Общий покров. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение кожи и ее производных – кожных желез, волос. Регенерация
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Функции: защищает от повреждений, микроорганизмов, многих ядовитых и вредных веществ.

Кожа участвует в водно-солевом, а также в тепловом обмене с внешней средой. С потом через кожу выделяют­ся хлориды, молочная кислота, продукты азотистого обмена и другие вещества.

Кожа способна депонировать до 1 литра крови.

Под действием ультрафиолетовых лучей в коже синтезируется витамин В.

Развитие происходит из двух эмбриональных зачатков: эпидермис образуется из кожной эктодермы, а лежащие под ним соединительнотканные слои - из мезенхимы дерматомов (производных сомитов).

Кожа состоит из двух частей - эпителиальной (эпидермис) и соединительнотканной.

Эпидермис - многослойный плоский ороговевающий эпителий. Эпидермис состоит клеточных пластов, которые объединены в 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

В составе эпидермального дифферона, непосредственно на базальной мембране, лежит один пласт клеток базального слоя - призматической формы с яркими круглыми или овальными ядрами. Эти клетки синтезируют нерастворимые даже в сильных растворителях белки - цитокератины, входящие в состав тонофибрилл.

Над базальными клетками в 5-10 пластов располагаются клетки шиповатого слоя, имеющие форму непра­вильных многоугольников с многочисленными короткими отростками. Входящие в эти отростки тонофибриллы участвуют в образовании десмосом. В базальном слое и в нижней части шиповатого эпидермальные клетки ак­тивно делятся (камбиальная функция), за счет чего эпидермис обновляется в разных участках кожи за 10-40 дней (физиологическая регенерация).

В зернистом слое содержатся 2-4 пласта клеток веретеновидной формы, плотно прилегающих друг к другу. В цитоплазме этих клеток выявляются нуклеопротеиды, гликоген, а также содержатся многочисленные зерна кератогиалина. В их составе - богатый гистидином белок филаггрин способствующий агрегации и стабилизации тонофиламентов, поскольку образует между ними аморфный матрикс. Другой белок эпидермиса - кератолинш (инволюкрин) - накапливается под плазмолеммой клеток.

Блестящий слой эпидермиса виден только в световом микроскопе как гомогенная розовая полоска, в которой клетки не определяются.

Роговой слой эпидермиса состоит в толстой коже из 15-20, а в тонкой - из 3-4 слоев роговых чешуек - сквам. Каждая чешуйка имеет форму уплощенного тетрадекаэдра - четырнадцатигранника, верхняя и нижняя грани которого - правильные шестиугольники, а для всех шести боковых сторон характерен V-образный выступ.

Кроме базальных эпителиоцитов, в базальном слое эпидермиса встречаются (составляя около 10-25%) отростчатые клетки пигментного дифферона - меланоциты.

В базальном слое располагаются и клетки Меркеля, также составляющие особый дифферон: к ним подходят веточки нервных волокон, формируя механорецепторы. Функции кл. Меркеля: паракринная секреция, рецепторная.

В базальном и шиповатом слое содержатся также отростчатые внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса), образующиеся из моноцитов крови (фагоцитар­ный дифферон). Они содержат секреторные гранулы в виде теннисной ракетки (гранул Бирбека).

Клетки Гринстейна они развива­ются из моноцитов и, играют роль внутриэпидермальных макрофагов. Два вида клеток - клетки Лангерганса и Гринстейна - являются функциональными антаго­нистами и регулируют иммунные реакции по принципу «плюс - минус».

Собственно кожа, или дерма, делится на два слоя - сосочковый и сетчатый, между которыми нет четкой границы.

Сосочковый слой - значительно тоньше сетчатого, состоит из рыхлой соединительной ткани с большим ко­личеством капилляров, диффузно питающих эпидермис и участвующих в терморегуляции. Большая часть образована соединительнотканными сосочками, врастающими в эпидермис. В соединительной ткани сосочков среди тонких коллагеновых, эластических и ре­тикулярных волокон довольно часто встречаются фибробласты макрофаги, тканевые базофилы (тучные клетки), лейкоциты.

Сетчатый слой, обеспечивающий прочность кожи, образован плотной неоформленной соединительной тка­нью. Составляющие его толстые пучки коллагеновых и эластических во­локон переплетаются друг с другом в виде сети, в которой одни пучки всегда лежат почти параллельно поверх­ности кожи, другие - косо.

Подкожная клетчатка обеспечивает значительную подвижность кожи в большинстве областей тела, что предохраняет ее от разрывов и других повреждений. Представляя собой наибо­лее обширное жировое депо организма, подкожная жировая клетчатка участвует в терморегуляции, ограничивая теплоотдачу.

Железы кожи обеспечивают терморегуляцию, защиту кожи от повреждений, а также выделение некоторых продуктов азотистого обмена.

Потовые железы. Их секрет - пот - содержит 98% воды и 2% плотного остатка, который состоит из органических и неорганических веществ. По характеру секреции потовые железы подразделяют на мерокриновые (эккриновые: железы век и железы, выделяющие ушную серу) и апокриновые (в под­мышечных впадинах, на лбу, в паху, вокруг ануса). По строению - простые трубчатые, они состоят из длинного спиралевидного выводного протока и не менее длинного концевого отдела, закрученного в виде клу­бочка. Концевые отделы лежат у границы с подкожной клетчаткой. Они состоят из светлых секреторных клеток, выделяющих воду и ионы металлов, и темных клеток, продуцирующих органические макромолекулы. Стенка выводного прото­ка состоит из двухслойного кубического эпителия.

Сальные железы на голове, лице и верхней части спины. Секрет сальных желез служит жировой смазкой для волос и эпидермиса кожи. По строению - простые альвеолярные с разветвленными концевыми отделами. Секретируют они по голокриновому типу - их секрет образуется путем жирового перерождения и разрушения клеток железы. Концевые отделы желез образованы клетками двух ви­дов: в наружном, ростковом слое концевого отдела на базальной мембране лежат малодифференцированные клетки, активно делящиеся митозом; кнутри от них располагаются более крупные клетки, в цитоплазме которых появляются капли жира. Волосы. Три вида волос: 1) длинные (волосы головы, бороды, усов), 2) щетинистые (волосы бровей, ресниц), 3) пушковые - покрывающие остальную кожу.

Волосы состоят из мозгового и коркового вещества и покрыты кутикулой. В пушковых волосах мозговое вещество отсутствует. В волосе различают две части: стержень - над поверхностью кожи и корень - в толще кожи. Корень волоса доходит до подкожной клетчатки и заканчивается расширением - волосяной луковицей. Снизу в волосяную луковицу вдается соединительнотканный волосяной сосочек с капиллярами и нервными окончаниями, обеспечивающий трофику волоса. Мозговое вещество состоит из полигональных клеток, содержащих мягкий кератин, пигмент и пузырьки воздуха. Корень волоса окружен в дерме волосяным мешком, в составе которого три оболочки: 1) внутреннее эпителиальное влагалище; 2) наружное эпителиальное влагалище; 3) соединительнотканная волосяная сумка.

Смена волос. Три фазы: 1) фаза активного роста, 2) фаза регрессивных изменений, 3) фаза покоя

Ногти, как и волосы, начинают развиваться с третьего месяца эмбриогенеза и тоже являются производным эпидермальных тяжей, врастающих в дерму.

Ноготь - роговая пластинка, лежащая на ногтевом ложе (ногтевая пластинка) - плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, в которых содержится твердый кератин.

  1. Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Незернистые /агранулоциты/, их разновидности, количество, размеры, функции, продолжительность жизни. Понятие о Т- и В- лимфоцитах.

 

Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения — крас­ный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов. Элементы системы крови имеют общее происхождение — из мезенхимы и структурно-функциональные особенности, подчиняются общим зако­нам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и кровяные пластинки (тромбоциты). Эритроциты 3,9 – 5,5 х 10 12/л – мужчины, женщины – 3,7 – 4,9 х 10 12/л, лейкоциты – 4-9х109/л. Тромбоциты – 2 – 4 х 109/л. По морфологическим признакам и биологической роли лейкоци­ты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты, или грану­лоциты, и незернистые лейкоциты, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базо­фильные лейкоциты. В соответствии с окраской: различают Нейтрофильные, эозинофильные и базофильные гранулоциты. 1)Нейтрофильные гранулоциты 2,0—5,5 • 109/л крови. 2) Эозинофильные гранулоциты – количество – 0,02 – 0,3 х 109/л. 3) Базофильные гранулоциты, количество 0 – 0,06 х 109/л. Агранулоциты (незернистые лейкоциты) - относятся лимфоциты и моноциты. 1) Лимфоциты — от 4,5 до 10 мкм. Среди них различают малые лимфоциты (диаметром 4,5—6 мкм), средние (диаметром 7—10 мкм) и боль­шие (диаметром 10 мкм и более). Кроме лимфоцитов встречаются лимфоплазмоциты около 1-2%. Основная функция лимфоцитов – участие в иммунных реакция. Среди лимфоцитов различают три основных функциональных класса: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и нулевые лимфоциты. Продолжительность жизни лимфоцитов от нескольких недель до нескольких лет.

(из методички: кровь, форменные элементы,геморграмма, В-лимфоциты, Т-лимфоциты, примерно 13 стр)

Препараты 60 - Кожа с волосом, 38 - Лёгкое. Эл. .гр. 10 – агранулоцит


 


Билет 11.

  1. Развитие и строение тканей коронки зуба.

Анатомически выделяют коронку, шейку, корень зуба.

Анатомическая коронка — это часть зуба, покрытая эмалью, она остается постоянной на протяжении всей жизни зуба. Клиническая коронка — это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной. Клиническая коронка может изменяться в течение жизни зуба, т.е. когда зуб прорезывается и, с другой стороны, когда происходит рецессия окружающих тканей

 Внутри коронки – широкая пульпарная камера, заполненная мякотью зуба – пульпой.

Большая часть зуба образована дентином, который в области анатомической коронки покрыт снаружи эмалью.

Зуб является производным слизистой оболочки ротовой полости зародыша. Эта оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием эктодермального происхождения (возможно-производным прехордальной пластинки), под которым находится мезенхима, позже образующая соединительную ткань. Из этих двух зачатков (эпителия и мезенхимы) в последующем развивается зуб, причем из эпителия формируется только эмаль зуба с покрывающей ее кутикулой, а из мезенхимы – все остальные ткани: дентин, цемент, пульпа, периодонт.

В развитии зуба выделяют 3 периода:

1. Закладка зубных зачатков (с 6-7-й недели до конца 3-го месяца эмбриогенеза)

2. Формирование и дифференцировка зубных зачатков

3. Гистогенез тканей зуба

Первый период:

Из эпителиального зачатка образуется зубной или эмалевый орган в виде чаши, приобретающей постепенно форму будущей коронки молочного зуба. В процессе роста эмалевый орган обособляется от зубной пластинки и к концу 3-го месяца соединяется с ней только тонким эпителиальным тяжем, который называется шейкой эмалевого органа. Одновременно мезенхима вокруг каждого эмалевого органа уплотняется, формируя зубной мешочек, который охватывает зачаток зуба. У основания эмалевого органа мешочек сливается с мезенхимой зубного сосочка. Эмалевый орган, зубной сосочек и зубной мешочек в совокупности образуют зубной зачаток. При последующем развитии:

- эпителиальный эмалевый орган будет формировать эмаль зуба и покрывающую ее кутикулу

- мезенхимный зубной сосочек сформирует пульпу зуба и дентин

- мезенхимный зубной мешочек даст цемент и периодонт

Второй период:

Изменение эпителиального эмалевого органа, 2 стадии: шапочка и колокольчик. Дифференцировка клеток на 4 типа:

- внутренние клетки, примыкающие к зубному сосочку, вытягиваются и становятся высокопризматическимми, а позже превращаются в энамелобласты, образующие эмаль

-промежуточные клетки – это два-три ряда плоских или кубических клеток, прилежащих непосредственно к слою клеток внутренних и в дальнейшем дающих кутикулу эмали

-клетки пульпы эмалевого органа- в центральной его части клетки раздвигаются накапливающейся жидкостью, содержащей гликозаминогликаны и белки, приобретают звездчатую форму и контактируют своими отростками, формируя тем самым сеть

-наружные клетки эмалевого органа лежат на его поверхности и имеют уплощенную форму.

Третий период:

Образование эмали начинается после появления на коронке зуба дентина. Слой дентина отделил энамелобласты от зубного сосочка, откуда раньше они получали питание, поэтому они меняют полярность. При этом ядра энамелобластов перемещаются на противоположный полюс, в рез-те чего базальная часть клеток становится апикальной, апикальная-базальной, а питание начинает осуществляться со стороны промежуточных клеток и пульпы эмалевого органа. Далее на апикальной (обращенной к дентину) поверхности энамелобластов появляются кутикулярные пластинки, которые при фиксации обычно сморщиваются и видны как штифтики или отростки. Затем апикальный отдел энамелобласта еще более вытягивается в длину и образует на конце крупный короткий отросток Томса, а также мелкие цитоплазматические отростки у его основания. В ц/п энамелобласта появляются секреторные гранулы гликопротеидной природы, которые постепенно смещаются в отростки. Содержимое гранул экзоцитозом выделяется в межклет. вещ-во и становится частью органического матрикса эмали, кот. В последствии обызвествляется. Каждый отросток Томса образ. Матрикс одной эмалевой призмы, а мелкие ц/плазматические отростки у его основания дают начало межпризменному матриксу. Процесс обызвествления эмали идет постепенно: увелич. Содержание мин. вещ-в, теряется вода и сниж. Концентрация органич. вещ-в. Когда содержание мин. вещ-в достигает 95-97% обызвествление останавливается. Такая эмаль считается зрелой и формируется уже после прорезывания зубов.

Появление эмалевых призм сопровождается частичной резорбцией дентина, при этом граница эмали и дентина становится неровной. Усиливается связь м/у дентином и эмалью и кальцинация эмали высвободившимися солями.

Амелогенез 3 стадии:

1. Стадия секреции и первичной минерализации эмали. Энамелобласты секретируют органическую основу эмали, кот. Почти сразу же подвергается минерализации. Мин. Вещ-ва на этой стадии сост. Около 70%,органич-30%. В их составе преоблад. Гликопротеин, белки энамелины и амелогенины.

2. Стадия созревания (вторичной минерализации). Добавляются мин. Соли и удаляется часть органич. Матрикса

3. Стадия окончательного созревания (третичной минерализации), наступающая после прорезывания зуба и осуществляется преимущественно путем поступления ионов из слюны. Зрелая эмаль на 95% ОБР. мин. Солями и на 1,2%-органич.вещ-ми

К моменту прорезывании язубов энамелобласты резко уменьшаются в размерах и дистрофически изменяются. Поэтому эмаль не имея камбия не способна к регенерации при повреждениях. После гибели энамелобластов эмаль остается покрытой лишь тонкой оболочкой-кутикулой.

Беспризменная эмаль локализована в 2х участках. Самый внутренний слой эмали, толщиной 5-15 мкм, находящийся у дентино-эмалевой границы (начальная эмаль), не содержит призм, т.к. во время его образования отростки Томса у энамелобластов еще не сформировались. В самом наружном слое эмали (конечная эмаль) эмалевые призмы также отсутствуют, поскольку на завершающих этапах секреции эмали отростки Томса исчезают.

  1. Тонкая кишка. Источники развитие. Морфо-функциональная характеристика. Гистофизиология системы крипта-ворсинка. Особенности строения различных отделов. Иннервация и васкуляризация.

Тонкая кишка длина 6 м. 30 см - двенадцатипер­стная кишка - не имеет брыжейки.

Основные функции тонкой кишки: 1) переваривание пищи, поступающей из желудка, 2) всасывание продуктов переваривания в кровь и лимфу, 3) проталкивание химуса в каудальном направлении, 4) гормональная функция, связанная с работой клеток APUD-системы. 5) барьерная функция, связанная с присутствием в стенке кишки лимфоидной ткани.

Ферменты вырабатываются стенке кишки.

Развитие тонкой кишки начинается из среднего отдела туловищной кишки на 5-й неделе эмбриогенеза. На 8-10-й неделе в ней возникают ворсинки и крипты.

Стенка тонкой кишки построена из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая содержит эпителий, собственную и мышечную пластинки.

Циркулярные склад­ки полулунной формы, образованы слизистой и подслизистой. Кишечные ворсинки - это пальцевидные выпячивания слизистой оболочки. В образовании каждой ворсинки участвуют все слои слизистой обо­лочки. Кишечные крипты - трубчатые углуб­ления в собственной пластинке слизистой. Дно трубочки достигает мышечной пластинки, а устье открывается в просвет кишки.

Эпителиальная пластинка в кишечнике образована однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. На поверхности ворсинок три вида клеток: около 90% - каемчатые энтероциты, около 10% - бокаловидные, вырабатывающие слизь, менее 0.5% гормонообразующие клетки.

На каждой каемчатой клетке на апикальной поверхности - микроворсинок. На поверхности микровор­синок расположен гликокаликс, представленный липопротеидами и гликозаминогликанами. В нем содержатся: щелочная фосфатаза, лактаза, сахараза, изомалътаза, переносчики веществ (белки - носители) и иммуноглобулин А2 с антимикробными свойствами.

Слизь, выделяемая бокаловидными клетками, способствует продвижению пищевых частиц, увлажняя поверхность слизистой оболочки.

Кишечные ворсинки - главные структуры, обеспечивающие процесс пристеночного пищеварения и всасыва­ния в тонкой кишке. Продукты переваривания проникают в кровоток при помощи диффузии, активного транспорта и пиноцитоза.

Всасывание белков энтероцитами происходит только после их расщепления до аминокислот посредством различных активных процессов.

Углеводы также предварительно расщепляются на моносахариды, после чего глюкоза и галактоза транспортируются через слизистую активно с участием переносчика, а некоторые углеводы могут всасываться путем диффузии.

Липиды расщепляются на жирные кислоты, глицерин и моноглицериды, проникающие в каемчатые клетки путем диффузии. Внутри клеток идет ресинтез нейтрального жира из этих веществ с поглощением энергии. Эпителиальная выстилка в криптах разнообразна. Она включает еще три типа клеток. Среди них общая для всех энтероцитов - стволовая клетка, а также бескаемча­тая клетка и олигомукозная клетка. Здесь содержатся апикальнозернистые клетки Панета. продуци­рующие лизоцим, дипептидазы (эрепсин).

За счет активного митотического деления малодифференцированных бескаемчатых клеток в нижней части крипт, полное обновление эпителия в кишке происходит за 5-6 дней, при этом клетки выталкиваются из крипты на поверхность ворсинки, а затем постепенно слущиваются с ее верхушки и боковых участков.

Для собственной пластинки слизистой - содержание большого количества ретикулярных волокон, а также лимфоцитов, эозинофилов, отростчатых клеток.

Сосуды и нервные волокна собственной пластинки формируют свою систему крово- и лимфоснабжения. а также иннервации для каждой ворсинки и крипты кишечника.

Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из двух слоев: внутреннего - циркулярного и наружного -продольного, отдельные пучки миоцитов уходят в состав ворсинок и в собственную пластинку слизистой.

Подслизистая основа нередко содержит дольки жировой ткани. В ней располагаются сосуды и подслизистое нервное сплетение Мейснера.

В двенадцатиперстной кишке подслизистая содержит сложные разветвленные трубчатые железы, занимающие почти всю толщу подслизистой оболочки и выделяющие в основном мукоидный секрет, участвующий в образовании кишечного сока.

Мышечная оболочка кишки содержит внутренний циркулярный слой (более мощный) и наружный продольный. Между ними находятся сосуды и узлы межмышечного нервного сплетения (ганглии Ауэрбаха). Функция - перемешивании химуса.

Серозная оболочка покрывает снаружи тонкую кишку со всех сторон, за исключением двенадцатиперстной кишки, которая лежит забрюшинно и покрыта серозной оболочкой только спереди; в остальных частях она име­ет соединительнотканную оболочку.

  1. Морфо-функциональная характеристика покровного эпителия. Классификация / морфо-функциональная и генетическая/. Однослойный эпителий: различные виды, источники развития, строение, диффероны кишечного эпителия. Локализация камбиальных клеток.

Покровный эпителий располагается на границе двух сред, отделяя внутреннюю среду от внешней, выполняет функции всасывания и выделения продуктов обмена.

Покровный эпителий: (из методички: эпителиальная ткань, характеристика различных типов покровного эпителия, до строения железистого эпителия, примерно 11 стр)

 

Регеренация. Покровный эпителий, занимая пограничное положе­ние, постоянно испытывает влияние внешней среды, поэтому эпителиаль­ные клетки сравнительно быстро изнашиваются и погибают. Источником их восстановления являются стволовые клетки эпителия. Они сохраняют спо­собность к делению в течение всей жизни организма. Размножаясь, часть вновь образованных клеток вступает в дифференцировку и превращается в эпителиоциты, подобные утраченным.

Локализация камбиальных клеток. Стволовые клетки в многослойных эпителиях находятся в базальном (зачатковом) слое, в однослойных эпителиях они рас­полагаются в определенных участках: например, в тонкой кишке — в эпи­телии крипт, в желудке — в эпителии ямок, а также шеек собственных желез и т.д. Высокая способность эпителия к физиологической регенерации служит основой для быстрого восстановления его в патологических услови­ях (репаративная регенерация)

 

Препараты 43 - Тонкая кишка, 52 - Спинномозговой узел . Эл.гр. 26 - почечное тельце

 

 


 


Билет 12.

  1. Развитие корня зуба, образование цемента. Цементобласты и их значение в образовании цемента. Эпителиальные остатки Малассе.

 

Зуб является производным слизистой оболочки ротовой полости зародыша. Эта оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием эктодермального происхождения (возможно-производным прехордальной пластинки), под которым находится мезенхима, позже образующая соединительную ткань. Из этих двух зачатков (эпителия и мезенхимы) в последующем развивается зуб, причем из эпителия формируется только эмаль зуба с покрывающей ее кутикулой, а из мезенхимы – все остальные ткани: дентин, цемент, пульпа, периодонт.

В развитии зуба выделяют 3 периода:

1. Закладка зубных зачатков (с 6-7-й недели до конца 3-го месяца эмбриогенеза)

2. Формирование и дифференцировка зубных зачатков

3. Гистогенез тканей зуба

(из методички: развитие зуба, развитие тканей корня зуба, примерно 90 стр)

Цемент  покрывает корень зуба и шейку, где обычно в виде тонкого слоя заходит на эмаль (в 60-70% случаев). По направлению к верхушке зуба цемент уплощается. С возрастом его количество в корне зуба немного увеличивается за счет аппозиционного роста. При повреждении он регенерирует очень слабо.

Цемент входит в состав поддерживающего аппарата зуба, обеспечивая прикрепление к зубу волокон периодонта, и защищает дентин корня от повреждающих воздействий. Он выполняет также репаративные функции при образовании так называемых резорбционных лакун и при переломе корня (посредством формирования «муФты» вокруг линии перелома.) Кроме того, цемент постоянно откладывается в области верхушки корня, вызывая его удлинение, что компенсирует стирание коронки в результате изнашивания эмали.

По хим. Составу цемент приближается к кости и содержит около 70% неорганических веществ (в основном, фосфат кальция в виде гидроксиапатита и карбонат кальция) и около 30 % органики (коллаген).

По гистологическому строению различают бесклеточный (первичный) цемент, лежащий тонким слоем в верхней части корня, и клеточный (вторичный) цемент, расположенный преимущественно в нижней части корня (у верхушечного отверстия), а также у бифуркации (разветвления) корней в многокорневых зубах.

Развитие цемента происходит из клеток внутреннего слоя мезенхимы зубного мешочка незадолго до прорезывания зубов. Эти клетки контактируют с дентином корня, построенным с участием гертвиговского эпителиального влагалища. После его разрушения они превращаются в цементобласты и строят коллагеновые волокна и органическую матрицу цемента, которая затем обызвествляется. В клеточном цементе расположение коллагенновых волокон беспорядочное, без определенной ориентации, а между ними замурованы отростчатые клетки цементоциты (бывшие цементобласты). Похоже на грубоволокнистую костную ткань.

В составе бесклеточного цемента нет клеток, нет их отростков, а коллагеновые волокна проходят в продольном и радиальном направлении. Радиальные волокна с внутренней стороны цемента переходят в коллагеновые волокна дентина и даже пульпы зуба, а с наружной – непосредственно продолжаются в периодонт и далее входят в состав альвеолярной кости в виде прободающих (шарпеевских) волокон.

Питание цемента осуществляется диффузно через кровеносные сосуды периодонта. Наличие анастомозов между канальцами (в которых лежат отростки цементоцитов) и дентинными канальцами позволяет ряд веществ получить из сосудов пульпы. Однако более существенным является питание цемента и даже дентина за счет сосудов периодонта, особенно в случае нарушения кровоснабжения пульпы (воспаление, облитерация канала корня, удаления пульпы и тд)

эпителиальные остатки малассе - скопления или тяжи эпителиальных клеток в периодонте сформированных зубов, представляющие собой остатки гертвиговского эпителиального влагалища; могут служить источником образования корневых кист.

  1. Желудок. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Особенности строения различных отделов. Гистофизиология желез.

(лучше из методички:пищеварительный тракт, желудок, примерно 100 стр)

Развитие желудка происходит из начального отдела средней (туловищной) кишки. Все его анатомические отделы и оболочки в основном формируются в течение 2-3-го месяца эмбриогенеза; париетальные, главные и слизистые клетки появляются на четвертом месяце внутриутробного развития. Однако полностью дифференци­рованные главные клетки, продуцирующие пепсиноген, в достаточном количестве появляются только на втором году жизни. Продукция же соляной кислоты активизируется после двух лет.

По анатомической структуре и гистологическим признакам в желудке различают три отдела: кардиатьный, дно и тело, и привратник.

Стенка желудка состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.

Слизистая оболочка имеет неровную поверхность из-за наличия в ней трех видов образований: складок, по­лей и ямок. Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямок, однослойный цилиндрический железистый. Каждая его клетка постоянно выделяет мукоидный (слизистый) секрет, защищающий стенку органа от механического воздействия грубых частиц пищи, переваривающего действия желудочного сока, химических воздействий раздражающих веществ (алкоголь, острые приправы и др.). Физиологическая и репаративная реге­нерация эпителия происходит быстро за счет активного размножения клеток в устье желез.

Мышечная пластинка слизистой состоит из трех пучков: двух циркулярных и между ними - продольного.

Различают три вида желудочных желез: собственные (фундальные) - в области дна и тела желудка, кардиальные и  пилорические - в одноименных частях органа.

Собственные железы желудка - наиболее многочисленные, простые неразветвленные или слабо разветвленные трубчатые железы длиной. В каждой железе раз­личают дно, тело, шейку и перешеек, открывающийся в дно желудочной ямки. Собственные железы содержат пять основных видов же­лезистых клеток: главные, париетальные (обкладочные), добавочные, шеечные, гормонпродуцирующие.

Главные клетки базофильны. располагаются в области дна и тела железы, секретируют пепсиноген. Париетальные клетки (обкладочные) - крупные оксифильные клетки неправильной формы, лежащие пооди­ночке в области тела и шейки железы снаружи от главных и слизистых клеток. Функция париетальных клеток заключается в выработке хлоридов, из которых в просвете желуд­ка образуется соляная кислота, а также в продукции антианемического фактора Кастла

Слизистые клетки (мукоциты) представлены в фундальной железе двумя видами:

- добавочные клетки, которые располагаются в области тела железы между главными, и

шеечные, которые лежат только в области шейки железы. Эти клетки активно делятся митозом и являются камбием, источником регенерации - как для эпителия желудочных ямок, так и желез. Они вырабатывают также мукоидный секрет, гранулы которого более мелкие и малочисленные, чем в добавочных клетках, слабо окрашиваются основными красками, но хорошо - муцикармином.

Гормонообразующие клетки АРUD-системы в желудке по морфологическим, биохимическим и функцио­нальным признакам разделяются на 8 видов:

- ЕС-клетки - Они выделяют серотонин

- О-клетки (гастринпродуцирующие) - выделяют гастрин

- ЕС-клетки - вырабатывают гистами

В-клетки - выявляются в пилорических железах; продуцируют ингибитор белкового синтеза - соматостатин (антагонист соматотропного гормона).

-   А-клетки сходны с подобными клетками островков поджелудочной железы и продуцируют глюкагон, сти­мулирующий расщепление гликогена.

Кардиальные и пилорические железы желудка довольно сходны между собой и отличаются от фундальных меньшим количеством и меньшей плотностью расположения; меньшей длиной и объемом;

- более широким просветом и большей разветвленностью (их относят к простым трубчатым сильно разветв­ленным железам);

Подслизистая основа желудка состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, со­держащей большое количество эластических волокон. В ней располагаются артериальное и венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов и подслизистое нервное сплетение (ганглии Мейснера).

Мышечная оболочка желудка

Серозная оболочка

  1. Хрящевые ткани. Морфо-функциональная характеристика и классификация. Их развитие, строение, функции. Рост хряща, его регенерация и возрастные изменения.

Хрящ развивается из_мезенхимы склеротома через стадию стволовой скелетогенной клетки, общей для хряща и кости: более обильное кровоснабжение скелетогенного зачатка вызывает дифференцировку этой клетки в ос­теобласт, а менее обильное - в хондробласт, начинающий продуцировать волокна и аморфное вещество хряща.

Межклеточное вещество хряща содержит около 70-80% связанной воды (что делает ткань очень упругой), 10-15% органических веществ и 4-7% минеральных солей. 50-70% сухого вещества приходится на коллагено­вые (хондриновые) волокна, обычно более тонкие, чем в собственно соединительной ткани. Они построены из коллагена второго типа,

В большинстве случаев повегжность, хряща, докрыта соединительнотканной оболочкой - надхрящницей (перихондром), в которой выделяют два слоя: поверхностный - волокнистый, состоящий из плотной соединитель­ной ткани с сосудами, ивнутренний - хондротетный, содержащий много хондробластов и их предшественников прехондробластов. Под надхрящницей располагается зона молодого хряща, а ещё глубже - зона зрелого хряща.

клеточный дифферон: стволовые скелетогенные клетки - полустволовые клетки (прехондробласты) - хондробласты - хондроциты первого, второго и третьего типа.

Хондробласты - молодые уплощенные клетки с базофильной цитоплазмой, в которой хорошо развиты ком­плекс Гольджи и гранулярная ЭПС. Они активно делятся митозом и продуцируют межклеточное вещество.

Хондроциты - основной вид клеток хрящевой ткани. Они расположены в особых полостях межклеточного вещества - лакунах, окруженных тонкой волокнистой оболочкой, окрашивающейся оксифильно. В зоне зрелого хряща в одной лакуне часто располагается несколько клеток, образовавшихся в результате деления одной ис­ходной. Это скопление клеток называется изогенной группой.

Хондроцит первого типа - молодая клетка с высоким ядерно-цитоплазматическим отношениемВ цитоплазме развиты комплекс

второго типа имеет меньшее ядерно-цитоплазматическое отношение

третьего типа отличается низким ядерно-цитоплазматическим отношением, сильным развити­ем и упорядоченным расположением гранулярной эндоплазматической сети. Эти клетки снижают синтез глико­заминогликанов, но сохраняют способность к образованию белка.

По особенностям строения межклеточного вещества различают три вида хрящевой ткани: гиалиновую (образует большинство костей скелета у эмбриона, а у взрослого встречается в местах соединения ребер с грудиной, в гортани, в воздухоносных путях, на суставных поверхностях костей, хрящ слегка прозрачен, имеет характерный голубовато-белый цвет), эла­стическую (образует основу ушной раковины, рожковидные и клиновидные хрящи гор­тани, встречается в стенке мелких бронхиальных путей. По общему плану строения эластический хрящ сходен с гиалиновым, имеет желтоватый цвет и почти непрозрачен. Большая гибкость и эластичность этой ткани объяс­няется наличием в её межклеточном веществе примерно равного количества коллагеновых и эластических воло­кон. Эластические волокна располагаются пучками, чаще перпендикулярно надхрящнице) и волокнистую(встречается в межпозвоночных дисках, в полуподвижных сочленениях (симфизис), а также в местах перехода сухожилий и связок в гиалиновый хрящ и надкостницу. Межклеточное вещество волокнистого хряща содержит параллельные пучки коллагеновых волокон, пропитанные основным веществом).

Препараты 44 - Дно желудка,13 - Гиалиновая хрящевая ткань. Эл. гр. 1 – клетка


 


Билет 13.

Дата: 2019-12-10, просмотров: 411.