Препараты 61 - Внутреннее ухо, 6 - Лимфатический узел. Эл.гр. 28 - 28 – типы капилляров
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Билет 34.

  1. Развитие зуба. Источники развития тканей зуба. Характеристика периода закладки и дифференцировки зубных зачатков.

(билет 4)

  1. Печень. Морфо-функциональная характеристика. Развитие. Особенности кровоснабжения. Строение классической печеночной дольки. Представление о портальной дольке и ацинусе. Структурно-функциональная характеристика клеток печени.

 

(билет 6 или стр. 107)

  1. Морфо-функциональная характеристика периферических органов иммуногенеза, понятие о единой иммунной системе слизистых оболочек. Лимфоидные узелки в миндалинах, аппендиксе и тонком кишечнике. Лимфопоэз. Секреторные иммуноглобулины, их образование и значение.

 

Периферические иммунные органы - лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и другие лимфоидные образования.

Лимфатические узлы. Функции органа играют роль активного биологического фильтра, в котором задержи­вается и фагоцитируется до 99% всех инородных бактерий. Различают неспецифическую защитную функцию лимфатических узлов, которая осуществляется за счёт элиминации микробов из лимфы, и специфическую, вы­ражающуюся в иммунном ответе на антигены. Здесь происходит пролиферация лимфобластов, антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов и созревание плазмоцитов. Лимфа, про­текая через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами и очищается от антигенов.

Строение. Структурные компоненты: капсула, содержащая мно­го коллагеновых волокон (в области ворот в капсуле есть гладкие миоциты), трабекулы - перекладины, состоя­щие из соединительной ткани, которые анастомозируют друг с другом и образуют каркас узла. Строма органа - ретикулярная ткань, образующая трёхмерную сеть ретикулярных клеток, коллагеновых и ретикулярных воло­кон, а также содержащая макрофаги и антигенпредставляющие дендритные клетки. В её петлях располагаются элементы лимфоидного ряда.

Корковое вещество состоит из наружной коры, расположенной под капсулой узла, и лежащей под ней глу­бокой коры (паракортикальной зоны).

Наружная кора включает лимфоидную ткань, образующую лимфатические узелки (В-зависимые зоны) и межузелковые скопления, а также особые заполненные протекающей здесь лимфой пространства - синусы, распо­лагающиеся под капсулой и по ходу трабекул.

Первичные узелки - компактные однородные скопления малых В-лимфоцитов рециркулирующего пула, свя­занных с ретикулярными клетками и особым видом антиген представляющих фолликулярных дендритических клеток (ФДК).

Вторичные узелки состоят из короны и герминативного центра (светлого центра, или центра размножения).

Корона - скопление малых лимфоцитов на периферии узелка, полулунной формы на субкапсулярном полюсе и истончающееся до нескольких слоев клеток со стороны мозгового вещества. Содержит В-клетки рециркулирующего пула и В-клетки памяти, а также плазматические клетки, мигрирующие из герминативного центра.

Герминативный центр расположен в центре узелка и развивается только под влиянием антигенной стимуляции. В нём происходит пролиферация и дифференцировка В-лимфоцитов в плазматические клетки и В-клетки памяти в результате их взаимодействия с антигенпредставляющими дендрит­ными клетками, а также с Т-лимфоцитами (хелперами и супрессорами). Часть клеток, оказавшаяся неспособной к этим взаимодействиям, подвергается апоптозу и захватывается макрофагами.

Межузелковая зона содержит малые лимфоциты и макрофаги, при антигенной стимуляции она почти полностью исчезает, замещаясь узелками.

Глубокая кора(паракортикальная зона) - Т-зависимая зона лимфатического узла, находится на границе меж­ду корковым и мозговым веществом. Она является тимусзависимой зоной, или Т-зоной, так как при удалении тимуса происходит ее исчезновение. В паракортикальной зоне осуществляется антигензависимая бласттрансформация Т-лимфоцитов, их пролиферация и последующее превращение в специализированные клетки системы иммунитета. Здесь много дендритных клеток, которые мигрируют сюда из других органов или дифференциру­ются из моноцитов и макрофагов. На своей поверхности эти дендритные клетки несут антигены и представляют их Т-лимфоцитам - хелперам.

Мозговое вещество - ветвящиеся и анастомозирующие тяжи лимфоидной ткани (мозговыми тяжами). Между ними располагаются соединительнотканные трабекулы и мозговые лимфатические синусы. Мозговые тяжи являются преимущественно В-зависимой зоной и содержат многочисленные плазматические клетки, В-лимфоциты и макрофаги.

Лимфатические синусы - система особых внутриорганных лимфатических сосудов в корковом и мозговом веществе, обеспечивающая медленный ток лимфы через узел, в процессе которого она примерно на 99% очища­ется от содержащихся в ней частиц (с извлечением антигенного материала) и обогащается антителами, клетками лимфоидного ряда и макрофагами.

ЛИМФОПОЭЗ - процесс образования и дифференцировки лимфоидных клеток, приводящий к образованию лимфоцитов и плазматических клеток; дифференцировка Т-лимфоцитов происходит в тимусе, а В-лимфоцитов и плазматических клеток - в костном мозге.

Препараты 16 - Пластинчатая костная ткань, 40 - Печень свиньи. Эл. гр. 34 - печеночная долька, гемокапилляр печени

 


 

Билет 35.

  1. Развитие лица, ротовой полости и зубочелюстной системы. Ротовая ямка. Первичная ротовая полость. Жаберный аппарат, щеки, дуги и их производные.

 

(стр.79)

  1. Щитовидная железа. Источники развития. Строение: тканевой и клеточный состав. Функциональной значение. Особенности секреторного процесса в тироцитах, его регуляция.

 

Щитовидная железа - на передней поверхности шеи в виде бабочки, масса 15—40 г. Орган покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь направляются прослойки, подразделяющие паренхиму железы на дольки.

Развитие железы начинается на 3-4й неделе эмбриогенеза в виде выпячивания вентральной стенки глотки между первой и второй парами жаберных карманов. Из нервного гребня в зачаток железы мигрируют нейроэндокринные клетки, дифференцирующиеся в кальцитониноциты. Из мезенхимы развиваются соединительнотканные прослойки и сосуды органа.

Строма железы образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержащей кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. Паренхима состоит из эпителиальных фолликулов, которые являются структурно-функциональной единицей дольки щитовидной железы. Их общее количество достигает от 3 до 30 млн, а сред­ний диаметр фолликула составляет от 50 до 500 мкм. Просвет фолликулов заполнен коллоидом.

Стенка каждого фолликула представлена одним слоем тироцитов - эпителиальных клеток кубической фор­мы, лежащих на базальной мембране. Между фолликулами также имеются скопления тироцитов - межфолликулярные островки. Здесь расположены малодифференцированные камбиальные клетки, способные формировать новые фолликулы. У тироцитов хорошо выражена полярная дифференцировка. В базальной части клеток расположено ядро, гладкая и гранулярная ЭПС, базальная часть цитолеммы имеет складчатость, здесь же расположены рецепторы к ТТГ. Апикальная поверхность тироцитов имеет микроворсинки, в ее мембрану встроен фермент тиропероксидаза, в цитоплазме этой зоны содержатся комплекс Гольджи, микропузырьки. Ми­тохондрии, лизосомы, фагосомы рассеяны по всей цитоплазме.

Тироциты стенки фолликулов синтезируют в коллоид йодсодержащие гормоны: трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Поступая из просвета фолликула в кровь, йодсодержащие гормоны регулируют обмен веществ, повышают основной обмен организма, увеличивая потребление кислорода и выделение тепла, регулиру­ют рост организма за счет усиления белкового синтеза, контролируют развитие ЦНС и психические процессы. Недостаток этих гормонов в детском возрасте приводит к отставанию в росте и глубоким нарушениям умствен­ного развития, вплоть до кретинизма.

Секреторный цикл фолликулов:

Фаза продукции: 1) образование тиреоглобулина - в эндоплазматической сети и комплексе Гольджи происходит синтез тиреоглобулина и его выделение в просвет фолликулов; 2) захват йода тироцитами из крови, накопление йода и его окисление с помощью фермента тиропероксидазы; 3) йодирование тироглобулина - на апикальной поверхности тироцитов с помощью тиропероксидазы к молеку­ле тироглобулина присоединяются атомы йода с образованием монойодтирозина и дийодтирозина, из кото­рых образуются гормоны и поступают в просвет фолликула на хранение.

Фаза выведения заключается в фагоцитозе коллоида тироцитами, последующем гидролизе коллоида в фаголизосомах цитоплазмы и выделении освободившихся гормонов в кровь через базальную цитолемму тироцитов. ТТГ регулирует все фазы образования трийодтиронина и тетрайодтиронина: образование тироглобу­лина, захват и активизацию йода, йодирование тироглобулина, выведение гормонов в кровь.

В стенке фолликулов на базальной мембране, а также в межфолликулярных островках расположены клетки нейрального происхождения - парафолликулярные клетки, или кальцитониноциты, или С - клетки. По своим морфологическим и функциональным свойствам они относятся к клеткам АПУД-системы и не поглощают йод. Парафолликулярные клетки имеют округлую или угловатую форму, более крупные размеры по сравнению с тироцитами и более светлую окраску цитоплазмы, в которой хорошо развиты гранулярная эндоплазматическая сеть и комплекс Гольджи, много митохондрий, густо расположены секреторные гранулы, которые окрашивают­ся солями тяжелых металлов (осмия, хрома, серебра). С-клетки синтезируют калыштонин и соматостатин. Кальцитонин уменьшает содержание кальция в крови за счет его депонирования в костях, а также усиленного выве­дения с мочой. Выделение гормона парафолликулярными клетками контролируется содержанием кальция в крови. Соматостатин подавляет синтез белка в клетках и угнетает их функциональную активность

3. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Межклеточное вещество, строение, значение. Фибробласты их роль в образовании межклеточного вещества. Строение сухожилий и связок.

 

Соединительная ткань выполняет в организме много функций, главными из которых являются:

- трофическая, участие в обмене веществ между кровью и другими тканями, поддержание гомеостаза в органе и организме;

- пластическая - активное участие в процессах адаптации, регенерации, заживления ран;

- механическая, опорная, формообразующая (ткань входит в состав капсулы и стромы многих органов, при этом оказывает регулирующее влияние на пролиферацию и дифференцировку клеток других тканей - эпите­лия, мышц, кроветворной ткани и т. д.);

иммунная (благодаря процессам фагоцитоза, выработке иммуноглобулинов и т. д.).

Соединительная ткань развивается из мезенхимы и характеризуется разнообразием клеток и развитым межклеточным веществом.

Межклеточное вещество - продукт жизнедеятельности клеток соединительной ткани, неживой компонент, представленный волокнами и аморфным (основным, склеивающим) веществом.

В составе основного вещества имеются белки, полисахариды, вода, липиды, а также более сложные ком­плексы органических соединений. Среди последних особо важное значение имеют: гликозаминогликан,  протеогликаны,   гпикопротеины - вы­полняют функцию «молекулярного клея».

Второй компонент межклеточного вещества -волокна. Они могут быть коллагеновые. ретикулярные и эла­стические.

Различают следующие клетки соединительной ткани:

- клетки фибробластического ряда,  макрофаги, клетки сосудистой стенку, тучные клетки, плазматические клетки, жировые клетки, пигментные клетки,  ретикулярные клетки,

Рыхлая неоформленная соединительная ткань - наиболее широко распространена в организме. Она образует строму (каркас, механическую основу) и оболочки многих органов, заполняет пространство между органами, сопровождает кровеносные сосуды и нервы, благодаря чему особенно хорошо выражены у этой ткани трофиче­ская и адаптивная функции. Из рыхлой неоформленной соединительной ткани состоят также сосочковый слой дермы, собственная пластинка слизистых оболочек и подслизистая основа полых внутренних органов. В ней встречаются практически все виды перечисленных выше клеток, но количественно над клетками и волокнами преобладает аморфное вещество.

Плотная волокнистая соединительная ткань состоит преимущественно из волокон, а основного вещества и клеток в ней содержится меньше. Примером плотной оформленной соединительной ткани являются сухожилия и связки, в которых коллагеновые или эластические волокна лежат упорядоченными параллельными пучками, а примером плотной неоформленной соединительной ткани - сетчатый слой дермы, капсулы различных органов, фасции и др.

Препараты: 28 - Щитовидная и паращитовидная железа, 38 - Лёгкое. Эл. гр.12 - фибробласт


 

Билет 36

  1. Десны. Строение и гистохимическая характеристика. Сосочки десны. Десневой желобок. Его роль в физиологии зуба. Эпителиальные прикрепления.

 

(стр.86)

 

  1. Поджелудочная железа. Развитие. Строение экзо- и эндокринной частей, их гистофизиология. Понятие о гастропанкреатической /ГЭП/ эндокринной системе.

(стр.105)

является железой смешанной секреции, выполняющей экзокринную и эндокринную функции. Орган дольчатый, покрыт тонкой соединительнотканной кап­сулой. Паренхима железы - эпителиальная, стромой является соединительная ткань.

Развивается на 3-4-й неделе эмбриогенеза из энтодермы первичной кишки и мезен­химы. Из дорзальной закладки-тело и хвостовая часть, а вентральной - большая часть головки железы и выводной проток. Эпителий зачатков образует клеточные тяжи, дающие затем протоки. В глубоких отделах -концевые отделы с высоким секреторным эпителием. Зачатки эндокринных остров­ков представляют небольшие группы клеток, выступают над поверхностью стенки вы­водных протоков и постепенно отшнуровываются , получая обильное кровоснабжение. Развитие двух частей органа идет неодновременно: в эндокринном отделе рано дифференцируются основные типы клеток, с 13 недель эмбриогенеза в нем начинается продукция инсулина. К моменту рождения плода эндокринная часть железы является вполне зрелой и на первом году жизни функционирует усиленно. К зрелому возрасту постепенно ее относительная масса уменьшается до 3%, а у пожилых может даже сформироваться недостаточ­ность эндокринного аппарата железы. Дифференцировка экзокринного отдела идет медленнее: в конце пятого месяца внут­риутробного развития в ацинозных клетках единичные включения секрета, при рождении в них содержатся отдельные гранулы зимогена. На первом году жизни количество панкреатического сока возрастает примерно в 10 раз. Полной зрелости экзо.часть железы достигает 18 годам жизни.

Экзокринный отдел органа представляет разветвленную трубчато-альвеолярную железу. Ее функцией-продукция панкреатического сока с ферментами, участвовующих в переваривании:белков (трипсин, химотрипсин), липидов (панкреатическая липаза, фосфолипазы),углеводов (а - амилаза, лактаза, мальтаза).

Морфологически экзокринная часть представлена - ацинусами и системой выводных протоков.

Ацинус имеет форму пузырька или мешочка размером. Он состоит из 8-12 панкреоцитов, лежащих на базальной мембран. Форма клеток - коническая: узкая вершинка несет микроворсинки, широкое основание содержит обилие рибосом и имеет базальную исчерченность. Между верхушками соседних клеток ацинуса находятся межклеточные секреторные канальцы, а их базальные части прочно соединяются контактами типа замыкательных пластинок и десмосом. В цен­тре каждой клетки располагается ядро, по бокам от него - гладкая и гранулярная ЭПС. В апикальной части- комплекс Гольджи и крупные оксифильные гранулы зимогена содержатся синтезируемые в клетках ферменты в неактивном состоянии.

У панкреоцита выделяют два полюса: гомогенный и зимогенный.

Перемещение секрета из полости ацинусов в кишечник осуществляется по системе выводных протоков, вы­стланных однослойным эпителием и последовательно включающих следующие образования:

- вставочный проток, выстланный плоскими эпителиальными клетками, вырабатывают гормон липокаин. Вставочный проток может без резких границ переходить в ацинус, а также полностью или частично заходить внутрь просвета ацинуса.

- межацинозный проток, выстланный кубическими клетками, выделяющими в просвет воду и бикарбонаты;

- внутридолъковый проток, выстланный однослойным цилиндрическим эпителием, содержащим единичные бокаловидные и эндокринные клетки. вырабатывают холецистокинин и панкреозимин, стимулирующие выделение желчи и панкреатического сока;

- междольковый выводной проток и общий выводной проток (Вирсунгов). Эпителиальная выстилка однослойным цилиндрическим эпителием, в котором растет содержание бокаловидных и эндокринных клеток. Увеличивается толщина стенки - соединительной и гладкомышечной тканей. В устье общего протока мышечная ткань формирует сфинктер, регулирующий поступление сока в кишечник.

Эндокринная часть - инсулоциы. Меж­ду ними в прослойках рыхлой соединительной ткани лежат многочисленные синусоидные гемокапилляры фенестрированного типа. Такие участки, островками разбросанные по всем долькам органа, получи­ли название панкреатических островков, или островков Лангерганса. Островковый аппарат отвечает прежде всего за углеводный обмен; при его недостаточности развивается са­харный диабет, возникают также нарушения жирового и белкового обмена.

3. Основные стадии эмбриогенеза. Оплодотворение, дробление, гаструляция, гисто- и органогенез.

 

(стр.8)

Препараты 41 - Поджелудочная железа, 15 - Непрямой остеогенез. Эл. гр. 31 - энамелобласты

 


 

Билет 37

1. Эмаль. Микроскопическое и ультрамикроскопическое строение и физико-химические свойства. Механизм образования и особенности строения пелликулы, зубного бляшки и зубного камня. Их участие в образования кариеса.

 

(стр.92)

2. Мозжечок. Строение и функциональная характеристика. Нейронный состав коры мозжечка. Межнейрональные связи.

 

(стр34)

 

3. Волокнистая соединительная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Классификация и источники развития. Клеточные элементы, происхождение, строение, функции.

 

Соединительные ткани — это комплекс мезенхимных производных, состоящий из клеточных дифферонов и большого количества межклеточно­го вещества (волокнистых структур и аморфного вещества), участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тка­ней меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах. Соединительная ткань участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тка­нями, дермы кожи, скелета. Соединительные ткани выполняют раз­личные функции: трофическую, защитную, опорную (биомеханическую), пластическую, морфогенетическую. Классификация: Соединительные ткани подразделяются на собственно соединитель­ную ткань (волокнистые соединительные ткани и соединительные ткани со специальными свойствами) и скелетные ткани. Последние в свою очередь подразделяются на три разновидности хрящевой ткани (гиалиновая, элас­тическая, волокнистая), две разновидности костной ткани (фиброзно-волокнистая и пластинчатая), а также цемент и дентин зуба. Рыхлая волокнистая соединительная ткань обнаруживается во всех органах, т.к. находится в кровеносных и лимфатических сосудах и образует строму многих органов. Она состоит из клеток и межклеточного вещества. Клеточные элементы: фибробласты (фиброциты, миофибробласты), макрофаги, тучные клетки, плазмотические клетки.

Препараты 50 - Мозжечок, 45 - Гиалиновая хрящевая ткань. Эл.гр. 35 - панкреатический островок


 

Билет 38

1. Развитие лица, ротовой полости и зубочелюстной системы. Ротовая ямка. Первичная ротовая полость. Жаберный аппарат, щеки, дуги и их производные.

 

(стр.79)

2. Эндокринная система. Морфо-функциональная характеристика. Околощитовидные железы. Источники развития. Их тканевой и клеточный состав. Участие железы в регуляции кальциевого гомеостаза

 

Паращитовидные железы (обычно их насчитывается четыре) расположены на задней поверхности щито­видной железы. Они имеют форму уплощенного шара или овоида. Каждая железа покрыта тонкой соединитель­нотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят перегородки, содержащие кровеносные сосуды.

Развитие этих желез начинается на 5-6-й неделе эмбриогенеза из эпителия 3-4 пары жаберных карманов.

В возрасте 11-13 лет в железах выявляются жировые клетки, а около сосудов появляются участки скопления коллоидного вещества, окруженного ацидо­фильными клетками. В дальнейшем морфологические изменения в железе сводятся к уменьшению железистой ткани, разрастанию жировой и соединительной ткани.

У взрослого паренхима желез представлена тяжами и островками эпителиальных клеток - паратироцитов. Различают главные, переходные и ацидофильные паратироциты.

Главные паратироциты преобладают у детей, имеют небольшие размеры, базофильную цитоплазму, крупное пузыревидное ядро. В цитоплазме этих клеток выявляются канальцы гранулярной ЭПС, комплекс Гольджи, мелкие митохондрии и множество рибосом. Их секреторные гранулы, диаметром 200-400 нм, имеют оболочку и плотную сердцевину, окрашиваются солями тяжелых металлов, содержат паратгормон, который депонируется в гранулах. Главные клетки бывают светлыми, если содержат включения гликогена и липидов, и темными - с более темно окрашенной цитоплазмой, функционально менее активные, чем светлые клетки.

Оксифильные клетки образуют скопления или равномерно распределены в паренхиме железы. Они имеют более крупные размеры, ярко оксифилъную окраску цитоплазмы, в которой находится обилие митохондрий, гранулярная эндоплазматическая сеть, и слабо развитый комплекс Гольджи. С возрастом увеличивается количе­ство ацидофильных клеток в железе.

Педехолнью паратироциты занимают промежуточное положение между главными и ацидофильными клет­ками.

Паратироциты синтезируют паратгормон, или паратиреоидный гормон. Его выделение контролируется со­держанием кальция в крови. Паратгормон является антагонистом кальцитонина. Он увеличивает концентрацию кальция в крови, вызывая вымывание кальция из межклеточного вещества кости, усиливая реабсобцию кальция в канальцах почки, увеличивая его всасывание в желудочно-кишечном тракте в результате активизации витами­на ВЗ. При уменьшении выделения паратгормона (гипопаратиреоз) нарушается нервно-мышечная проводи­мость, результатом этого является появление судорог, тетанических мышечных сокращений, возможен даже летальный исход.

3. Нервная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Нервные окончания. Классификация, принципы строения. Рецепторные и эффекторные окончания.

 

Нервная ткань — это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздраже­ний, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является осно­вой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей сре­дой. Нервные клетки — основные струк­турные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функ­цию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирова­ние нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничитель­ную, секреторную и защитную функции. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма по средней линии спины дифференцируется и утолщается, формируя нервную пластинку, латеральные края которой приподнимаются, образуя нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Латеральные края – нервную трубку. Нервная трубка на ранних стадиях эмбриогенеза представляет собой многорядный нейроэпителий, состоящий из вентрикулярных или нейроэпителиальных клеток. В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная, субвентрикулярная, промежуточная и краевая.

Нервные волокна оканчиваются концевыми аппаратами – нервными окончаниями. Различают три группы: 1) концевые аппараты, образующие межнейрональные синапсы, и осуществляющие связь нейронов между собой. 2) Эффекторные окончания, передающие нервный импульс на ткани рабочего органа. 3) Рецепторные.

Эффекторные нервные окончания бывают двигательные и секреторные. Двигательные – это концевые аппараты аксонов, двигательных клеток соматической или вегетативной нервной системы.

Рецепторные нервные окончания воспринимают различные раздражения. Бывают 1) Экстерорецепторы (слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и осязательные рецепторы). 2) Энтерорецепторы (висцеро-рецепторы (сигнализирующие о состоянии внутренних органов) и проприорецепторы (или рецепторы опорно-двигательного аппарата)).

Препараты 4 - Толстая кишка, 28 - Щитовидная и паращитовидная железа. Эл.гр. 15 - остеоцит


 

Билет 39.

1. Развитие зуба. Гистогенез зуба. Образование эмали. Стадии. Энамелобласты. Беспризменная эмаль

 

Зуб является производным слизистой оболочки ротовой полости зародыша. Эта оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием эктодермального происхождения (возможно-производным прехордальной пластинки), под которым находится мезенхима, позже образующая соединительную ткань. Из этих двух зачатков (эпителия и мезенхимы) в последующем развивается зуб, причем из эпителия формируется только эмаль зуба с покрывающей ее кутикулой, а из мезенхимы – все остальные ткани: дентин, цемент, пульпа, периодонт.

В развитии зуба выделяют 3 периода:

7. Закладка зубных зачатков (с 6-7-й недели до конца 3-го месяца эмбриогенеза)

8. Формирование и дифференцировка зубных зачатков

9. Гистогенез тканей зуба

Первый период:

Из эпителиального зачатка образуется зубной или эмалевый орган в виде чаши, приобретающей постепенно форму будущей коронки молочного зуба. В процессе роста эмалевый орган обособляется от зубной пластинки и к концу 3-го месяца соединяется с ней только тонким эпителиальным тяжем, который называется шейкой эмалевого органа. Одновременно мезенхима вокруг каждого эмалевого органа уплотняется, формируя зубной мешочек, который охватывает зачаток зуба. У основания эмалевого органа мешочек сливается с мезенхимой зубного сосочка. Эмалевый орган, зубной сосочек и зубной мешочек в совокупности образуют зубной зачаток. При последующем развитии:

- эпителиальный эмалевый орган будет формировать эмаль зуба и покрывающую ее кутикулу

- мезенхимный зубной сосочек сформирует пульпу зуба и дентин

- мезенхимный зубной мешочек даст цемент и периодонт

Второй период:

Изменение эпителиального эмалевого органа, 2 стадии: шапочка и колокольчик. Дифференцировка клеток на 4 типа:

- внутренние клетки, примыкающие к зубному сосочку, вытягиваются и становятся высокопризматическимми, а позже превращаются в энамелобласты, образующие эмаль

-промежуточные клетки – это два-три ряда плоских или кубических клеток, прилежащих непосредственно к слою клеток внутренних и в дальнейшем дающих кутикулу эмали

-клетки пульпы эмалевого органа- в центральной его части клетки раздвигаются накапливающейся жидкостью, содержащей гликозаминогликаны и белки, приобретают звездчатую форму и контактируют своими отростками, формируя тем самым сеть

-наружные клетки эмалевого органа лежат на его поверхности и имеют уплощенную форму.

Третий период:

Образование эмали начинается после появления на коронке зуба дентина. Слой дентина отделил энамелобласты от зубного сосочка, откуда раньше они получали питание, поэтому они меняют полярность. При этом ядра энамелобластов перемещаются на противоположный полюс, в рез-те чего базальная часть клеток становится апикальной, апикальная-базальной, а питание начинает осуществляться со стороны промежуточных клеток и пульпы эмалевого органа. Далее на апикальной (обращенной к дентину) поверхности энамелобластов появляются кутикулярные пластинки, которые при фиксации обычно сморщиваются и видны как штифтики или отростки. Затем апикальный отдел энамелобласта еще более вытягивается в длину и образует на конце крупный короткий отросток Томса, а также мелкие цитоплазматические отростки у его основания. В ц/п энамелобласта появляются секреторные гранулы гликопротеидной природы, которые постепенно смещаются в отростки. Содержимое гранул экзоцитозом выделяется в межклет. вещ-во и становится частью органического матрикса эмали, кот. В последствии обызвествляется. Каждый отросток Томса образ. Матрикс одной эмалевой призмы, а мелкие ц/плазматические отростки у его основания дают начало межпризменному матриксу. Процесс обызвествления эмали идет постепенно: увелич. Содержание мин. вещ-в, теряется вода и сниж. Концентрация органич. вещ-в. Когда содержание мин. вещ-в достигает 95-97% обызвествление останавливается. Такая эмаль считается зрелой и формируется уже после прорезывания зубов.

Появление эмалевых призм сопровождается частичной резорбцией дентина, при этом граница эмали и дентина становится неровной. Усиливается связь м/у дентином и эмалью и кальцинация эмали высвободившимися солями.

Амелогенез 3 стадии:

4. Стадия секреции и первичной минерализации эмали. Энамелобласты секретируют органическую основу эмали, кот. Почти сразу же подвергается минерализации. Мин. Вещ-ва на этой стадии сост. Около 70%,органич-30%. В их составе преоблад. Гликопротеин, белки энамелины и амелогенины.

5. Стадия созревания (вторичной минерализации). Добавляются мин. Соли и удаляется часть органич. Матрикса

6. Стадия окончательного созревания (третичной минерализации), наступающая после прорезывания зуба и осуществляется преимущественно путем поступления ионов из слюны. Зрелая эмаль на 95% ОБР. мин. Солями и на 1,2%-органич.вещ-ми

К моменту прорезывании язубов энамелобласты резко уменьшаются в размерах и дистрофически изменяются. Поэтому эмаль не имея камбия не способна к регенерации при повреждениях. После гибели энамелобластов эмаль остается покрытой лишь тонкой оболочкой-кутикулой.

Беспризменная эмаль локализована в 2х участках. Самый внутренний слой эмали, толщиной 5-15 мкм, находящийся у дентино-эмалевой границы (начальная эмаль), не содержит призм, т.к. во время его образования отростки Томса у энамелобластов еще не сформировались. В самом наружном слое эмали (конечная эмаль) эмалевые призмы также отсутствуют, поскольку на завершающих этапах секреции эмали отростки Томса исчезают.







Дата: 2019-12-10, просмотров: 206.