация по химической структуре, схема основных этапов синтеза из холестерола, механизм действия

3.2.1. Глюкокортикоиды: примеры гормонов, их роль в обмене веществ. Влияние глюкокортикоидов на мышечную и соединительную ткани. Биохимическое обоснование использования глюкокортикоидов как иммунодепрессантов и противовоспалительных препаратов

3.2.2. Минералокортикоиды: примеры гормонов, их биологическая роль. Ренин-ангиотензивная система

4.Заболевания, связанные с гипо- и гиперпродукцией гомонов надпочечников: феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм), бронзовая болезнь (болезнь Аддисона), адреногенитальная дисфункция (дистрофия). Причины и биохимические изменения при данных заболеваниях

Основные термины и их определения

 

Структурные особенности различных стероидных гормонов можно иллюстрировать следующей схемой:

 

Синтез гормонов коры надпочечников. В гломерулярной зоне синтезируются минералокортикоиды, в пучковой (средней) — глюкокортикоиды, в ретикулярной сосредоточены ферменты для синтеза андрогенов. Общими в синтезе всех стероидных гормонов являются первые две реакции:

1. Превращение холестерола в прегненолон в результате отщепления 6С- фрагмента от боковой цепи (фермент С20-22 десмолаза). Десмолаза — ключевой фермент в биосинтезе стероидов. Его фосфорилирование (активацию) стимулирует АКТГ.

    2. Окисление и изомеризация прегненолона в прогестерон. Прегненолон является предшественником всех стероидных гормонов.

 

В желтом теле (в яичниках) синтез стероидов останавливается на этапе образования прогестерона. Во всех других стероидпродуцирующих тканях прогестерон является только промежуточным продуктом синтеза других стероидов.

Превращения прогестерона. Сначала прогестерон подвергается гидроксилированию в положениях С-17 или С-21, в результате чего образуются различные функциональные классы стероидов.

 

 

 

Гидроксилирование прогестерона в положении С-21 или С-11 приводит к образованию минералокортикоидов, в С-17 — глюкокортикоидов.

Гормоны коры надпочечников (кортикостероиды)

Кортикостероиды делят на 3 класса в зависимости от их преобладающего действия:

1. Глюкокортикоиды: оказывают влияние на углеводный обмен.

2. Минералокортикоиды регулируют минеральный обмен (обмен ионов натрия и калия);

3. Андрогены. В коре надпочечников синтезируются предшественники андрогенов, которые превращаются в более активные андрогены вне надпочечников. Основным местом образования мужских половых гормонов являются половые железы.

Функция минералокортикоидов (альдостерона) заключается в реабсорбции Na+ в дистальных канальцах почек (о механизмах рецепции стероидных гормонов см. выше).

Глюкокортикоиды (кортизол и гидрокортизон) оказывают катаболическое влияние на скелетные мышцы и анаболическое — на печень, где они стимулируют синтез ферментов глюконеогенеза, в результате чего уровень глюкозы в крови повышается. Кроме того, глюкокортикоиды регулируют реакции иммунитета и в терапевтических дозировках оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Регуляция синтеза кортикостероидов: как указывалось, ключевой фермент синтеза стероидов — С20–22 десмолаза. Важнейшим регулятором синтеза альдостерона является ангиотензин II — пептид, образующийся из белка плазмы в результате отщепления от него двух олигопептидов: вначале под действием ренина образуется ангиотензин I, затем под действием ангиотензинпревращающего фермента из ангиотензина I образуется ангиотензин II. Ангиотензин II связывается с поверхностью клеток клубочковой зоны коры надпочечников и стимулирует фосфорилирование С20–22 десмолазы. 

На секрецию кортизола влияют АКТГ, физиче­ский и эмоциональные стрессы, состояние тревоги, страха, волнения и боль. Эти реакции могут нивели­ровать воздействия системы отрицательной обрат­ной связи и суточного ритма. Свободные глюкокортикоиды ингибируют секрецию АКТГ.

Глюкокортикоиды в высоких концентрациях нашли широкое применение для лечения аутоиммунных заболеваний или для подавления ре­акции отторжения при пересадке тканей. Высокие дозы глюкокортикоидов подавляют воспалительную реакцию.

Недостаточность ферментов, катализирующих синтез кортикостероидов, ведет к гиперплазии надпочечников. При избытке глюкокортикоидов развивается синдром Кушинга. Основные проявления этого синдрома вызваны усилением распада белков. Отмечается своеобразное отложение жира: ожирение туловища и «лунообразное» лицо, в то время как подкожножировая клетчатка конечостей атрофируется. Недостаточность надпочечников проявляется Аддисоновой болезнью (внешнее проявление — гиперпигментация кожи).

Нарушения секреции гормонов коры надпочечников.

1. Гипосекреция:

Аддисонова болезнь («бронзовая болезнь»)

Признаки:

-снижается устойчивость к стрессовым ситуациям;

-отмечается гипогликемия;

-нарушение водно – солевого обмена (потеря Na+, накопление К+ );

-мышечная слабость;

-пигментация;

2. Гиперсекреция:

Болезнь Иценко-Кушинга

Признаки:

- гипергликемия;

-повышение АД;

-повышение ионов Na+ в крови;

- понижение ионов К+ в крови.


Андрогены

Андрогены надпочечников синтезируются в пучковой и сетчатой зонах из предшественника 17α-гидроксипрегненолона. Андрогенная активность надпочечниковых стероидов в основном обусловлена их способностью преобразовываться в Т. В самих надпочечниках Т образуется очень мало. В надпочечниках

образуются дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, Т и дигидро-Т. Самые распространенные андрогены надпочечников – ДГЭА и ДГЭА-С, которые могут превращаться друг в друга.

 



Дата: 2018-12-21, просмотров: 292.