В качестве причин, приводящих к возникновению алалии, большинство исследователей указывают патологию протекания беременности. Это может быть более выраженный, чем обычно, токсикоз, угроза прерывания беременности, несовместимость по резус-фактору, инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха, корь, ангина, грипп с осложнениями). В качестве вредоносных факторов указываются табакокурение, алкоголизм и наркомания родителей. Особенно актуальным в последнее время стал фактор неблагоприятного экологического воздействия.

В то же время исследователи обращают внимание на большой процент детей-алаликов, рожденных в асфиксии (кислородное голодание, которое провоцирует гибель нервных клеток).

В случае осложненного протекания родов ребенок может получить родовую травму. В первые годы жизни ребенка к алалии могут привести мозговьге заболевания и травмы головы.

Р.Е. Левина, изучая детей-алаликов, разделила их на три группы:

1) неговоряшие дети с преимущественным нарушением слухового (фонематического) восприятия;

2) неговорящие дети с нарушением зрительного (предметного) восприятия;

3) неговорящие дети с нарушением психической активности.

Дети первой группы, несмотря на достаточные умственные способности, нормальные артикуляционный аппарат и слух, отличаются «специфической невосприимчивостью к звукам человеческой речи». Восприятие окружающей речи для них возможно лишь через улавливание общих, «контурных», часто ударных частей слова, интонации речи, вследствие чего понимание речи лишено четкости. Дети смешивают слова, различающиеся 1-2 звуками, слова со сходным слоговым составом и ударностью слогов, что впоследствии особенно тяжело отражается на письме.

Дети второй группы характеризуются трудностями в восприятии предметного мира. Типичным для них является «крайняя бедность представлений об окружающем, замедленное развитие понимания слов» (Р.Б. Левина). При усвоении грамоты у них отмечаются сниженное понимание читаемого и стойкий аграмматизм.

Для детей третьей группы, наряду с «активно волевым характером» овладения фонетической и смысловой сторонами речи, характерно общее снижение психической активности, которое создает условия для неправильного «функционирования анализаторных процессов».

Речевое развитие детей всех трех групп соотносимо с уровнями недоразвития речи, определенными Р.Е. Левиной в рамках психолого-педагогической классификации;

«отсутствие общеупотребительной речи»;

«начатки общеупотребительной речи»;

«развернутая фразовая речь с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития».

Подробный анализ высказываний детей-алаликов позволяет выделить целый ряд специфических ошибок:

элизии (пропуски звуков и слогов);

контаминация (смешение элементов двух и более слов: красмовка — красивая морковка; белток — белок, желток);

персеверация (татуетка — табуретка);

Наличие выраженного аграмматизма, т.е. неправильного употребления грамматических форм: упал и сола (упал со стола), три ухи и т.д. — в сочетании с грубым нарушением звукопроизношения, слоговой структуры и звуконаполняемости слова и снижением фонематического слуха приводят к тому, что речь детей-алаликов малопонятна для окружающих.

Выделение детей с алалией среди группы детей с различными отклонениями в речевом и психическом развитии является достаточно сложной задачей.

Нередко детей с сенсорной алалией смешивают с детьми, имеющими нарушение слухового анализатора, по общему признаку — непониманию обращенной к ним речи.

Часто дети с моторной алалией по некоторым проявлениям психической деятельности похожи на детей с умственной отсталостью. Следует их различать по признакам, указанным в таблице.

Согласно Типовому положению от 26 мая 1970 года, дети-алалики начиная с 2,5 — 3 — 4 лет направляются для коррекционного обучения в логопедические группы со сроком пребывания 3-4 года.

Какую посильную помощь может и должен оказать воспитатель, если ребенок находится в массовом детском саду?

В первую очередь нужно постараться преодолеть речевой негативизм, т.е. нежелание общаться с окружающими детьми и взрослыми. Эту задачу воспитатель может решить, создавая для ребенка интересные игровые ситуации и привлекая его к совместным видам деятельности (конструированию, рисованию, лепке и т.д.).

Эффективным является вызывание у ребенка как речевого, так и двигательного подражания.

Важно помнить, что нужно серьезно заниматься развитием психологической базы речи у таких детей, т.е. процессов внимания, памяти, восприятия, наглядного, образного мышления.

Необходимыми являются задания, направленные на развитие понимания речи. Воспитатель подбирает предметы, игрушки, карточки в соответствии с опорными тематическими циклами («Посуда», «Одежда», «Игрушки» и пр.).

Сначала перед ребенком ставится задача показать названные предметы, их признаки и выполнить некоторые действия. Необходимо научить ребенка понимать обобщающее значение слова: «Покажи, чем режут хлеб», «Покажи, чем режут бумагу» — «Покажи псе, чем можно резать».

Параллельно с этим воспитатель демонстрирует взаимосвязь изменений, происходящих в реальном мире, и грамматических изменений в речи:

Покажи, где мальчик, а где мальчики.

Покажи, про кого говорят «плывет», а про кого — «плывут» и т.д.

Развивая понимание речи и подражательную деятельность, воспитатель поощряет любые речевые проявления детей: подражание животным, звуки, издаваемые игрушками, предметами и музыкальными инструментами, отдельные «лепетные» слова — пи (спи), ди (иди) и т.д.

Воспитатель должен для себя определить ту систему поощрений, которую он может использовать при любых проявлениях речевой активности ребенка (публичная похвала, эмоциональная поддержка, небольшие игрушечные сувениры). Удачно подобранные поощрения и сюрпризные моменты будут в дальнейшем стимулировать ребенка к речевой активности.

Учитывая некоторую застенчивость, робость и недостаточную контактность детей-алаликов, воспитатель должен смелее привлекать их в качестве своих помощников как на занятии, так и во внеучебное время:

Помоги раздать картинки.

Собери кисти и положи их на большой поднос.

Альбомы положи на столы, а тетради убери в стол. И т.д.

Коррекционные занятия с детьми-алаликами предусматривают следующие направления:

развитие понимания речи;

уточнение и расширение словаря;

формирование грамматического строя речи;

воспитание правильного звукопроизношения;

развитие фонематического слуха;

развитие связной речи.

Планируя логопедическую работу, необходимо опираться на сохранные компоненты языка, а также учитывать структуру речевого дефекта. Важно осуществлять принципы дифференцированного подхода с учетом индивидуальных познавательных, речевых и возрастных особенностей каждого ребенка. Динамика развития речи у таких детей достаточно замедленная, особенно при сенсорной алалии. Большую роль в процессе работы играет умение создать хорошую речевую среду, где быстрее сформируется стимул для активного речевого общения. Поэтому детей-алаликов не рекомендуется изолировать от их хорошо говорящих сверстников. При раннем выявлении таких детей, создании для них благоприятных условий, проведении систематических логопедических занятий возможны формирование у них полноценной самостоятельной речи я дальнейшее обучение их в общеобразовательной или специальной школе.

Афазия